陳巨濤 房雪 楊世平 錢長白

摘 要：目的：總結(jié)安圖縣2018年—2020年居民食用碘鹽監(jiān)測工作，為防治和消除碘缺乏病，保護人們的健康提供科學依據(jù)。方法：按照《吉林省碘缺乏病監(jiān)測方案》中規(guī)定的碘鹽監(jiān)測的抽樣方法和鹽碘檢測方法進行監(jiān)測，并對檢測結(jié)果進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：2018年—2020年共監(jiān)測鹽樣1 120份，碘鹽覆蓋率為99.73%，碘鹽合格率為94.80%，合格碘鹽食用率為94.55%，3年的碘鹽合格率和碘鹽使用率基本穩(wěn)定在93%以上。各年度的鹽碘中位數(shù)和平均值維持在20～21 mg/kg，不合格碘鹽主要集中在5～18 mg/kg。結(jié)論：安圖縣2018—2020年碘鹽各項指標均達到國家消除碘缺乏病有關(guān)標準，應(yīng)繼續(xù)加強碘鹽監(jiān)測工作，鞏固碘缺乏病防治所取得的效果。

關(guān)鍵詞：碘鹽檢測;碘鹽覆蓋率;碘鹽合格率;合格碘鹽食用率

為了防治碘缺乏病，保護人們健康，我國自1996年在全國實現(xiàn)食鹽碘化，并于1996—2011年3次調(diào)整了鹽碘含量標準[1]。安圖縣在衛(wèi)生健康局、工業(yè)和信息化部、市場監(jiān)管總局和教育部等部門的協(xié)作下，碘缺乏病的防治工作取得了顯著成效。本文總結(jié)分析了安圖縣2018—2020年居民食用碘鹽監(jiān)測結(jié)果，為防治和消除碘缺乏病提供科學依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 樣品來源

按照《吉林省碘缺乏病監(jiān)測方案》中規(guī)定的碘鹽監(jiān)測的抽樣方法，每年在全縣9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道按照不同方位，劃分5個抽樣片區(qū)進行抽樣，每個片區(qū)抽取40名8～10歲不在學校寄宿的小學生，采集家里的食用鹽。在所抽取的5個片區(qū)中各抽取20名孕婦，采集家里的食用鹽。

1.2 測定方法

鹽碘的測定依據(jù)《制鹽工業(yè)通用試驗方法 碘的測定》（GB/T 13025.7—2012）[2]中的直接滴定法進行碘含量定量檢測，對海藻碘鹽、可疑非碘鹽采用氧化還原法進行測定。

1.2.1 判定標準

安圖縣從2012年開始，依據(jù)2012年3月15日實施的《食品安全國家標準 食用鹽碘含量》（GB 26878—2011）[3]，將食用鹽加碘水平規(guī)定為25 mg/kg，食用鹽中碘含量在5～18 mg/kg或>33 mg/kg時，為不合格碘鹽;碘含量在<5 mg/kg時，為非碘鹽;碘含量在18～33 mg/kg時，為合格碘鹽。

1.2.2 質(zhì)量控制

安圖縣疾病預防控制中心實驗室每年都接受了國家碘缺乏病參照實驗室的碘外質(zhì)控的考核并取得合格證書。檢測每個批次的食鹽樣品時都帶著標準物質(zhì)，標準物質(zhì)的檢測結(jié)果都在給定的范圍之內(nèi)。

2 結(jié)果與分析

2.1 碘鹽檢測情況

2018—2020年安圖縣一共抽樣檢測食用鹽1 120份。這其中碘鹽1 117份，碘鹽覆蓋率為99.73%，非碘鹽3份，非碘鹽率為0.27%，合格碘鹽1 059份，碘鹽合格率為94.80%，合格碘鹽食用率為94.55%。

2.2 不同年度監(jiān)測結(jié)果

由表1可知，3年的碘鹽覆蓋率均超過99%，2020年達到100%，合格碘鹽食用率均超過93%，非碘鹽率2020年達到0，碘鹽合格率均在93%以上，合格碘鹽食用率均在93%以上，居民戶碘鹽食用情況較好。

2.3 碘含量頻數(shù)分布

由表2可知，在1 120份樣品中，碘鹽濃度>33 mg/kg的有1份，占0.09%，碘鹽濃度<5 mg/kg的有3份，占0.27%，碘鹽濃度5～18 mg/kg的有57份，占5.09%，碘鹽濃度18～33 mg/kg的有1 059份，占94.55%。不同年度的鹽碘中位數(shù)和平均值為20～21 mg/kg。

3 結(jié)論與討論

目前含有富含碘的食物大部分是海鮮，海鮮包括海魚、海帶、紫菜及貝殼類的食物等，而在居民食用鹽中加碘，是最容易和有效的防治碘缺乏病的措施[4]。碘是人體必需的微量元素，碘缺乏對人體造成很多不可逆的傷害。國家衛(wèi)生健康委提供的數(shù)據(jù)顯示，我國已基本達到了消除碘缺乏病目標，部分堅持食用鹽加碘政策。

安圖縣2018—2020年居民碘鹽監(jiān)測結(jié)果的分析顯示，2018—2020年安圖縣居民食鹽加碘平均中位數(shù)均符合國家加碘鹽標準，3年間碘鹽覆蓋率為99%～100%，碘鹽合格率和合格碘鹽食用率均在93%～96%范圍，安圖縣已經(jīng)達到了《碘缺乏病消除標準》（GB 16006—2008）[5]所規(guī)定的要求。

2020年安圖縣非碘鹽率為0，但2020年樣本數(shù)（220份）比前兩年（300～600份）少。近年來隨著碘鹽市場的開放，居民可以隨意購買非碘鹽及低碘鹽，導致非碘鹽率的有所波動。從表2可看出3年碘鹽含量平均值的標準差越來越小，鹽碘加工工藝越來越成熟，用滴定分析儀代替原來的酸式滴定管，減少了滴定誤差。

2018—2020年，安圖縣大多數(shù)不合格碘鹽的濃度集中在5～18 mg/kg，鹽碘含量不合格的主要原因有以下兩個方面：①在碘鹽生產(chǎn)加工過程中，加碘的量不正確;②與銷售點或居民保存方法不當或放置時間過長有關(guān)。安圖縣要持續(xù)開展碘缺乏病防治監(jiān)測與評估工作，各部門通力協(xié)作，使鹽業(yè)市場健康有序的發(fā)展。加大宣傳力度，普及碘缺乏病防治知識，強調(diào)堅持科學補碘預防碘缺乏病的必要性，使居民能夠自覺主動購買和正確使用加碘食鹽，推動安圖縣消除碘缺乏病工作持續(xù)開展，確保消除碘缺乏病。

參考文獻

[1]張文翠，高曉麗，曹建濱，等.2012年—2015年哈爾濱市碘鹽監(jiān)測結(jié)果分析[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志，2107，27（4）：1011-1015.

[2]國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局，國家標準化管理委員會.制鹽工業(yè)通用試驗方法碘的測定：GB/T 13025.7—2012[S].北京：中國標準出版社，2012.

[3]中華人民共和國衛(wèi)生部.食品安全國家標準 食用鹽碘含量：GB 26878—2011[S].北京：中國標準出版社，2011.

[4]陳祖陪.全民食鹽加碘的意義及對當前人群碘營養(yǎng)狀況的基本評價[J].中國地方病防治雜志，2002，17（4）：251-254.

[5]中華人民共和國衛(wèi)生部，中國國家標準化管理委員會.碘缺乏病消除標準：GB 16006—2008[S].北京：中國標準出版社，2008.