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基于文獻統(tǒng)計的運動參與對手機依賴的Meta分析

2021-09-22 09:36謝曉曼董亞琦陳立松
蚌埠學院學報 2021年5期
關鍵詞:置信區(qū)間異質(zhì)性效應

謝曉曼,董亞琦,陳立松

(1.蚌埠學院 體育教學部,安徽 蚌埠 233030;2.共青城市中學,江西 九江 332020)

工信部數(shù)據(jù)顯示,我國手機用戶已經(jīng)超過13億,隨著無線網(wǎng)絡技術的全面覆蓋和手機功能智能便捷化水平的提高,手機日益成為輔助人們生活學習工作的重要工具。手機在促進人們?nèi)粘I詈蜕缃槐憷衅鹬匾饔?,許多青少年在課余時間過度使用手機,對手機產(chǎn)生依賴行為。手機依賴是指個體沉迷于手機的虛擬空間,致使身體、心理和社會適應出現(xiàn)問題的一種癡迷狀態(tài)[1]。由于青少年的自控能力不強,長期手機輻射對學生的視力、睡眠等產(chǎn)生嚴重損害,導致學生身心不良發(fā)展和社交能力下降。運動干預是指通過參加體育活動,在運動中形成良好的自控能力和社交能力,有效緩解學生焦慮、孤獨等心理問題,促使學生轉(zhuǎn)移注意力,從而降低手機依賴行為。諸多研究都證實了運動參與可以有效降低手機依賴行為,本文選擇關于體育運動與手機依賴的關系為研究對象進行Meta分析,對各研究結果的一致性進行評價,對相關文獻實證研究的效應量進行整合分析,驗證運動對學生手機依賴行為的干預效果[2]。同時,為運動改善手機依賴的深入研究提供科學依據(jù),形成精準運動干預模式。

1 資料來源與方法

1.1 文獻檢索

本研究以“體育參與”“體育運動”“體育鍛煉”“手機成癮”“手機依賴”為中文檢索詞,以physical participation、exercise、sports、mobile phone addiction、mobile phone dependence為英文檢索詞,在中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、SCI科學引文索引WOS數(shù)據(jù)庫檢索,檢索時間跨度為建庫以來到2020年12月底。

1.2 文獻納入與排除

1.2.1納入標準

文獻篩選標準為PICOS標準,所選研究對象(participants)為青少年群體;(intervention)實驗設計中的干預手段為不同強度的運動干預;(comparison)對照組不采取任何形式的干預措施;(outcome)手機成癮測量方式為MPATS或SAS-C量表;(study)實驗方案主要是隨機和臨床對照實驗[3]。

數(shù)據(jù)提取由兩名研究人員按擬定方案同時進行,并對文獻質(zhì)量予以評價,提取的文獻主要信息包括題目、作者、發(fā)表年限,實驗組與對照組的主要干預方式、運動強度、干預效果等重要信息。

1.2.2排除標準

研究對象為非青少年學生群體;研究并非采用運動干預手機依賴;使用的測量工具不符合Meta薈萃分析需要;非隨機對照或臨床實驗;綜述性文獻。

1.3 數(shù)據(jù)處理

采用Review Manager5.3軟件進行發(fā)表偏倚檢驗、異質(zhì)性檢驗、繪制森林圖和漏斗圖,并對數(shù)據(jù)進行亞組分析和敏感性分析[4]。處理的數(shù)據(jù)為連續(xù)型變量,對納入文獻進行I2異質(zhì)性檢驗,當I2值在40%以內(nèi)時異質(zhì)性可以忽略,當I2在40%-60%區(qū)間時,表明存在中度異質(zhì)性,當I2值在75%-100%區(qū)間內(nèi),表明異質(zhì)性很高[5]。根據(jù)所選文獻的異質(zhì)性程度選擇相對應的效應模型,對研究結果的效應量SMD和95%CI置信區(qū)間進行量化分析。采用逐條剔除的方法對數(shù)據(jù)敏感性進行分析,存在改變?nèi)M數(shù)據(jù)統(tǒng)計學意義的文獻為敏感性數(shù)據(jù)。

