摘要:目的:分析應(yīng)用溫中愈胃湯與常規(guī)西醫(yī)藥聯(lián)合治療胃潰瘍A1期患者的臨床效果。方法:本文研究對象篩選在我醫(yī)院接受治療的胃潰瘍A1期患者30例,將所有病例以隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組15例和對照組15例,對照組行常規(guī)西醫(yī)治療,觀察組添加中藥溫中愈胃湯,詳細(xì)對比兩組最終獲得的治療效果。結(jié)果:兩組治療后各項指標(biāo)相比發(fā)現(xiàn),觀察組患者的臨床癥狀改善時間、胃部疼痛程度及最終獲得的治療總有效率均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:對胃潰瘍A1期患者及時采用中藥溫中愈胃湯聯(lián)合常規(guī)西藥治療,獲得的治療效果及安全性均較高。
關(guān)鍵詞:胃潰瘍A1期;溫中愈胃湯;常規(guī)西醫(yī)藥;效果分析
【中圖分類號】R97 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306(2021)09--01
胃潰瘍疾病在臨床上的發(fā)病率較高,且具有治療難度大、易反復(fù)發(fā)作等特征,該病的發(fā)生與日常生活飲食習(xí)慣有著密切關(guān)聯(lián),若病情控制不佳,會誘發(fā)胃出血和穿孔等并發(fā)癥,甚至?xí)<盎颊叩纳踩玔1]。為此,本篇文章中筆者詳細(xì)分析了中藥溫中愈胃湯與常規(guī)西醫(yī)藥聯(lián)合方案治療胃潰瘍A1期的臨床效果,詳情已在文中闡述。
1資料與方法
1.1基礎(chǔ)資料
現(xiàn)將我醫(yī)院2019年9月至2021年9月期間接收的胃潰瘍A1期患者30例,將所有納入的患者平均分成觀察組和對照組,每組人數(shù)為15例,觀察組中有男患者8例、女患者7例,年齡均值為(48.5±2.4)歲,對照組患者中有9例男性、6例女性,中位年齡(48.0±2.2)歲;組間患者臨床資料對比后差異較?。≒>0.05)存在臨床可比性。
1.2方法
對照組患者通過常規(guī)西醫(yī)藥治療,每日給予患者口服奧美拉唑兩次,每次服用劑量為20mg,鋁碳酸鎂咀嚼片進(jìn)行治療,每次口服劑量為1g,每次用藥三次;觀察組在上述治療方案中加入中藥溫中愈胃湯,中藥組方:黨參與黃芪各15g,茯苓12g,白術(shù)、海螵蛸、降香和白及各10g,木香、姜半夏、陳皮、公丁香、砂仁、當(dāng)歸及甘草各6g。隨證加減:胃脘冷痛者方中添加高良姜、蓽澄茄;脘腹脹滿者方中添加佛手、香櫞皮;劇烈疼痛并伴有舌苔偏黃和灼熱感患者方中添加黃連與黃岑;胃部隱痛以及伴有喜暖喜按者方中添加肉桂粉及干姜;胃部刺痛及久病不愈者方中添加五靈脂、蒲黃。將上述中藥用水煎制,每日一劑,早晚各服用一次,兩組患者均連續(xù)治療30天。
1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)
(1)記錄治療期間兩組患者臨床癥狀改善所用時間并對比。(2)應(yīng)用視覺模擬(VAS)疼痛量表評估兩組患者治療前后胃痛程度,最高分值為10分,得分越高表示疼痛越重。
1.4治療效果判定
通過治療后的患者臨床癥狀完全消失,經(jīng)臨床相關(guān)檢查顯示胃部炎癥完全消退,潰瘍面也完全愈合,治療后無復(fù)發(fā)情況則表示治療顯效;通過治療后患者的以上指標(biāo)均得到顯著改善表示治療有效;患者通過治療后各項指標(biāo)與治療前比較無明顯改善或者加重為治療無效。顯效率與有效率相加之和為治療總有效率。
1.5統(tǒng)計方法
文中統(tǒng)計學(xué)則為SPSS20.0軟件,計量數(shù)值運用()描述/t檢驗來表示,計數(shù)資料比較運用獨立樣本n(%)/x2描述檢驗,當(dāng)兩者數(shù)據(jù)存在顯著差異時為P<0.05。
2結(jié)果
組間患者治療前胃部疼痛程度評分對比差值較?。≒>0.05);同對照組治療后各指標(biāo)對比顯示,觀察組患者的胃痛程度減輕較為明顯,臨床癥狀改善較早,最終取得了較高的治療總有效率(P<0.05),見下表1、表2。
3討論
胃潰瘍A1期主要是指胃部潰瘍面處于活動期,此階段需要積極采取有效治療,才能最大限度控制病情發(fā)展。目前臨床西醫(yī)針對此類疾病主要采取藥物治療。而奧美拉唑是臨床治療該病常用的質(zhì)子泵抑制劑,患者用藥后能夠迅速在胃部吸收,達(dá)到抑制胃酸分泌以及減輕胃黏膜損傷程度的目的。而鋁碳酸鎂屬于臨床常用的一種抗酸藥物,通過咀嚼服用后藥物能夠迅速在胃粘膜表面附著,達(dá)到抑制胃酸分泌以及保護(hù)胃黏膜的作用。兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用能起到較好的治療效果,但針對胃潰瘍A1期患者由于其病情較重,因此采取單一西藥治療所獲得的效果和穩(wěn)定性相對較差[2]。中醫(yī)認(rèn)為,胃潰瘍疾病的發(fā)生主要是由于長期飲食不節(jié)、情志不佳、外邪侵體和寒熱傷損所導(dǎo)致的脾胃虛寒,而長期寒熱互結(jié)則造成胃膜受損以及胃腸功能紊亂。為此,本文中對其患者在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上添加了中藥溫中愈胃湯,并取得了較好的治療效果。該中藥方中添加的黨參與黃芪具有健脾益肺和補中益氣的功效;茯苓利水滲濕、健脾寧心;白術(shù)燥濕、化濁、止痛;海螵蛸斂瘡收濕、止痛制酸、收斂止血;降香化瘀止血、理氣止痛;白及收斂止血、消腫生肌;木香行氣止痛、健脾消食;姜半夏降逆止嘔;陳皮理氣健脾、燥濕化痰;砂仁行氣調(diào)中、和胃醒脾;當(dāng)歸調(diào)經(jīng)止痛、補血活血、潤燥滑腸;甘草為補脾肺氣及調(diào)和諸藥,以上中藥聯(lián)合應(yīng)用同時辨證加減最終能夠發(fā)揮較好的溫經(jīng)驅(qū)寒、驅(qū)邪扶正、補氣調(diào)胃及愈胃止痛的功效,并且配合西藥治療,能夠進(jìn)一步提升臨床治療效果,盡早改善患者的臨床癥狀,降低患者胃黏膜損傷程度,從而能夠提高疾病治愈效率[3]。
綜上所述,采用溫中愈胃湯配合常規(guī)西醫(yī)藥對胃潰瘍A1期患者進(jìn)行治療,能夠有效提升臨床治療效率,使患者的臨床癥狀得到盡早改善。
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[3]邱明月.溫中愈瘍湯聯(lián)合西藥治療消化性潰瘍的療效觀察[J].浙江臨床醫(yī)學(xué),2019,21(3):326-327.
作者簡介:蒲武松(1974,12-),漢族,四川蓬溪人,副主任醫(yī)師,本科,研究方向:中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科(呼吸、消化)。