朱琳

【摘 要】目的：探討中藥注射劑不良反應(yīng)發(fā)生原因及防治措施。方法：選取2020年1月至2020年12月在我院接受中藥注射劑治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者200例，對(duì)其中藥注射劑種類(lèi)進(jìn)行分類(lèi)統(tǒng)計(jì)，深入研究中藥注射劑不良反應(yīng)的發(fā)生反應(yīng)，并以此為依據(jù)制定針對(duì)性的防治措施。結(jié)果：經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)分析可以發(fā)現(xiàn)，復(fù)方苦參注射液、紫杉醇注射劑、炎琥寧注射劑、血塞通注射液和丹參多酚酸鹽注射液，是本次研究對(duì)象出現(xiàn)不良反應(yīng)的主要中藥注射劑種類(lèi)。而患者使用中藥注射劑后的不良反應(yīng)，共包括皮膚性反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、消化系統(tǒng)反應(yīng)、心血管系統(tǒng)反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、呼吸系統(tǒng)反應(yīng)、泌尿系統(tǒng)反應(yīng)、循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)和骨髓系統(tǒng)反應(yīng)九種情況。結(jié)論：以中藥注射劑不良反應(yīng)的發(fā)生原因?yàn)橐罁?jù)，制定并實(shí)施針對(duì)性的防治措施，有助于提高患者的治療體驗(yàn)，使整體治療效果得到較好的改善，為患者的順利安全康復(fù)提供有力保障。

【關(guān)鍵詞】中藥注射劑；不良反應(yīng)；防治措施

中藥注射劑是醫(yī)院臨床工作中的常用治療手段，經(jīng)天然藥物提取加工而成，具有見(jiàn)效快、劑量準(zhǔn)和效果穩(wěn)定等優(yōu)勢(shì)，為各科室患者的康復(fù)治療起到了良好的促進(jìn)作用。但該種方法在使用過(guò)程中，極容易受多方面因素的干擾而產(chǎn)生腹瀉、嘔吐、過(guò)敏、惡心和呼吸急促等不良反應(yīng)，使患者的治療體驗(yàn)顯著下降，對(duì)患者的整體康復(fù)進(jìn)度也造成不利影響。本文詳細(xì)探討了中藥注射劑不良反應(yīng)發(fā)生原因及防治措施，以此為增強(qiáng)中藥注射劑在臨床工作中的治療水平提供信息參考，具體的研究?jī)?nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月至2020年12月在我院接受中藥注射劑治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者200例，作為本次研究對(duì)象。其中，男105例，女95例。年齡20歲～75歲，平均年齡（40.3±1.2）歲。

1.2 方法

采用回顧性分析的方法，統(tǒng)計(jì)導(dǎo)致200例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的中藥注射劑種類(lèi)，以及患者使用中藥注射劑后出現(xiàn)不良反應(yīng)的臨床類(lèi)型。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 200例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的中藥注射劑種類(lèi)

以復(fù)方苦參注射液、紫杉醇注射劑、炎琥寧注射劑、血塞通注射液和丹參多酚酸鹽注射液為主，占比依次為（11.00%）、（9.00%）、（7.00%）、（6.50%）和（6.00%），見(jiàn)表1。

2.2 200例患者使用中藥注射劑后出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況，見(jiàn)表2。

3 討論

從本次實(shí)驗(yàn)中可以發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致200例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的中藥注射劑種類(lèi)，以復(fù)方苦參注射液、紫杉醇注射劑、炎琥寧注射劑、血塞通注射液和丹參多酚酸鹽注射液為主。其中，復(fù)方苦參注射液的占比最高，為11.00%（22/200）。然后依次為紫杉醇注射劑、炎琥寧注射劑、血塞通注射液和丹參多酚酸鹽注射液，占比均超過(guò)5.00%。深入研究能夠看出，在中藥注射劑不良反應(yīng)中，皮膚性反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、消化系統(tǒng)反應(yīng)和心血管系統(tǒng)反應(yīng)的占比非常大，均超過(guò)10.00%。神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)、呼吸系統(tǒng)反應(yīng)、泌尿系統(tǒng)反應(yīng)、循環(huán)系統(tǒng)反應(yīng)和骨髓系統(tǒng)反應(yīng)的占比相對(duì)較小，仍超過(guò)5.00%。通過(guò)進(jìn)一步探討可得，中藥注射劑在臨床治療中導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因，由臨床應(yīng)用不恰當(dāng)和患者個(gè)體差異兩方面構(gòu)成[1]。比如，某些注射液的藥性寒涼，若虛寒腹瀉或著涼后發(fā)熱咳嗽的患者使用該類(lèi)注射劑，不僅會(huì)影響患者的整體治療效果，還會(huì)導(dǎo)致腹瀉和咳嗽等病癥程度的加重，令患者的治療體驗(yàn)受到嚴(yán)重影響。而部分中藥注射劑在聯(lián)合使用時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)沉淀和渾濁等現(xiàn)象，對(duì)患者的胃腸道功能、血液循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚造成不利的影響，讓患者的治療體驗(yàn)大大下降[2]。大多數(shù)的中藥注射劑含有致敏成分，會(huì)對(duì)患者機(jī)體產(chǎn)生一定程度的刺激效果，極容易引發(fā)過(guò)敏、惡心和嘔吐等不良反應(yīng)的發(fā)生。

為了提高中藥注射劑在患者臨床治療工作中的應(yīng)用效果，醫(yī)院管理部門(mén)應(yīng)通過(guò)開(kāi)展系統(tǒng)化培訓(xùn)的方式，增強(qiáng)醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和工作素養(yǎng)，使其能夠熟練掌握各種中藥注射劑的聯(lián)用方法和適用患者，以此達(dá)到對(duì)癥下藥的良好效果，確保臨床治療效果的穩(wěn)定。并對(duì)中藥注射劑的應(yīng)用流程加以優(yōu)化，通過(guò)在使用前詳細(xì)詢問(wèn)和實(shí)驗(yàn)檢測(cè)的方式，深入分析患者的體質(zhì)情況，為其選用最安全有效的治療方法，令患者的治療體驗(yàn)得到較好的改善。

參考文獻(xiàn)

[1] 閆風(fēng)華，戴曉麗.門(mén)急診患者中藥注射劑使用不良反應(yīng)及其護(hù)理措施[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2020（8）：1504-1506.

[2] 甘明霞，韋勁，郭玉姝，等.環(huán)磷腺苷葡胺注射劑致不良反應(yīng)的特點(diǎn)及其原因[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（6）：660-662.