溫勝

現(xiàn)在的人們經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)這樣一種情況，喉嚨長(zhǎng)期處在很癢和腫痛的狀態(tài)，在咳嗽的時(shí)候感覺(jué)有痰但是咳不出去，早上刷牙還有些干嘔想吐，其實(shí)這些都是咽炎的表現(xiàn)，對(duì)當(dāng)代人來(lái)說(shuō)慢性咽炎已經(jīng)成為了很多人難以表達(dá)的痛苦。所以很多人都會(huì)選擇服用抗生素或者是緩解咽炎的咽喉片等藥物來(lái)幫助自身緩解咽喉的疼痛。但是在服用這些藥物之后不光沒(méi)有什么效果甚至還會(huì)加重病情，為什么會(huì)這樣呢？到底“誰(shuí)”才是慢性咽炎的“兇手”呢？

在臨床上一些藥物的使用不光會(huì)沒(méi)有效果還會(huì)給患者帶來(lái)很多的副作用，從而讓患者不僅有咽喉腫痛的現(xiàn)象，還會(huì)感覺(jué)自己咽喉的部位有異物存在或者是長(zhǎng)期處在疼痛的狀態(tài)中，長(zhǎng)時(shí)間治療也沒(méi)有痊愈，其實(shí)這些有可能是在胃在作祟。實(shí)際上，很多患者的服用藥物沒(méi)有明顯效果或者是出現(xiàn)反效果的時(shí)候說(shuō)明患者可能因?yàn)榉戳餍晕敢旱那治g并且對(duì)咽喉部進(jìn)行刺激從而出現(xiàn)咽炎。在這種情況下，患者一般還會(huì)有胃酸、岔氣等不舒服的感覺(jué)，并且病情會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，咽喉部位的疼痛感覺(jué)也會(huì)逐漸加深，這樣的癥狀叫做反流性咽喉炎。如果慢性咽炎的患者長(zhǎng)期服用藥物都沒(méi)有治愈，一定要提高警惕去醫(yī)院檢查一下胃部。那么什么是反流性咽炎呢？應(yīng)該怎樣去治療呢？接下來(lái)我們說(shuō)明一下。

1. 反流性咽炎

所謂的反流性咽炎就是胃食管反流，形成這種疾病的主要原因有以下三點(diǎn)：第一，患者食管上括約肌出現(xiàn)松弛的情況：在正常的情況下，人們吃完飯之后食物會(huì)隨著食管進(jìn)入到胃部當(dāng)中，而胃部當(dāng)中的容物不能夠反流到食管中。因?yàn)槭彻墚?dāng)中有一個(gè)部分叫做賁門(mén)，這個(gè)賁門(mén)也就是我們所說(shuō)的括約肌存在地，在一般情況下括約肌會(huì)處在收縮的狀態(tài)，這樣可以有效的阻擋反流，防止胃部當(dāng)中的容物因?yàn)榉戳鬟M(jìn)入到食管當(dāng)中。有一些患者的括約肌出現(xiàn)松弛的狀態(tài)就會(huì)讓胃部當(dāng)中的胃酸進(jìn)入到食管中，從而讓患者的食管出現(xiàn)炎癥或者是糜爛等情況;第二，在吃完飯之后因?yàn)樘柎蜞茫瑥亩鴮?dǎo)致胃酸反流的出現(xiàn);第三，在睡覺(jué)的時(shí)候喜歡呈平臥的姿勢(shì)：在出現(xiàn)胃食管反流這種情況的時(shí)候，患者一般會(huì)有惡心干嘔、肚子痛、感覺(jué)燒心燒胃或者是反胃酸等情況，還有一些患者會(huì)加重慢性咽炎，例如嚴(yán)重的咳嗽、感覺(jué)到喉嚨非常的不舒服，嗓子很癢或者是想咳痰但是咳不出去等癥狀。這些癥狀會(huì)在夜間加重，患者如果處在平躺的姿勢(shì)會(huì)讓胃液反流進(jìn)入到食管當(dāng)中，然后順著食管的方向繼續(xù)向上走，直接進(jìn)入到咽喉部。這些具有較強(qiáng)酸性的胃酸對(duì)咽喉部進(jìn)行刺激，最終導(dǎo)致咽炎的發(fā)生。

還有一些患者在反流的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)誤吸的情況，讓這些胃酸進(jìn)入到氣管和肺里面，從而引發(fā)更加嚴(yán)重的肺炎。所以在出現(xiàn)咽喉部不適或者是慢性咳嗽的時(shí)候，如果長(zhǎng)期治療都沒(méi)有痊愈，需要檢查一下自己是不是出現(xiàn)胃食管反流的情況。如果真的是因?yàn)槲甘彻芊戳餍枰皶r(shí)的進(jìn)行治療。

2. 胃食管反流的診斷和治療

如果慢性咽炎的患者出現(xiàn)以上所說(shuō)的情況，到醫(yī)院去檢查的時(shí)候一般會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)和病史直接判斷出來(lái)，但是還需要根據(jù)患者的實(shí)際情況做一些相對(duì)的檢查，像是上消化道造影等。這項(xiàng)檢查可以了解患者的胃動(dòng)力，觀察患者是否出現(xiàn)胃食管反流的情況。而胃鏡也是判斷緩解是否出現(xiàn)胃食管反流的重要手段，可以通過(guò)胃鏡直接觀察患者的胃部和食道黏膜現(xiàn)在處于的情況，評(píng)估患者胃食管反流的程度，從而做出一步的診斷。

如果患者真的是因?yàn)槲甘彻芊戳鞫屪陨砺匝恃拙弥尾挥敲词紫纫龅木褪菍⒆约旱纳罘绞竭M(jìn)行改變。患者在睡覺(jué)之前的三個(gè)小時(shí)最好不是進(jìn)食或者是吃很多，平時(shí)吃飯的時(shí)候需要吃一些清淡不油膩的并且容易消化的食物。不要吃刺激性強(qiáng)的食物也不要飲酒。在睡覺(jué)之前不能服用對(duì)食管動(dòng)力機(jī)能有影響的藥物。

患者在睡覺(jué)的時(shí)候最好可以將枕頭抬高十五到二十厘米最有，這樣可以讓患者在睡覺(jué)的時(shí)候利用重力作用講題內(nèi)容中的酸清除能力加強(qiáng)，緩解夜間出現(xiàn)反流的現(xiàn)象，減少胃食管反流現(xiàn)象的發(fā)生。

如果患者已經(jīng)到醫(yī)院明確咽喉部有一定量的酸，可以在服用消炎藥和咽喉片的同時(shí)腹痛抑制胃酸以及促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物。最主要的一點(diǎn)是，患者不要去喝濃茶和咖啡等對(duì)胃有刺激性的酒水飲料，這樣可以有效防止胃酸的增多，減少對(duì)咽喉的刺激，也可以緩解病情。

總結(jié)

總而言之，對(duì)于有慢性咽炎的患者來(lái)說(shuō)，如果已經(jīng)進(jìn)行長(zhǎng)期的治療并且無(wú)效或者是加重病情之后，在出現(xiàn)惡心干嘔、咽喉部有異物等情況的時(shí)候需要判斷自身時(shí)不時(shí)出現(xiàn)胃食管反流的癥狀，具體情況需要到醫(yī)院去做相對(duì)應(yīng)的檢查，根據(jù)實(shí)際的情況分析和治療。如果已經(jīng)確定和胃食管反流有關(guān)系，在服用治療慢性咽喉炎的藥物同時(shí)還需要注意平時(shí)的生活起居，讓自身減少胃食管反流現(xiàn)象，加快慢性咽炎的治療速度。