朱璟

【摘要】目的：研究對(duì)健康體檢性高血壓癥患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果。方法：篩選2018年4月至2020年6月期間在本院接受健康體檢的高血壓癥患者96例，按照抽簽的方式將其隨機(jī)分為A組（48例）和B組（48例）；A組患者予以常規(guī)護(hù)理措施，B組患者予以干預(yù)化護(hù)理措施；結(jié)果：護(hù)理干預(yù)后，A組患者舒張壓（90.85±3.05）mmHg，收縮壓（141.58±3.02）mmHg；B組患者舒張壓（78.81±2.04）mmHg，收縮壓（129.89±3.19）mmHg，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。A組健康知識(shí)掌握合格率75.00%，癥狀改善率64.58%，心血管風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率14.58%；B組健康知識(shí)掌握合格率93.75%，癥狀改善率97.92%，心血管風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率0.00%，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理后A組患者生活質(zhì)量評(píng)分（63.48±4.58）分護(hù)理滿意度評(píng)分（72.91±3.64）分；B組患者生活質(zhì)量評(píng)分（76.84±5.31）分護(hù)理滿意度評(píng)分（88.34±3.47）分，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：干預(yù)性護(hù)理措施在健康體檢性高血壓癥患者中的護(hù)理效果顯著，可有效改善患者的血壓水平，具有顯著的降血壓效果，對(duì)促進(jìn)患者血壓恢復(fù)具有重要作用。該種護(hù)理模式具有較高的推廣和應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】健康體檢；高血壓癥；護(hù)理干預(yù)；護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2096-5249（2021）12-0085-02

高血壓在現(xiàn)如今屬于一種十分常見(jiàn)的全身性系統(tǒng)疾病，該種病癥是指患者的動(dòng)脈血管內(nèi)血液壓力過(guò)高，使得患者的血壓水平遠(yuǎn)高于正常血壓指標(biāo)。高血壓疾病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為心悸、身體疲憊、頭暈等癥狀[1-2]。高血壓患者的血壓若一直處于上升的情況，則會(huì)對(duì)患者的腎臟、腦部以及心臟等人體重要器官組織功能造成嚴(yán)重危害，在嚴(yán)重的情況下還會(huì)引發(fā)腎衰竭、腦梗塞、心臟病以及腦出血等一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。近些年，由于人們工作壓力的增大以及生活作息習(xí)慣的改變，高血壓的發(fā)病率逐年增多，該種疾病在現(xiàn)如今已經(jīng)成為了危害人們身體健康的主要疾病[3]。由于大部分高血壓患者都缺乏對(duì)病理知識(shí)的了解，治療依從性有待提高，不利于血壓水平的恢復(fù)，因此針對(duì)高血壓癥患者，需要予以有效的護(hù)理干預(yù)措施。本文對(duì)96例患者進(jìn)行分析，旨在研究對(duì)健康體檢性高血壓癥患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

將96例患者，采取抽簽的形式隨機(jī)將其分為A組和B組，每組患者各48例。A組男性和女性分別有28例、20例，年齡區(qū)間在42～76（65.84±1.59）歲，患病時(shí)長(zhǎng)2～6（4.81±1.84）年；B組男性和女性分別30例、18例，年齡44～72（66.94±2.54）歲，患病時(shí)長(zhǎng)3～11（6.08±2.03）年。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有參與人員均為健康人員，自愿體檢；（2）所有參與人員對(duì)此次研究知情，表示自愿參加；（3）所有患者無(wú)其他不良嗜好。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）繼發(fā)性高血壓患者；（2）精神出現(xiàn)障礙患者；（3）合并其他重大疾病患者，如糖尿病、腎病等。

1.2 方法

A組患者予以常規(guī)護(hù)理措施。密切監(jiān)測(cè)患者的脈搏、心跳、血壓等多種重要體征指標(biāo)，對(duì)其進(jìn)行常規(guī)的病例知識(shí)宣講，告知患者遵醫(yī)囑使用降壓藥物。

