鄭靜

摘要：目的 針對醫(yī)院手術室護理中的術前訪視作用及影響進行了研究。方法 隨機選取100例手術病例，并將其分為實驗組與對照組，分別給予常規(guī)護理干預和常規(guī)護理干預加術前訪視，對兩組患者護理效果及滿意度對比分析。結(jié)果 實驗組患者護理效果明顯優(yōu)于對照組，且實驗組患者滿意度高于對照組，P<0.05，組間差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 術前訪視工作的有效實施發(fā)揮出了巨大作用與價值，因此值得在臨床應用和推廣。

關鍵詞：手術室護理;術前訪視;滿意度;負面情緒

目前在臨床領域，手術作為一種行之有效的治療手段在臨床上的應用也是十分普遍。對于接受手術治療的患者而言，或多或少的也都會存在一種緊張、焦慮和抑郁等消極情緒，如果不能及時消除，必定也會嚴重影響到手術質(zhì)量。通過術前訪視工作的有效開展，能夠幫助患者從生理和心理上為接下來的手術治療做好充分的準備，使其能夠一種最佳的精神狀態(tài)來迎接手術，這對于手術的順利實施及效果取得有著不可替代的重要作用[1]。為了能夠更好地掌握術前訪視對手術護理的影響效果，我們特結(jié)合本院200例臨床病例進行了實踐研究，現(xiàn)將具體研究工作做如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院接診的2020年一年內(nèi)接診的手術患者中隨機選擇100例，并將其均等劃分為實驗組與對照組，每組患者50例。在對照組中，男性患者26例，女性患者24例，年齡處于43～72周歲，平均年齡為（57.2±4.2）歲，手術類型為：急診手術22例，擇期手術28例。在實驗組中，男性患者27例，女性患者23例，年齡處于44～73歲之間，平均年齡為（58.1±4.5）歲，手術類型為：擇期手術31例，急診手術19例。兩組患者在年齡、性別、手術類型等基本信息方面無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 ?方法

對對照組和實驗組患者均基于了常規(guī)手術室護理干預，觀察組患者在給予常規(guī)手術室護理的基礎上進行了術前訪視工作，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 術前訪視患者

（1）護理人員在進行術前訪視時，首先對病人作自我介紹，讓患者及家屬清楚自己的職責，并將本次術前訪視的目的明確告知患者及家屬。

（2）護理人員在護理過程中要對患者的精神狀況給予高度的關注，如果是長期臥床的患者，要詳細詢問患者的日常飲食、營養(yǎng)情況及肢體活動等情況;對即將進行手術的患者，護理人員要督導患者在術前1d晚上9點之后禁食水，幫助患者在術前將身上攜帶的一些貴重物品保存好，不要帶進手術室。

（4）結(jié)合患者的文化知識水平，采用一種通俗易懂的講解方式將本次手術所涉及到的麻醉種類及方法以及手術室的內(nèi)部環(huán)境、醫(yī)療設備以及手術時間和具體流程詳細的告知患者，幫助患者做好術前準備工作。

1.2.2 術前評估

在手術之前，護理人員要針對患者病例進行仔細的核對與檢查，并主動與責任護士和主治醫(yī)師進行交流溝通，全面掌握患者的性別、年齡、受教育程度、藥物過敏史和疾病史等基本情況，如果患者是女性還要確定其是否處于生理期。

1.2.3 術前心理疏導

在手術前1d護理人員進行相應的術前訪視工作，期間可以采用圖畫宣傳或視頻宣傳的形式向患者講述一些手術的相關知識，幫助患者能夠有效調(diào)節(jié)自己的情緒。同時護理人員還要認真聽取患者對于本次手術的一些疑慮和擔憂，并對其心理狀態(tài)變化給予密切的觀察和高度的關注，從科學的角度解答患者的疑慮，進行有效的心理疏導，多分享一些成功手術案例，同時多一些鼓勵性語言，幫助患者樹立起一種戰(zhàn)勝病魔的堅定信心，提升其治療的主動性和依從性[2]。

1.3 觀察指標及評價標準

對兩組患者在進入手術室前的心率、收縮壓和舒張壓等指標情況進行統(tǒng)計分析，并通過焦慮自評量表和抑郁自評量表來對兩組患者的抑郁和焦慮等情況進行評分，分數(shù)越高則說明患者的焦慮或抑郁程度越深。

以調(diào)查問卷的形式來調(diào)查患者對護理服務的滿意度情況，問卷內(nèi)容主要涵蓋醫(yī)護人員專業(yè)素養(yǎng)、病房環(huán)境、護理人員服務態(tài)度等幾個方面。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學處理，用t進行檢驗，P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在進入手術室前心率、收縮壓及舒張壓指標情況比較

在進入手術室進行手術之前，進行了術前訪視的實驗組患者心率、收縮壓及舒張壓指標情況均優(yōu)于未進行術前訪視的對照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，具體情況如下表1所示。

2.2 兩組患者焦慮及抑郁自評量表評分及護理滿意度比較

實驗組患者在焦慮自評得分與抑郁自評得分上均顯著低于對照組，而且實驗組患者滿意度也遠遠高于對照組滿意度，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，詳情如下表2所示。

3 討論

新時期，隨著社會文明的不斷進步，護理工作的理念也是緊隨時代發(fā)展步伐不斷更替和發(fā)展。在當代臨床領域手術室護理工作之中，其護理宗旨就是以病人為中心，而術前訪視工作的有效實施，正是這一護理宗旨的切實體現(xiàn)，其能夠有效的將先進的醫(yī)學理念在結(jié)合現(xiàn)代臨床知識的基礎上很好地運用到手術治療患者的護理工作之中，并在消除患者內(nèi)心恐懼、緩解患者焦慮、抑郁等負面情緒、提升患者依從性和滿意度等方面均發(fā)揮出了顯著地作用[3]。

通過本次實踐研究我們也可以發(fā)現(xiàn)，在給予術前訪視工作的實驗組中，不管是在進入手術室接受手術治療前患者的心率、舒張壓和收縮壓等指標方面，還是在患者不良情緒的控制方面，其均優(yōu)于單純給予手術室護理的對照組，而且觀察組的患者護理總滿意度高達97.0%，也是遠遠高對照組的78.0%。因此我們可以得出結(jié)論，在手術室護理工作中，術前訪視工作的有效實施，在緩解患者不良情緒，保證手術質(zhì)量和提升患者滿意度方面具有著十分突出的價值和作用，值得在臨床應用和推廣。

參考文獻：

[1]朱占娜.術前訪視應用于手術室護理的效果觀察及研究[J].中外女性健康研究，2019（03）：4-5.

[2]岳偉.術前訪視應用于手術室護理的效果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2018，9（12）：186-188.

[3]達麗晶，楊莎莎.術前訪視應用于手術室護理的影響效果分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志，2018，2（05）：116.

[4]蔣睿，任政，蔣萍. 術前訪視應用于手術室護理的影響效果分析[A]. 國際數(shù)字醫(yī)學會.2017國際數(shù)字醫(yī)學會數(shù)字中醫(yī)藥分會論文集[C].國際數(shù)字醫(yī)學會：湖南中醫(yī)藥大學期刊雜志社，2017：2.

[5]顧崗花.術前訪視應用于手術室護理的影響效果[J].中外醫(yī)學研究，2017，15（16）：97-99.