2 檢索及分析結果

2.1 文獻檢索與篩選

從相關的數(shù)據(jù)庫中共搜集到90篇文獻,通過Endnote軟件除重了23篇文獻,通過題目和摘要的通讀,剔除了不相關文獻20篇,結合文獻納入標準,仔細研讀全文去掉38篇,最后篩選9篇文獻作為本文的主要數(shù)據(jù)來源(見圖1)。

圖1 運動對手機依賴文獻篩選流程圖

2.2 納入研究文獻的基本特征和質(zhì)量評價

研究共納入9篇文獻,共1572名實驗對象,其中實驗組752名,對照組820名。根據(jù)Cochrane工作手冊對所納入的研究進行偏倚風險判斷,分別從隨機分配方法、分配方案隱藏、實施過程、使用盲法是否合理、對研究結果選擇性報告、結果數(shù)據(jù)是否完整、其它潛在風險7個指標,分別用“高風險”“不清楚”“低風險”對每個條目進行評判,對納入文獻偏倚情況進行方法學評價[6]。文章質(zhì)量為A級(滿足4個或以上低風險評價指標)的有5篇,B級(滿足2個或3個低風險評價指標)有4篇,文獻質(zhì)量總體水平尚可。表1匯聚了納入研究的基本特征,圖2是本次研究相關文獻的質(zhì)量評價。

表1 納入Meta分析研究的基本特征

續(xù)表

圖2 納入文獻偏倚評價圖

3 體育運動對手機依賴的Meta分析

將本研究納入的9篇文獻導入Review Manager 5.3軟件,統(tǒng)一計算運動對手機依賴的效應量SMD及其95%CI置信區(qū)間,分析運動對手機依賴干預的具體效果。圖3結果顯示,運動對手機依賴的合并效應量SMD=-1.89,95%CI置信區(qū)間為[-2.62,-1.15],I2值為97%,P<0.00001,表明所選文獻的異質(zhì)性較高,采用隨機效應模型進行分析[7]。隨機效應模型顯示,結果落在無效線左側,P<0.00001,表明與對照組相比,運動能顯著降低手機依賴現(xiàn)象。

圖3 體育參與對手機依賴的Meta分析森林圖

3.1 運動對不同學生群體手機依賴干預的分析

對研究對象進行亞組分析,評估運動對不同群體手機依賴的影響效果。圖4結果顯示,研究數(shù)據(jù)具有較高的異質(zhì)性,故采用隨機效應模型進行分析。亞組分析結果顯示,運動對中職生的手機依賴合并效應量SMD為-1.67,95%CI置信區(qū)間為[-1.94,-1.40],P<0.00001,表明運動能顯著降低中職生的手機依賴。運動對高校生手機依賴的合并效應量SMD=-1.96,95%CI置信區(qū)間為[-2.82,-1.09],P<0.00001,說明運動能顯著降低高校生的手機依賴現(xiàn)象。

圖4 運動對不同群體手機依賴的亞組分析

3.2 不同運動強度干預手機依賴的Meta分析

不同強度運動對手機依賴的亞組分析見圖5。

圖5 不同強度運動對手機依賴的亞組分析

由圖5可知,納入11項隨機對照試驗共2465例被試,采用隨機效應模型分析小強度組、中等強度組、大強度組對手機依賴的干預效果。研究顯示,小強度運動對手機依賴干預的合并效應量SMD為-0.97,95%CI置信區(qū)間為[-2.34, 0.40],P=0.17,證明小強度運動不能有效改善個體的手機依賴行為。中等強度運動對手機依賴的合并效應量SMD為-2.53,95%CI置信區(qū)間為[-4.20, -0.86],P=0.003,表明中等運動強度能有效降低個體的手機依賴程度[8]。大強度運動干預手機依賴的合并效應量SMD為-1.16,95%CI置信區(qū)間為[-2.10,-0.21],P=0.02,表明大強度運動能更顯著地改善個體的手機依賴行為。因此,中等強度和大強度運動都能顯著改善參與者的手機依賴行為,中等強度對手機依賴干預效果最好(見表2)。