B組患者予以干預(yù)化的護(hù)理措施。（1）心理疏導(dǎo)。對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行密切觀察，用親切、關(guān)懷的語(yǔ)氣與患者進(jìn)行交談，根據(jù)患者的實(shí)際心理狀況對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，告知患者能夠有效緩解負(fù)面情緒的方式，告知患者保持愉悅心情對(duì)病情康復(fù)的重要作用。（2）飲食干預(yù)。醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的實(shí)際血壓變化情況對(duì)其進(jìn)行健康合理的飲食指導(dǎo)，以合理飲食、均衡營(yíng)養(yǎng)、控制血糖為原則為其制定健康的飲食計(jì)劃。告知患者在飲食中需要禁止攝入含鹽量高的食物，比如油炸腌制的食物，盡量避免攝入動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等膽固醇以及脂肪含量高的食物。多攝入維生素含量豐富、易消化的水果、青菜等。（3）健康知識(shí)宣講。結(jié)合患者的個(gè)人資料以及實(shí)際的病情狀況，為患者建立個(gè)人健康護(hù)理計(jì)劃。在日常護(hù)理中，護(hù)理人員要善于與患者進(jìn)行溝通與交流，對(duì)患者對(duì)高血壓病理知識(shí)的知曉程度進(jìn)行了解，之后再針對(duì)性的對(duì)患者予以健康教育指導(dǎo)，詳細(xì)告知患者病理知識(shí)以及主要的治療措施。可以組織開(kāi)展健康知識(shí)講座的形式為患者普及高血壓的防治知識(shí)，從而提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度以及提升患者的自我護(hù)理能力。

1.3 觀察指標(biāo)

分析對(duì)比兩組患者治療前后的血壓變化情況、健康知識(shí)掌握合格率、癥狀改善率、心血管風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用Fisher χ2檢驗(yàn)當(dāng)P<0.05差異時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較護(hù)理前后血壓水平變化情況

護(hù)理后，相比于A組患者，B組患者的血壓改善情況更好（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者各項(xiàng)治療變化情況對(duì)比

A組健康知識(shí)掌握合格率75.00%，癥狀改善率64.58%，心血管風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率14.58%；B組健康知識(shí)掌握合格率93.75%，癥狀改善率97.92%，心血管風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率0.00%，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度評(píng)分

A組患者生活質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度評(píng)分高于B組患者，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3結(jié)論

高血壓疾病的主要病情特征為動(dòng)脈血壓升高，伴隨著病情的發(fā)展，可引發(fā)心臟、大腦、腎臟等多種器官功能性的嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)患者的身心健康造成很大影響[4-5]。據(jù)相關(guān)研究顯示，近些年我國(guó)高血壓患者發(fā)病數(shù)量逐年增加，而導(dǎo)致這一現(xiàn)象的主要原因是由于人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣發(fā)生了很大的變化，而且大多數(shù)人對(duì)身體健康問(wèn)題主觀意識(shí)的薄弱。高血壓屬于一種典型的慢性疾病，需要進(jìn)行長(zhǎng)期的治療，為了能夠緩解高血壓癥患者的負(fù)面心理，提高患者的高血壓疾病自我護(hù)理和防控意識(shí)，需要對(duì)其給予優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)[6-7]。

干預(yù)化護(hù)理策略在健康體檢性高血壓癥患者中的應(yīng)用可取得較為高效的干預(yù)效果。在干預(yù)化護(hù)理模式下的高血壓病患護(hù)理工作中，護(hù)理人員能夠針對(duì)患者在個(gè)人資料、病史以及實(shí)際病情狀況等多方面的情況，為患者制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，落實(shí)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，以穩(wěn)定患者情緒，以幫助患者在治療過(guò)程中維持積極健康的心理[8-9]。其次，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)組織講座等方式對(duì)患者進(jìn)行健康教育干預(yù)，從飲食干預(yù)方面以及日常生活方面加強(qiáng)對(duì)患者的合理指導(dǎo)，告知患者在飲食上需要注意的各項(xiàng)事項(xiàng)，提高患者對(duì)病理知識(shí)的知曉度，以此增強(qiáng)患者的治療依從性[10-13]。

