蔣鴻元

摘要：目的：淺析舒尼替尼在伊馬替尼耐藥胃腸間質瘤患者中的價值。方法：選擇在2016年1月到2021年1月期間我院接診的伊馬替尼耐藥胃腸間質瘤患者按照抽簽法進行分組，分別為對比組與實驗組，每組25例，共計50例。對比組進行常規(guī)治療，實驗組在常規(guī)治療中加入舒尼替尼，比較兩組患者的治療結果。結果：經過治療以后，實驗組患者的治療有效率顯著高于對比組患者（P<0.05），數據之間存在統(tǒng)計意義。結論：舒尼替尼可以有效提高伊馬替尼耐藥胃腸間質瘤的治療結果，值得推廣。

關鍵詞：伊馬替尼;耐藥;胃腸間質瘤;舒尼替尼

胃腸道間質瘤是發(fā)生在胃腸道間葉組織中的惡性腫瘤。其多發(fā)生在中老年患者群體中。手術切除治療是胃腸道間質瘤的治療方式之一，但其手術后并發(fā)癥較多，可能會造成患者病情感染，加速患者死亡[1]。因此，采用藥物保守治療，在患者手術不耐受時也可有效延長患者生命。伊馬替尼是治療胃腸間質瘤患者的常用藥物，但伊馬替尼的長期使用會使患者出現(xiàn)耐藥性，耐藥性出現(xiàn)會使藥效降低，加快患者癌性惡變的速度，縮短患者生存時間[2]。因此我院現(xiàn)在伊馬替尼耐藥的腸胃間質瘤患者進行換藥治療，采用舒尼替尼，來分析其換藥后對胃腸間質瘤的影響，具體方法實施如下。

1資料與方法

1.1基礎資料

我院選取的50例伊馬替尼耐藥胃腸間質瘤患者全部來自于2016年1月至2021年1月之間，以抽簽法的分組方式分為對比組25例和實驗組25例。對比組包含14例男性患者和11例女性患者，年齡范圍在45歲到69歲之間，平均年齡（53.22±3.72）歲，患病時間從2年到5年，平均病程（3.12±0.26）年;實驗組男性15例、女性20例，年齡從44歲到68歲之間，平均年齡（53.68±3.18）歲，患病時間最短1年，最長4年，平均（3.04±0.11）年。兩組患者在以上的資料比較中差距較?。≒>0.05），無統(tǒng)計學意義。

1.2研究方法

對比組患者采取常規(guī)治療：選擇奧沙利弊、替吉奧、重組人血管內皮抑制素等人血管分子腫瘤藥物進行治療。

實驗組在對比中的治療中給予舒尼替尼治療，舒尼替尼（索坦）：（生產廠家：PfizerItaliaS.R.L.，批準文號：注冊證號H20100777，藥品規(guī)格：12.5mg*28粒），用法用量：口服。每日一次，每次50毫克。服藥4周后停藥2周。

1.3指標觀察和分析

分析并比較兩組患者的治療有效率。將顯效、有效、無效作為劃分標準。顯效：患者的癥狀基本消失、有效：患者癥狀有所緩解、無效：患者癥狀和治療前沒有任何變化。治療率=總例數/（顯效+有效）×100%。

1.4統(tǒng)計學方式

根據統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行數據分析，用百分率%表示時，以X2檢驗;用（ ±s）表示時，以T檢驗，當P<0.05時，數據差異之間存在意義。

2結果

治療有效率比較

實驗組治療有效率較對比組患者治療有效率更高，差異之間存在對比意義（P<0.05），見表1。

3討論

胃腸間質瘤的主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、飽脹不適和上腹部疼痛等，發(fā)病過程較為緩慢。對于胃腸間質瘤的治療，手術治療具有一定的復發(fā)風險，對于化療近期效果較好，但長期效果不佳，因此，靶向藥物伊馬替尼成為可以有效治療胃腸間質瘤的藥物，但大部分患者會出現(xiàn)耐藥情況。為降低伊馬替尼耐藥性的出現(xiàn)，我院在常規(guī)治療中加入舒尼替尼進行治療[3]。舒尼替尼是一種治療癌癥的口服藥，具有新型多靶向性的特點。對不能耐受的胃腸道腫瘤有著較好的治療效果。在治療過程中，雖然存在血小板和白細胞減少等不良反應，但其具有一定的安全性，能有效抑制間質瘤的增殖和分化，通過連續(xù)服用可有效提高伊馬替尼耐藥性出現(xiàn)后晚期胃腸間質瘤患者的治療結果[4]。我院選取了50例胃腸間質瘤在伊馬替尼治療后出現(xiàn)耐藥性的患者進行分組研究，研究數據顯示，實施舒尼替治療的對實驗組患者在治療有效率的對比中效果更高，再一次說明了舒尼替尼的有效性。

綜上所述，在對伊馬替尼耐藥胃腸道間質瘤患者進行治療時，舒尼替尼可有效提高其治療結果，此治療手段值得廣泛應用。

參考文獻：

[1]楊劍，陳亮，唐武斌.舒尼替尼治療伊馬替尼耐藥胃腸間質瘤效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2021，14（23）：85-87.

[2]張寧，劉蓉，丁乾坤.舒尼替尼治療伊馬替尼耐藥胃腸間質瘤的療效觀察[J].中國腫瘤臨床與康復，2021，28（05）：590-594.

[3]王越，吳建華，吳東方.舒尼替尼治療伊馬替尼耐藥晚期胃腸間質瘤的藥物經濟學評價[J].藥物流行病學雜志，2021，30（01）：33-38.

[4]岳欣，胡均.伊馬替尼耐藥胃腸間質瘤治療藥物的研究進展[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2016，31（11）：1871-1876.