馬淑媛 普賢芳

【摘要】目的：分析探討心理護(hù)理在改善急性閉角型青光眼患者負(fù)面情緒與護(hù)理滿意中的價(jià)值。方法：將2019年3月-2020年11月我院收治的急性閉角型青光眼患者120例為研究對(duì)象，隨機(jī)將入選者分成對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）及觀察組（以對(duì)照組為基礎(chǔ)實(shí)施心理護(hù)理），評(píng)價(jià)對(duì)比組間負(fù)面情緒及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后觀察組SDS、SAS均明顯低于對(duì)照組，即p<0.05;組間護(hù)理滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（觀察組：96.67%，81.67%），即p<0.05。討論：心理護(hù)理應(yīng)用在青光眼患者中不僅可明顯改善患者的負(fù)面情緒且對(duì)提升患者護(hù)理滿意度有積極作用，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;急性閉角型青光眼;負(fù)面情緒;護(hù)理滿意度

急性閉角型青光眼是眼科疾病的一種，是世界范圍最廣的眼科疾病，是無可逆轉(zhuǎn)的致盲疾病。常規(guī)護(hù)理無法正確的引導(dǎo)患者心理向積極方向變化，因此結(jié)合針對(duì)性的心理護(hù)理具有重要的臨床意義。本次研究探討分析心理護(hù)理干預(yù)在改善急性閉角型青光眼患者負(fù)面情緒與護(hù)理滿意度中的價(jià)值，報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

以我院從2019年3月-2020年11月收治的急性閉角型青光眼患者（120例）為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字分組的方式將其分為兩組，即對(duì)照組與觀察組，每組60例。對(duì)照組患者中，男性患者27例，女性患者33例，年齡從41～67歲，平均年齡為（52.17±6.82）歲;觀察組患者中，男性患者共計(jì)26例，女性患者34例，年齡區(qū)間為40～66歲，平均年齡為（52.35±7.12）歲，。兩組患者在術(shù)前檢查中均無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理：引導(dǎo)患者正確選擇睡覺姿勢(shì)，以降低體位姿勢(shì)對(duì)眼睛的眼壓影響，吸煙會(huì)誘發(fā)眼壓增高，阻礙神經(jīng)血液循環(huán)，對(duì)身體有害無益，所以青光眼患者禁止吸煙，同時(shí)告訴患者青光眼的發(fā)生機(jī)制及有效治療方法，指導(dǎo)患者合理飲食，促進(jìn)疾病恢復(fù)。

觀察組以對(duì)照組措施為基礎(chǔ)實(shí)施心理護(hù)理：①術(shù)前心理護(hù)理：術(shù)前心理指導(dǎo)由有能力的醫(yī)生和有責(zé)任心的護(hù)士進(jìn)行，主管醫(yī)生應(yīng)向患者及其家屬詳細(xì)說明手術(shù)程序，特別是充分說明手術(shù)安全性，及時(shí)安慰患者，引導(dǎo)患者放松身心。③手術(shù)心理護(hù)理：責(zé)任護(hù)士應(yīng)主動(dòng)與患者溝通，采取各種措施緩解患者的不適，如聽輕松的音樂轉(zhuǎn)移患者的注意力，給予生命關(guān)懷，進(jìn)行心理咨詢，主動(dòng)關(guān)懷患者讓患者感到溫暖，減少不良情緒的發(fā)生，同時(shí)注意患者眼壓的觀察，注意視力的恢復(fù)，引導(dǎo)患者注意眼部衛(wèi)生，多吃蔬菜、水果，避免刺激性食物，保持大便通暢。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）采用抑郁自評(píng)量表（selfratingdepressionscale，SDS）與焦慮自評(píng)表（self-ratinganxietyscale，SAS）評(píng)估病患的心理情況。以眼科專業(yè)護(hù)理人員與干預(yù)前以及干預(yù)后落實(shí)調(diào)研評(píng)測(cè)。SDS臨界值為53分，正常（<53分），輕度（53-62分），中度抑郁（63-72分），重度抑郁（>73分）。SAS臨界值為50分，正常（<50分），輕度焦慮（50-60分），中度焦慮（61-70分），重度焦慮（>70分）。

（2）護(hù)理滿意度：對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)估需向患者發(fā)放本院自制的滿意度調(diào)查表，每個(gè)問題分值為10分，滿分100分。非常滿意（>90分），滿意（60-89分），不滿意（<60分），滿意度=（總?cè)藬?shù)-不滿意）n/%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采集的數(shù)據(jù)用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)以（x±s）表示（t檢驗(yàn)），以百分比表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)對(duì)比有明顯差異則用p<0.05表示。

2結(jié)果

2.1入選組間的SAS及SDS評(píng)分對(duì)比

接受護(hù)理前組間取得的SAS及SDS評(píng)分無明顯差異（p>0.05）;護(hù)理后觀察組SDS、SAS均明顯低于護(hù)理前且低于對(duì)照組，即p<0.05。

2.2組間護(hù)理滿意度相較

組間護(hù)理滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（觀察組：96.67%，81.67%），即p<0.05。見表2。

3討論

根據(jù)全球衛(wèi)生組織調(diào)查全球患青光眼超過6800萬，其中有10%的人群因?yàn)檫@項(xiàng)疾病失明，因此患者普遍存在負(fù)面情緒，對(duì)臨床治療造成不利影響。本次研究對(duì)觀察組入選的60例急性閉角型青光眼患者實(shí)施心理護(hù)理，從術(shù)前術(shù)后2各時(shí)間段展開針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，促進(jìn)患者以積極的心理面對(duì)疾病與治療，結(jié)果顯示，護(hù)理后觀察組SDS（48.02±1.36）分、SAS（42.62±1.95）分均明顯低于護(hù)理前且低于對(duì)照組;組間護(hù)理滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（觀察組：96.67%，81.67%）。與趙雪嬌等研究結(jié)果高度一致。

綜上所述，心理護(hù)理應(yīng)用在青光眼患者中不僅可明顯改善患者的負(fù)面情緒且對(duì)提升患者護(hù)理滿意度有積極作用，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]陸平.針對(duì)性護(hù)理對(duì)急性閉角型青光眼患者眼壓的影響效果觀察[J].人力資源，2018，000（009）：230.

[2]趙雪嬌，劉洋.全程系統(tǒng)護(hù)理對(duì)急性閉角型青光眼患者眼壓及負(fù)性情緒的影響[J].中國(guó)中醫(yī)眼科雜志，2019，029（006）：507-510.