鄒麗娟

【摘要】目的：分析在治療老年慢阻肺合并肺部感染患者的過程中應(yīng)用鹽酸氨溴索治療的治療效果。方法：研究資料為云南省德宏州中醫(yī)醫(yī)院在2019年10月至2020年10月期間收集到的老年慢阻肺合并肺部感染的病例共計(jì)120例，按照平均分的方法將全部患者分為兩組：一組為觀察組，一組為對(duì)照組，每組患者納入60例。對(duì)照組：應(yīng)用常規(guī)治療方法實(shí)施治療，觀察組：應(yīng)用鹽酸氨溴索治療。治療后對(duì)比兩組患者的疾病治療時(shí)間。結(jié)果：比較兩組患者的治療總有效率情況，觀察組顯著高于對(duì)照組，組間結(jié)果比較，有顯著的差異性（P<0.05）。比較各項(xiàng)臨床癥狀及體征消失時(shí)間，觀察組均短于對(duì)照組，組間結(jié)果比較，有顯著的差異性（P<0.05）。治療前比較兩組患者肺功能指標(biāo)情況，沒有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后觀察組患者肺功能指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，組間比較，差異顯著（P<0.05）。比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率情況，觀察組顯著低于對(duì)照組，兩組結(jié)果比較，有顯著的差異性（P<0.05）。結(jié)論：在治療老年慢阻肺合并肺部感染患者的過程中應(yīng)用鹽酸氨溴索治療，取得了理想的治療效果，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科;肺部感染;老年慢阻肺;鹽酸氨溴索

【中圖分類號(hào)】R563.1;R563.9? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.178

慢性阻塞性肺疾病是臨床中非常常見的一類疾病，主要疾病表現(xiàn)為：咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、呼吸困難等等，嚴(yán)重影響患者的身體健康與生活質(zhì)量[1]。為此，本研究主要探究老年慢阻肺合并肺部感染疾病患者的治療情況，采用鹽酸氨溴索作為治療藥物，取得了理想的治療效果，現(xiàn)將相關(guān)情況匯報(bào)如下：

1? 資料與方法

1.1一般資料

研究資料為云南省德宏州中醫(yī)醫(yī)院在2019年10月至2020年10月期間收集到的老年慢阻肺合并肺部感染的病例共計(jì)120例，全部患者均簽署同意書，隨后按照平均分的方法將全部患者分為兩組：一組為觀察組，一組為對(duì)照組，每組患者納入60例。在對(duì)照組60例患者中，男女比例為16：24，年齡為63-86歲之間，平均年齡為（75.5±3.0）歲，病程為4-15個(gè)月，平均病程為（7.5±2.0）個(gè)月。在觀察組60例患者中，男女比例為17：23，年齡為65-88歲之間，平均年齡為（78.0±3.5）歲，病程為5.5-15個(gè)月，平均病程為（7.8±2.2）個(gè)月。

對(duì)比觀察組與對(duì)照組兩組患者的基礎(chǔ)資料，相似性較強(qiáng)，具備較強(qiáng)的可比較性，P>0.05。

1.2治療方法

對(duì)照組：應(yīng)用呼吸內(nèi)科常規(guī)治療：患者在入院后要及時(shí)監(jiān)測患者的生命體征變化情況，如果患者的血氧濃度過低，那么則給患者應(yīng)用低流量低濃度持續(xù)吸氧治療，以改善患者的缺氧狀況。同時(shí)給患者應(yīng)用乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液治療，每天用藥一次，以達(dá)到抗感染治療的效果。糾正酸堿平衡及水電解質(zhì)紊亂，治療時(shí)間為半個(gè)月。

觀察組：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用鹽酸氨溴索治療，每次10ml，每日2次，治療時(shí)間為半個(gè)月。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用 SPSS 18.0 統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗(yàn)，P< 0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組的治療總有效率，見表1。

2.2對(duì)比兩組患者的臨床癥狀及體征消失時(shí)間，見表2。

2.3肺功能指標(biāo)對(duì)比，見表3。

2.4不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，見表4。

3? 討論

慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是一種臨床常見疾病，具有較高的發(fā)病率，此病在老年群體中較為高發(fā)，常并發(fā)肺部感染，原因是老年人身體免疫力低下，容易出現(xiàn)呼吸道黏膜防御能力降低的情況，造成黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)變少，造成肺組織與氣管壁彈性下降，細(xì)菌容易侵入到肺部由此造成肺部感染。老年慢阻肺合并肺部感染是一種遷延性疾病，病程較長，治愈難度大。大量實(shí)際研究結(jié)果顯示：對(duì)慢阻肺合并肺部感染患者應(yīng)用常規(guī)西藥治療只能暫時(shí)緩解疾病病癥，不利于遠(yuǎn)期理想療效的達(dá)成，因此，需要聯(lián)合其他藥物進(jìn)行治療以達(dá)到提升治療效果的目的[2]。

本次研究我們將鹽酸氨溴索用于老年慢阻肺合并肺部感染患者的治療中，經(jīng)過治療能夠可有效降低痰液的粘稠度，促進(jìn)痰液的排出，較好地改善患者的呼吸道癥狀，使呼吸道黏膜表面的活性物質(zhì)能夠發(fā)揮其保護(hù)功能，由此抑制感染癥狀發(fā)生。

鹽酸氨溴索是一種臨床上常用的粘痰調(diào)節(jié)劑，用藥后藥物有效成分進(jìn)入人體能夠起到調(diào)節(jié)氣道內(nèi)痰液的分泌量及粘稠度的效果，使粘稠的痰液得到稀釋，進(jìn)而促進(jìn)痰液排除，改善細(xì)胞纖毛功能從而促進(jìn)糖纖維分解來提高機(jī)體的抗感染能力。而且此藥在應(yīng)用后所發(fā)生的不良癥狀較少，說明安全性高，不會(huì)加重患者病情，提升了患者的生活質(zhì)量[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉建華.鹽酸氨溴索治療老年慢阻肺合并肺部感染的療效與藥物不良反應(yīng)[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（19）：69-70.

[2]李欣.鹽酸氨溴索治療老年慢阻肺合并肺部感染的療效[J].海峽藥學(xué)，2018，30（1）：168-169.

[3]鄭曉東，鄭佳琦.鹽酸氨溴索治療老年慢阻肺合并肺部感染療效與藥物不良反應(yīng)分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（8）：73，75.