趙君 宋玉芹

摘要： 目的：研究探討血站護(hù)理人員采取PDCA循環(huán)護(hù)理模式的意義。方法：將2020年1月-2020年12月在我站進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血的3699名志愿者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組采取PDCA循環(huán)護(hù)理模式，對(duì)比兩組志愿者的護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：研究數(shù)據(jù)表明，實(shí)驗(yàn)組志愿者的護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量都明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：血站護(hù)理人員采用PDCA循環(huán)護(hù)理模式不僅能夠提高護(hù)理人員工作質(zhì)量，還能夠提高獻(xiàn)血志愿者的護(hù)理滿意度，具有較高的應(yīng)用意義。

關(guān)鍵詞：血站;PDCA循環(huán)護(hù)理模式;

前言

獻(xiàn)血就是通過(guò)專門的機(jī)構(gòu)，把健康公民的血液收集出來(lái)，供給臨床上需要輸血的病人。我國(guó)提倡公民無(wú)償獻(xiàn)血，獻(xiàn)血的好處：一、獻(xiàn)血是一種道德行為高尚的表現(xiàn)，可以幫助需要輸血的病人。二、獻(xiàn)血以后可以緩解我國(guó)血源緊張的情況[1]。三、獻(xiàn)血以后，可以促進(jìn)骨髓內(nèi)血液的新陳代謝，有利于造血細(xì)胞的再生。獻(xiàn)血的壞處：一、獻(xiàn)血的時(shí)候，需要在病人的靜脈上做靜脈穿刺，這樣會(huì)造成一定的疼痛，二、獻(xiàn)血以后，獻(xiàn)血者會(huì)丟失部分血細(xì)胞和血漿，可能對(duì)獻(xiàn)血者的工作生活產(chǎn)生輕微的影響，但是一般一周左右的時(shí)間就可以恢復(fù)正常。我國(guó)大力提倡公民進(jìn)行獻(xiàn)血行為，血站就是這樣一個(gè)應(yīng)運(yùn)而生的非營(yíng)利性公益組織[2]。正因?yàn)槊鎸?duì)的是志愿者而非患者，血站的日常工作更需要小心謹(jǐn)慎，才能夠?yàn)橹驹刚叩纳峁┍ＷC。本文探討血戰(zhàn)護(hù)理人員采取PDCA循環(huán)護(hù)理模式的意義，具體研究如下：

1 資料與方法

1.9 一般資料

將2020年1月-2020年12月在我站進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血的3699名志愿者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中實(shí)驗(yàn)組1849名志愿者，男性1000名，女性849名，年齡21-45歲，平均年齡（33±0.3）歲;對(duì)照組1850名志愿者，男性900名，女性950名，年齡22-42歲，平均年齡（32±0.6）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合獻(xiàn)血健康要求的志愿者。（2）能夠進(jìn)行正常溝通的患者。（3）自愿參與本研究的志愿者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）采血量未達(dá)標(biāo)的患者。（2）不能夠配合研究進(jìn)行的患者。兩組患者的一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.10 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式，例如招募獻(xiàn)血志愿者以及按規(guī)定采集血漿和保存血漿。實(shí)驗(yàn)組采取PDCA循環(huán)護(hù)理模式，具體步驟如下：（1）計(jì)劃階段。在采集血液之前，成立PDCA循環(huán)護(hù)理小組，對(duì)過(guò)往采集情況進(jìn)行了解和分析，例如采集人員的專業(yè)程度等，邀請(qǐng)志愿者填寫調(diào)查問(wèn)卷，了解過(guò)去采集過(guò)程中存在的問(wèn)題，例如護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐能力較弱、專業(yè)護(hù)理人員較少等，根據(jù)問(wèn)題制定解決方案。（2）實(shí)施階段。定期組織血站護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)，保證護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)過(guò)關(guān)，并且可以定期舉辦相關(guān)競(jìng)賽，對(duì)過(guò)關(guān)的護(hù)理人員給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，以幫助在血站內(nèi)營(yíng)造起愛學(xué)習(xí)的氛圍。培養(yǎng)護(hù)理人員的微笑服務(wù)意識(shí)，對(duì)于提升志愿者對(duì)于護(hù)理流程的滿意程度有非常大的幫助。最后培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)于志愿者隱私的保護(hù)意識(shí)，以保證志愿者個(gè)人信息不外漏，才能有更多志愿者愿意獻(xiàn)血。（3）檢查階段。成立質(zhì)量監(jiān)督小組，制定嚴(yán)格的質(zhì)量控制體系，對(duì)采血的各環(huán)節(jié)進(jìn)行細(xì)致的監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)的問(wèn)題，共同進(jìn)行討論，并且制定出相應(yīng)的解決措施和方案，制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施，以便護(hù)理人員形成一定的責(zé)任意識(shí)，對(duì)待工作也會(huì)更加細(xì)致認(rèn)真，非常有利于提高護(hù)理工作的質(zhì)量。（4）反饋處理階段。對(duì)上一階段護(hù)理歷程中仍然存在不足的地方進(jìn)行探討，提出解決措施，應(yīng)用到下一階段，以確保護(hù)理工作做得越來(lái)越好。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1志愿者護(hù)理滿意度