本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)治療后，兩組患者的血壓水平均得到了有效控制，且B組患者的控制效果明顯要好于A組患者，說(shuō)明了干預(yù)化護(hù)理措施的應(yīng)用在改善血壓水平方面具有重大作用。A組健康知識(shí)掌握合格率75.00%，癥狀改善率64.58%，心血管風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率14.58%；B組健康知識(shí)掌握合格率93.75%，癥狀改善率97.92%，心血管風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率0.00%，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這一結(jié)果說(shuō)明了采用干預(yù)護(hù)理能夠有效提高患者健康知識(shí)掌握程度，改善患者臨床癥狀，降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。此外，護(hù)理后A組患者生活質(zhì)量評(píng)分和護(hù)理滿意度評(píng)分均明顯高于B組患者（P<0.05），進(jìn)一步說(shuō)明了采用干預(yù)護(hù)理對(duì)高血壓患者的可靠性。

綜上所述，應(yīng)用干預(yù)化的護(hù)理策略進(jìn)行高血壓癥護(hù)理工作，能夠顯著控制患者的血壓水平，幫助患者的血壓指標(biāo)恢復(fù)到正常范圍內(nèi)，對(duì)促進(jìn)患者的病情恢復(fù)具有不可或缺的作用，該種護(hù)理模式值得進(jìn)一步應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李鞍英，賈晶晶，吳海燕，等.護(hù)理干預(yù)配合飲食調(diào)護(hù)在高血壓合并高脂血癥患者護(hù)理中的療效觀察[J].四川中醫(yī)，2020，435（2）：205-207.

[2] 林巧玲.住院高血壓病的護(hù)理干預(yù)措施及其效果探討[J].家庭醫(yī)藥，2019（10）：302.

[3] 陳艷.循證護(hù)理在妊娠期高血壓疾病早期護(hù)理干預(yù)中的應(yīng)用[J].健康之友，2019（1）：155.

[4] 郭穎，胡玉歡，董佩佩，等.健康體檢人群高血壓患者的干預(yù)化護(hù)理分析[J].中外女性健康研究，2020（15）：149，168.

[5] 凌雪琴.護(hù)理干預(yù)對(duì)健康體檢人群高血壓患者血壓水平的影響效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（51）：225-226.

[6] 柳靜，賈文姬，李雯.健康體檢中白大衣性高血壓的護(hù)理干預(yù)[J].養(yǎng)生保健指南，2016（42）：138.

[7] 鄭秀香，張卓.護(hù)理干預(yù)及定期隨訪對(duì)健康體檢人群中高血壓患者血壓控制效果的探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016（4）：561-563.

[8] 吳躍瓊.護(hù)理干預(yù)對(duì)健康體檢人群高血壓患者血壓水平的影響[J].中外女性健康研究，2016（1）：93-94.

[9] 張?jiān)t，葛曉燕，劉正淑.護(hù)理干預(yù)對(duì)健康體檢人群中高血壓患者血壓水平影響的meta分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2020，36（3）：53-56.

[10] 王慧，李巧燕，葉雅玲.健康生活方式宣教在高血壓高危人群體檢護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].心血管病防治知識(shí)，2021，11（1）：85-87.

[11] 陳立青.護(hù)理干預(yù)對(duì)健康體檢中發(fā)現(xiàn)的原發(fā)性高血壓患者依從性及血壓控制效果的影響[J].中外醫(yī)療，2020，39（22）：144-146+165.

[12] 孫宗芹.護(hù)理干預(yù)對(duì)健康體檢人群中老年高血壓患者血壓水平的影響[J].中外醫(yī)療，2020，39（19）：153-155.

[13] 許玉涼，陳春燕.健康生活方式宣教對(duì)高血壓高危人群體檢護(hù)理的效果探討[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2020，10（15）：77-79.