寧晶晶

【摘要】目的：分析細(xì)節(jié)護(hù)理在小兒輪狀病毒性腸炎中的應(yīng)用。方法：選取我院收治的小兒輪狀病毒性腸炎患兒72例，隨機(jī)分為對(duì)照組（36例，常規(guī)護(hù)理）和研究組（36例，細(xì)節(jié)護(hù)理）。結(jié)果：研究組患兒癥狀消失、住院時(shí)間，均短于對(duì)照組（P<0.05）;研究組家長(zhǎng)滿意度97.22%、健康知識(shí)掌握率94.44%均高于對(duì)照組的80.56%、72.22%（P<0.05）。結(jié)論：細(xì)節(jié)護(hù)理的實(shí)施，可以有效改善患兒臨床癥狀，提高治療效果和家長(zhǎng)疾病知識(shí)掌握情況，獲得了高度認(rèn)可。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理;腸炎;輪狀病毒性;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.064

小兒輪狀病毒腸炎是因?yàn)檩啝畈《靖腥緩亩鴮?dǎo)致的腹瀉，一般在三歲以下的嬰幼兒較為常見，也是人們常說的秋季腹瀉，病程一周左右。該病致使小腸上皮細(xì)胞受到感染發(fā)生腹瀉，同時(shí)還有一定的傳染性。一旦發(fā)現(xiàn)此病需要積極進(jìn)行臨床治療。但由于患兒年齡小，配合度低，家長(zhǎng)對(duì)疾病認(rèn)知不夠，會(huì)在一定程度上影響治療效果，此時(shí)護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要[1]。本研究對(duì)此類患兒實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，效果良好，如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取72例小兒輪狀病毒性腸炎患兒（納入時(shí)間：2020年2月-2021年5月）。隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，均36例。對(duì)照組：男20例，女16例，年齡5個(gè)月-4歲，平均（2.19±0.73）歲，病程3-6 d，平均（4.05±0.96）d;研究組：男19例，女17例，年齡4個(gè)月-3歲，平均（2.05±0.62）歲，病程2-5d，平均（3.97±0.35）d。組間資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組：小兒腸炎常規(guī)護(hù)理;研究組：細(xì)節(jié)護(hù)理：（1）環(huán)境護(hù)理。為患兒及家長(zhǎng)提供溫馨、整潔、干凈的病區(qū)環(huán)境。定時(shí)消毒，開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，溫濕度合適。同時(shí)做好隔離措施，謹(jǐn)防交叉感染。為患兒準(zhǔn)備玩具、畫冊(cè)、播放音樂或動(dòng)畫片，陪其玩簡(jiǎn)單的游戲，分散患兒注意力，減輕其陌生緊張、恐懼感，提高治療配合度。（2）健康宣教。將發(fā)病原因、時(shí)間、主要治療方法、注意事項(xiàng)等方面，通過手冊(cè)、視頻播放、當(dāng)面宣講等形式向患兒家長(zhǎng)介紹，使其正確面對(duì)疾病。同時(shí)對(duì)家長(zhǎng)情緒進(jìn)行安撫，使其更加配合醫(yī)護(hù)人員。（3）癥狀護(hù)理。若患兒出現(xiàn)發(fā)熱，可進(jìn)行溫水擦拭或冷敷等物理降溫;觀察患兒脫水情況，遵醫(yī)囑輕度予以口服補(bǔ)液，嚴(yán)重需靜脈補(bǔ)液。注意穿刺是皮膚部位是否紅腫、輸液的流量和速度控制好。（4）口腔、臀部護(hù)理。多給患兒喂溫水、保持口腔濕潤(rùn)，同時(shí)對(duì)口腔進(jìn)行清潔。告知家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒臀部干燥清爽，便后用溫水進(jìn)行擦洗。及時(shí)更換尿布，穿純棉衣物。勤換床單被褥。護(hù)理人員需嚴(yán)密觀察患兒臀部情況，以防皮疹發(fā)生[2]。（5）飲食指導(dǎo)。對(duì)嚴(yán)重腹瀉嘔吐患兒需暫禁食（4-6h），不禁水，同時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，以防引起酸中毒。母乳患兒，需適當(dāng)將喂養(yǎng)次數(shù)減少，每次喂養(yǎng)時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)。待病情好轉(zhuǎn)，可食用流質(zhì)食物、半流質(zhì)食物。不可食用刺激性、辛辣、涼性、海鮮、易過敏等食物。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 22.0軟件分析，計(jì)量（癥狀消失與住院時(shí)間）用（x±s）和t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)（滿意度、知識(shí)掌握率）用（%）和x2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水平為0.05。

2 結(jié)果

2.1癥狀消失與住院時(shí)間

研究組患兒癥狀消失、住院時(shí)間，均短于對(duì)照組（P<0.05）。見表1：

2.2護(hù)理滿意度、健康知識(shí)掌握率

研究組家長(zhǎng)滿意度97.22%、健康知識(shí)掌握率94.44%均高于對(duì)照組的80.56%、72.22%（P<0.05）。見表2：

3 討論

小兒輪狀病毒性腸炎其臨床表現(xiàn)主要為是水樣便腹瀉，大便頻率增多且排便量也相對(duì)較多，常伴有嘔吐發(fā)熱、頭疼乏力、腹痛腹脹等系列癥狀，嚴(yán)重患兒會(huì)出現(xiàn)脫水現(xiàn)象，影響患兒的身體健康和發(fā)育成長(zhǎng)。在對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上配以優(yōu)質(zhì)細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)措施尤為重要[3]。本次研究通過環(huán)境上的細(xì)節(jié)護(hù)理，使患兒擁有安全溫馨的治療休養(yǎng)環(huán)境，避免了交叉感染，同時(shí)消除了患兒的陌生感，提高治療依從性;通過健康宣教，使患兒家長(zhǎng)更加準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)小兒輪狀病毒性腸炎，更加配合臨床治療;通過對(duì)癥護(hù)理、口腔、臀部等護(hù)理，減少并發(fā)癥的發(fā)生;飲食上的細(xì)節(jié)指導(dǎo)，避免患兒病情的進(jìn)一步加重。同時(shí)補(bǔ)充患兒身體所需營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)其快速康復(fù)[4]。

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理的實(shí)施，可以有效改善患兒臨床癥狀，提高治療效果和家長(zhǎng)疾病知識(shí)掌握情況，應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]雷江晶，袁金娟.系統(tǒng)化護(hù)理在小兒輪狀病毒性腸炎中的應(yīng)用效果及對(duì)患兒家屬滿意度的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2020，5（22）：174-176.

[2]魏莉莉，楊瑞雪，成艷，等.小兒輪狀病毒性腸炎的整體護(hù)理干預(yù)探討[J].心理月刊，2019，14（03）：45.

[3]代夢(mèng)琴.細(xì)節(jié)護(hù)理在小兒輪狀病毒性腸炎中的應(yīng)用觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（33）：120+133.

[4]張倩.細(xì)節(jié)護(hù)理在小兒輪狀病毒性腸炎中的應(yīng)用觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（09）：227-228.