以兩組志愿者對(duì)于血站護(hù)理人員護(hù)理流程的總滿意度為判斷標(biāo)準(zhǔn)，非常滿意：志愿者對(duì)護(hù)理流程非常滿意;滿意：志愿者對(duì)護(hù)理流程無(wú)異議;不滿意：志愿者對(duì)護(hù)理流程不滿意。其中志愿者總滿意度=（非常滿意度+滿意度）*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（ ）表示，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組（n=1849），非常滿意1200例，滿意620例，不滿意29例，總滿意度1820例，占比98%;對(duì)照組（n=1850），非常滿意600例，滿意800例，不滿意450例，總滿意度1400例，占比76%;（x2=37.991，p=0.001）。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組志愿者對(duì)于血站護(hù)理人員的護(hù)理流程滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

討論

很多人獻(xiàn)血首先想到的是救死扶傷，義不容辭?？茖W(xué)研究證明，獻(xiàn)血者在為社會(huì)奉獻(xiàn)愛心的同時(shí)，無(wú)意中也改善了自己的身體狀況，為自我健康進(jìn)行了投資[3]。首先，獻(xiàn)血對(duì)心腦血管系統(tǒng)有良好的遠(yuǎn)期影響。人們由于生活水平的提高和體力活動(dòng)的減少，體內(nèi)積存了越來(lái)越多的脂肪，并長(zhǎng)期處于較高的水平，俗稱血稠。堅(jiān)持適量的獻(xiàn)血，可以減少血液中的所有成分，減少比例最大的是血鐵和蛋白，可以降低血液的粘稠度，使血液流速加快，供氧量加大，人感到輕松，能夠有效的降低動(dòng)脈硬化、血栓和腦血管意外及心肌梗塞等病癥[4]。第二、是可以預(yù)防緩解高粘血癥，使人感到身體輕松、頭腦清醒、精力充沛。第三、男子獻(xiàn)血還可以減少癌癥發(fā)病率。第四、可以促進(jìn)改善心理健康。健康的情緒可以通過(guò)神經(jīng)、體液、內(nèi)分泌系統(tǒng)溝通大腦及其他組織和器官，使其處于良好的狀態(tài)，有益于人體免疫力的增強(qiáng)，抵抗力的提高。而獻(xiàn)血可以使自己的精神得到凈化，心靈得到慰籍，在幫助別人的同時(shí)也幫助了自己，這也是健康長(zhǎng)壽的重要因素[5]。第五、經(jīng)常獻(xiàn)血可以提高造血功能。由于血細(xì)胞數(shù)量減少，對(duì)骨髓產(chǎn)生刺激作用，促使骨髓儲(chǔ)備的成熟血細(xì)胞釋放，并刺激骨髓造血組織，促使血細(xì)胞的生成。經(jīng)常按規(guī)定期限獻(xiàn)血，可以使骨髓保持旺盛的活力[6]。

PDCA循環(huán)管理模式作為國(guó)際上公認(rèn)的效果較好的管理模式，應(yīng)用于血站護(hù)理人員的日常管理中，通過(guò)對(duì)以前年度采血護(hù)理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)探討，找出相對(duì)應(yīng)地解決措施并且付諸于實(shí)踐，又在實(shí)踐中找處出現(xiàn)的新問(wèn)題進(jìn)行解決，不僅能夠幫助護(hù)理人員鞏固專業(yè)基礎(chǔ)、提供學(xué)習(xí)興趣、形成自主的責(zé)任意識(shí)，還能夠提高志愿者獻(xiàn)血的安全系數(shù)，對(duì)于志愿者人身安全也是一種保護(hù)，有效地提高了血站工作效率，是一種非常有效的護(hù)理模式。

綜上所述，血站護(hù)理人員采取PDCA循環(huán)護(hù)理模式有非常大的臨床意義。

參考文獻(xiàn)

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