表2 不同強度運動對手機依賴亞組分析一覽表

3.3 數(shù)據(jù)敏感性檢驗

逐篇剔除文獻的方法檢驗數(shù)據(jù)的敏感性,結果顯示,運動改善不同人群沉迷手機的效果數(shù)據(jù)、不同運動強度對手機依賴行為的降低水平的Meta分析中,運動對手機依賴的整體合并效應量SMD=-1.89,95%CI為[-2.62,-1.15],I2=97%,P<0.00001,在采用逐篇剔除文獻驗證異質(zhì)性指標的方法后,沒有影響整個數(shù)據(jù)的統(tǒng)計趨勢,表明Meta分析的結果穩(wěn)定性較好。本文先剔除第一篇文獻,分析運動對手機依賴的整體效應,驗證運動對手機依賴的干預效果是否顯著;如果顯著,表明第一篇文獻不是敏感性數(shù)據(jù),則還原第一篇文獻,剔除第二篇文獻,繼續(xù)驗證現(xiàn)有文獻運動對手機依賴的干預效果是否顯著。依次逐個排除各篇文獻,發(fā)現(xiàn)納入文獻數(shù)據(jù)的敏感性相對較低,沒有對Meta分析結果造成實質(zhì)性的改變,表明研究結果有一定穩(wěn)定性和可靠性。

4 結果與討論

通過對運動干預手機依賴的相關研究進行薈萃分析,發(fā)現(xiàn)中等運動強度是有效降低手機依賴行為的有效處方,為開發(fā)有針對性地干預手機依賴的體育教學內(nèi)容提供了參考依據(jù)。體育運動可以顯著降低不同人群的手機依賴行為,說明運動在改善學生手機依賴方面具有廣泛性[9]。不同強度的運動對手機依賴的干預效果存在差異,小強度的體育運動對手機依賴沒有顯著的效果;中等強度的運動能更為有效地降低手機依賴行為。適宜的運動能改善大學生沉迷手機的現(xiàn)象,中等強度運動在降低大學生手機依賴中產(chǎn)生的效益要明顯優(yōu)于大強度和小強度的運動[10]。中等強度的體育運動能有效抑制學生的成癮行為,也可以給個體帶來良好的心理效益,有效改善學生孤獨、抑郁、焦慮等消極情緒,促進學生身心健康發(fā)展。

手機作為孤獨學生人際關系缺失的替代品,在遠距離人際關系維系和化解上起著重要紐帶作用,線上社交使學生或多或少對手機產(chǎn)生一定的依賴傾向。部分研究顯示,許多年輕人沒有融入到群體中,不能高效地進行社交溝通,當人們沉浸在消極情緒中時,往往通過手機這一替代品獲得更多的人際支持、精神慰藉與歸屬感,將生活、學習方面的內(nèi)心情感表露在微信、微博等社交平臺上,以此釋放心理壓力,通過手機獲取現(xiàn)實中未得到的社交需求,進而產(chǎn)生更多的手機依賴現(xiàn)象。相關研究發(fā)現(xiàn),慢節(jié)奏的體育鍛煉可以充分緩解學生的負性情緒;有音樂伴奏的體育運動可以使人愉悅,可以有效將學生的注意力從手機上轉(zhuǎn)移至其他事物;集體性體育項目可以拓展學生的人際關系,規(guī)則意識等可以遷移到學習和生活中,從而提高學生的自控能力[11];體育鍛煉時能有效強化神經(jīng)體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的平衡能力,有效提供個體的自控能力,從而幫助個體內(nèi)化正確的價值觀念,體驗現(xiàn)實運動樂趣,脫離手機營造的虛擬世界,通過運動獲得的愉悅體驗和社交溝通來代替手機依賴的心理體驗。運動在促進身體健康的同時可以改善個體情緒狀態(tài),緩解手機依賴造成的大腦興奮和抑制失衡的癥狀[12],進而可以有效緩解或消除手機依賴行為。

5 結論

Meta分析表明,中等強度的體育鍛煉可以有效干預學生的手機依賴行為,運動對高校生、中職生的手機依賴干預效果尤為顯著。在體育教學中,教師要積極開展多元化、集體性、趣味性的教學內(nèi)容,力求設置科學化、個性化的運動精準干預學生的手機依賴。開展體育社團活動,培養(yǎng)學生的運動興趣,從而增強學生面對面交流的機會、同時釋放身心壓力,轉(zhuǎn)移不良情緒,營造良好的運動氛圍減少學生的無聊感,用健康的生活方式代替手機依賴行為。另外,對于重度手機依賴的學生,除了必要的運動干預之外,還需要進行一定的心理輔導。

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