席晶 雍亞蘭

【摘要】目的：探討急診科護(hù)理管理中柔性管理理念的應(yīng)用在提高護(hù)理質(zhì)量方面的應(yīng)用效果。方法：我院急診科于2020年1月開始，在護(hù)理管理中增加使用柔性管理理念，于2020年1月-12月，共選取急診科護(hù)士48例，將其作為觀察組。于急診科未應(yīng)用柔性管理理念的時(shí)間段中選取2019年1月-12月，對(duì)應(yīng)急診科護(hù)士仍為48例，將其歸為對(duì)照組。對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量管理情況進(jìn)行觀察比較。結(jié)果：觀察組護(hù)理人員在溝通能力、協(xié)作能力、人際關(guān)系各方面的自我評(píng)分以及患者對(duì)護(hù)士的滿意度分值明顯高于另一組，組間數(shù)值差異較大，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。結(jié)論：柔性管理理念的應(yīng)用，重點(diǎn)突出了急診科護(hù)理管理中的人性化特點(diǎn)，不論是在護(hù)理人員的排班上還是工作內(nèi)容的安排，都更加科學(xué)、合理，護(hù)理人員之間的配合力度增強(qiáng)，有利于提高護(hù)理工作的效率和質(zhì)量，達(dá)到更好的護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】急診科;護(hù)理管理;柔性管理理念;護(hù)理質(zhì)量;效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.093

1? 資料與方法

1.1一般資料

本次研究對(duì)象為我院急診科中的48名護(hù)士，于2019年1月-12月、2020年1月-12月兩個(gè)時(shí)間段中，分別應(yīng)用了常規(guī)護(hù)理管理、常規(guī)護(hù)理管理+柔性化管理理念，根據(jù)護(hù)理管理方式的不同，將其分為兩組展開實(shí)驗(yàn)。所選的48例急診科護(hù)士全為女性，年齡在21歲以上，39歲以下，對(duì)應(yīng)年齡平均值為（31.24±0.54）歲，工作時(shí)間最長10年，最短3年，對(duì)用平均時(shí)間為（6.34±1.08）年，護(hù)士的學(xué)歷類型有大專、本科，存在護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)士幾個(gè)職稱，已婚、未婚對(duì)應(yīng)人數(shù)為23例、25例，無妊娠休假護(hù)士，所有護(hù)士的入職時(shí)間均已經(jīng)超過1年。

1.2方法

將常規(guī)護(hù)理管理方法用于對(duì)照組，具體實(shí)施內(nèi)容有：由護(hù)士長現(xiàn)場巡視，對(duì)急診科護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行觀察，還有人員的監(jiān)督等。在相關(guān)護(hù)理管理制度以及排班制度的要求下，護(hù)士需要按時(shí)上班，并且聽從護(hù)士長的安排，完成各自的工作[1]。

將常規(guī)護(hù)理管理聯(lián)合柔性化管理理念用于觀察組，具體實(shí)施內(nèi)容為：首先，由科室護(hù)士長和其他護(hù)士組建柔性管理小組，小組組成由護(hù)士長擔(dān)任，在護(hù)士長的安排下，所有成員同意接受柔性管理理念的學(xué)習(xí)，主要涉及到該理念的內(nèi)容以及在護(hù)理管理工作中的具體表現(xiàn)、應(yīng)用技巧等，強(qiáng)化全體護(hù)士對(duì)柔性化管理理念的認(rèn)知程度，為后期護(hù)理管理工作的實(shí)施奠定基礎(chǔ)。另外，在護(hù)理管理中，應(yīng)積極與護(hù)士進(jìn)行交流，從話語中了解護(hù)士的內(nèi)心想法以及情緒變化情況，針對(duì)護(hù)士感到的工作壓力點(diǎn)以及遇到的困難，應(yīng)盡全力的去幫助護(hù)士去緩解其工作壓力，同時(shí)解決護(hù)士在工作中遇到的難題。與此同時(shí)，還應(yīng)關(guān)心護(hù)士的情緒變化，耐心引導(dǎo)。其次，護(hù)士的排班要合理。排班前，去了解每位護(hù)士的實(shí)際需求，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行排班，滿足護(hù)士的需求。最后，制定激勵(lì)措施。對(duì)于工作表現(xiàn)積極、態(tài)度認(rèn)真的護(hù)士進(jìn)行鼓勵(lì)，給予語言上的認(rèn)可和肯定，激發(fā)護(hù)士的工作熱情。對(duì)于工作中出現(xiàn)差錯(cuò)的護(hù)士，應(yīng)及時(shí)指出錯(cuò)誤，并監(jiān)督其進(jìn)行糾正[2]。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組護(hù)士的溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、人際關(guān)系等方面進(jìn)行展開自我評(píng)價(jià)，各項(xiàng)目總分值為100分，對(duì)應(yīng)分值越高，表示其自身的能力越高。另外，對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)估，總分100分，分值越高，表示護(hù)理滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中的數(shù)據(jù)使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行整理，計(jì)量單位用x±s表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)單位用%表示，x2檢驗(yàn)，當(dāng)組間差異滿足P<0.05的要求，視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1觀察組護(hù)士在自我評(píng)價(jià)中，針對(duì)溝通能力、協(xié)作能力、人際關(guān)系和專業(yè)發(fā)展四大項(xiàng)目，對(duì)用評(píng)分較另一組均明顯提高，組間數(shù)值差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)請(qǐng)見表1。

2.2觀察組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分為92.45±3.25分，對(duì)照組為80.54±3.47分，組間數(shù)值差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。

3? 討論

急診科是醫(yī)院一大科室，內(nèi)部收治的患者大多為危急重癥患者。因患者的病情危急，故臨床救治與護(hù)理工作較為繁重，對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的能力要求更加嚴(yán)格。如今，伴隨著我國醫(yī)療服務(wù)體制的不斷健全，臨床護(hù)理在醫(yī)療工作中所占據(jù)的地位愈加重要。作為護(hù)理工作的主要執(zhí)行者，急診科護(hù)士必須打起十二分的精神，認(rèn)真做好每一項(xiàng)工作。不過，考慮到急診科護(hù)理工作內(nèi)容復(fù)雜，甚至還存在著一定的安全危險(xiǎn)，護(hù)士所承擔(dān)的工作壓力較大。為避免護(hù)士出現(xiàn)職業(yè)倦怠，或者不良的心理狀況而影響到急診科的護(hù)理質(zhì)量，醫(yī)院在加大護(hù)理質(zhì)量管理的同時(shí)，還需要切實(shí)的考慮護(hù)理人員的感受，在護(hù)士排班制度的制定、激勵(lì)措施的規(guī)劃等方面做到科學(xué)、合理，強(qiáng)化護(hù)理培訓(xùn)，為護(hù)士提供學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，融入柔性化管理理念，讓護(hù)士感到充分的尊重，從而激發(fā)護(hù)士的工作熱情，促使臨床護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高[3]。

在本次研究當(dāng)中，觀察組在護(hù)士自我評(píng)分和患者護(hù)理滿意度的比較中，各項(xiàng)指標(biāo)顯著優(yōu)于另一組，差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。由此可見，在急診科護(hù)理管理中，柔性化管理理念的應(yīng)用價(jià)值較高，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁玲芳，陳俊國，賈亞平.危機(jī)管理模式在急診科護(hù)理管理中應(yīng)用的有效性探究[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2016，14（08）：1402-1404.

[2]黃桂華，方雪梅.PDCA循環(huán)管理模式在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（36）：5257-5258.

[3]任瑩，蘆良花.優(yōu)化護(hù)理分組管理模式在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2017，32（10）：894-895.