【摘要】目的:探究眼底熒光血管造影技術(shù)在不同眼科疾病中的診斷效果。方法:選擇2019年5月-2020年5月在本院收治的148例眼底病患者作為本次試驗的研究對象,通過回顧性性分析,本次試驗中的所有患者均采用眼底熒光血管造影技術(shù)進(jìn)行診斷,研究眼底熒光血管造影技術(shù)對眼底疾病的具體診斷效果以及不良反應(yīng)的發(fā)生率。結(jié)果:本次實驗中,不同年齡段的眼底疾病患者,在采用眼底熒光進(jìn)行診斷的確診率之間的差異并不顯著,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。本次試驗對象所涉及的疾病種類主要包括黃斑病變、視網(wǎng)膜血管病變、脈絡(luò)膜病變以及視神經(jīng)乳頭病;實驗過程中,患者不良反應(yīng)率為6.75%。結(jié)論:不同年齡以及不同眼底病變患者,在采用眼底熒光血管造影技術(shù)檢查均具有較高的診斷準(zhǔn)確率,同時患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的概率較低,該技術(shù)的安全性能高,在臨床診斷中具有較高應(yīng)用價值。
【關(guān)鍵詞】眼科疾病;眼底熒光血管造影技術(shù);臨床診斷
早在20世紀(jì)五六十年代,眼底熒光血管造影技術(shù)開始應(yīng)用于患者眼底脈絡(luò)膜血管瘤的診斷中,后隨著該技術(shù)的不斷發(fā)展以及在臨床實踐中的廣泛應(yīng)用,其主要將該技術(shù)應(yīng)用眼科疾病的臨床診治,同時鑒于該方法對不同類型的眼科疾病具有較高的診斷價值以及患者的不良反應(yīng)發(fā)生率較低,進(jìn)而引發(fā)較多醫(yī)學(xué)專家與臨床診治醫(yī)生的關(guān)注。本文以148例眼底疾病患者為研究對象,通過回顧性分析研究,探究眼底熒光血管造影技術(shù)在眼底疾病診斷中的效果,以及患者的不良反應(yīng)發(fā)生率,具體報道如下。
1. 資料與方法
1.1一般資料
選擇2019年5月-2020年5月在本院收治的148例眼底病患者作為本次試驗的研究對象,男性患者有87例,女性患者有61例,患者年齡在7-75歲,患者平均年齡為45.23±5.78歲,患病的時長為3d-12年,平均患病時長為2.53±6.32年;單眼發(fā)病患者有93例,雙眼發(fā)病患者有55例。以上所有患者都使用眼底熒光血管造影技術(shù)進(jìn)行檢查。
1.2檢查方法
試驗患者在采用眼底熒光血管造影技術(shù)進(jìn)行檢查前,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詢問并了解患者的疾病史,以確?;颊叨荚谠囼灥臏?zhǔn)入范圍之內(nèi),即患者無嚴(yán)重的心、腎功能、肝等疾病。在開始眼底熒光血管造影前,應(yīng)給與患者復(fù)方托卡胺眼液進(jìn)行散瞳,在患者瞳孔放大時,進(jìn)行眼底照相,然后在患者的肘前進(jìn)行靜脈注射,注射濃度為10%,劑量為5ml的熒光素納注射液的稀釋液,注射完成后,觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng),而后調(diào)整患者的體位,將患者的頭部固定,快速靜脈推注5ml10%的熒光素納注射液的稀釋液,應(yīng)保證注射時間控制在3-5s內(nèi),快速靜脈推注后,對患者的雙眼進(jìn)行交替連續(xù)攝片,其攝片的時間應(yīng)控制在8-12min。在采用該項技術(shù)進(jìn)行檢查的過程中,應(yīng)密切關(guān)注患者是否出現(xiàn)不良癥狀,造影結(jié)束后,告知患者休息15-20分鐘,患者未出現(xiàn)不良反應(yīng)時,即可離開。
1.3觀察指標(biāo)
觀察患者在造影過程中不良反應(yīng)發(fā)生情況;觀察不同年齡段患者眼科疾病的診斷準(zhǔn)確率以及不同眼底病變疾病的檢查狀況。
2、結(jié)果
2.1不同年齡段眼科疾病患者確診率情況情況分析
面對不同年齡階段的患者,其眼底熒光血管診斷造影技術(shù)的診斷率較高,詳細(xì)見表1.
2.2不同眼科疾病所占比例分析
148例(共203眼)患者中確診患眼共196眼,確診率為96.55%, ?詳細(xì)見表2 ? 不同眼科疾病所占比例分析(n,%)
2.3本次研究患者不良反應(yīng)發(fā)生情況
研究患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.75%,詳見表3:
3、討論
眼底熒光血管造影技術(shù)診斷眼科疾病的最常用的檢查方法,此項技術(shù)主要用于反映患者視網(wǎng)膜血管以及灌注情況,其作用原理是將眼底鏡下的靜態(tài)學(xué)轉(zhuǎn)化成動態(tài)循環(huán)動力學(xué),因此能夠有效的檢查出靜態(tài)眼底檢查不能檢出的眼底疾病,同時這也提高了臨床診斷的準(zhǔn)確性,有利于針患者的疾病提出針對應(yīng)的治療方案,以為患者提供更佳的治療服務(wù)。
研究表明,148例患者的確診率為96.55%(138/148),在檢查不同年齡段、不同眼科疾病時,眼底熒光造影技術(shù)均具有較高的診斷率。在試驗過程中,患者眼底的病變情況主要是視網(wǎng)膜血管病變(42.85%),其他依次為黃斑病變、視神經(jīng)乳頭病變以及色素上皮病變、脈絡(luò)神經(jīng)病變;在試驗過程中,共有10例患者出現(xiàn)不良反應(yīng),其不良反應(yīng)發(fā)生率為6.75%??傮w而言,該項技術(shù)在診斷不同的眼科疾病中,具有較高的診斷率,同時該技術(shù)操作簡單、方便安全,值得臨床應(yīng)用和推廣。
參考文獻(xiàn)
[1] 孫蕾. 眼底熒光血管造影技術(shù)在不同眼科疾病中的應(yīng)用效果[J]. 飲食保健,2018,5(16):21-22.
[2] 齊世欣,劉會娟,賀瑋. 眼缺血綜合征多模式影像診斷及綜合治療[J]. 吉林醫(yī)學(xué),2020,41(5):1178-1180.
[3] 張翠,高霞,鄒菊燕. 探討眼底熒光血管造影技術(shù)在不同眼科疾病中的應(yīng)用效果[J]. 實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(40):92,96..
[4] 張廷. 眼底血管熒光造影在特發(fā)性視網(wǎng)膜血管炎診斷和治療中的應(yīng)用分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(77):87.
[5] 沈明娟. 眼底自發(fā)熒光技術(shù)診斷年齡相關(guān)性黃斑變性的應(yīng)用價值分析[J]. 科學(xué)養(yǎng)生,2019,22(9):217.
作者簡介:楊晨 1989.5 女 漢 山西 住院醫(yī)師。碩士研究生 眼底病及屈光矯正 ?成都中醫(yī)藥大學(xué)銀海眼科醫(yī)院