魏忻芳 遠東國際融資租賃有限公司

新型醫(yī)療健康生態(tài)，實現(xiàn)了以醫(yī)院為中心的醫(yī)療信息化建設(shè)，轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀藶橹行牡囊徽臼交ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療，使健康管理、自我診斷、掛號導(dǎo)診、候診、檢查診斷、治療、繳費取藥、慢病及康復(fù)管理等醫(yī)療活動形成閉環(huán)醫(yī)療健康生態(tài)圈。

一、“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療器械融資租賃創(chuàng)新模式與傳統(tǒng)模式的差異

融資租賃又被稱為設(shè)備租賃，是指企業(yè)資產(chǎn)全部所有權(quán)或大部分風(fēng)險回報租賃，企業(yè)可以根據(jù)自身實際情況或市場需求制定不同租賃方案。與傳統(tǒng)租賃模式相比，醫(yī)療行業(yè)借助融資租賃創(chuàng)新模式可以及時進行設(shè)備更新，降低企業(yè)自身財務(wù)風(fēng)險，為企業(yè)發(fā)展保駕護航。

在20世紀(jì)90年代，融資租賃模式才開始在我國醫(yī)療器械領(lǐng)域逐漸興起，其實際發(fā)展速度并不理想，通常情況下，融資租賃創(chuàng)新模式主要包含以下幾種類型：

（1）簡單租賃：即醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)直接與租賃公司進行合同簽訂。這種方式屬于最簡單、最常見的醫(yī)療器械融資租賃模式。

（2）廠商租賃：醫(yī)療器械公司或廠商同時承擔(dān)賣方與出租方量大角色，與醫(yī)療機構(gòu)完成合同簽訂。此租賃模式多用于最新設(shè)備或昂貴設(shè)備租賃當(dāng)中。

（3）融資租賃：醫(yī)療企業(yè)借助回租方式進行資金獲取，租賃公司借助此模式維持自身資金鏈穩(wěn)定，以降低企業(yè)自身經(jīng)營風(fēng)險。

（4）杠桿租賃：此租賃模式在市場中的應(yīng)用頻率較多，多用于涉及巨大金額的租賃工作當(dāng)中。

隨著社會不斷發(fā)展，融資租賃模式市場機制逐漸完善，應(yīng)用頻率越來越高，傳統(tǒng)租賃模式市場份額越來越小，與傳統(tǒng)租賃模式相比，融資租賃與其最大的不同主要在于其具備以下幾大特點：

（1）全額清償性：出租房出錢幫助承租方進行設(shè)備購買，然后承租方與其進行協(xié)商，明確還款方式，完成資金支付。所支付資金不僅包括設(shè)備購買資金，還包括出租方因墊付資金所產(chǎn)生的各類費用、融資成本以及出租房應(yīng)享受的合理收益[1]。

（2）承租人風(fēng)險：由于科技發(fā)展速度不斷提高，承租人在進行設(shè)備租賃時需要承擔(dān)一定風(fēng)險，即所租賃產(chǎn)品失去市場競爭力。參考融資租賃全額清償性特點，即使出現(xiàn)此類情況，承租人也必須支付全部資金。

（3）承租人享有期末租賃物所有權(quán)：當(dāng)租賃結(jié)束后，承租人可以繼續(xù)使用所租賃設(shè)備剩余價值。

（4）承租人需要完成設(shè)備維護，出租人不需要承擔(dān)此項工作。

（5）不可撤銷性：當(dāng)承租人與出租人完成協(xié)議簽訂后，承租人必須承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，完成資金支付，不得撤銷。

二、醫(yī)療器械融資租賃創(chuàng)新模式建議

（一）醫(yī)療器械行業(yè)融資租賃現(xiàn)狀

醫(yī)療器械行業(yè)隸屬于弱周期產(chǎn)業(yè)，經(jīng)濟周期對其影響較小。醫(yī)療器械行業(yè)應(yīng)用融資租賃，可以進一步提高行業(yè)發(fā)展速度。一方面，人們隨著生活質(zhì)量不斷提高，對醫(yī)療行業(yè)提出了新的需求，醫(yī)療行業(yè)為了滿足大眾所提需求，必須引進更多先進醫(yī)療器械，以提高自身服務(wù)質(zhì)量。目前，絕大多數(shù)基層醫(yī)院所使用設(shè)備仍為20世紀(jì)所生產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備，嚴(yán)重影響了自身醫(yī)療水平，導(dǎo)致大眾不信任小醫(yī)院，出現(xiàn)了“大醫(yī)院人滿為患，基層醫(yī)療寂靜無人”這一情況。另一方面，非營利性基層醫(yī)院自身資金呈現(xiàn)為下降趨勢，在金融機構(gòu)獲取貸款完成融資難度較高，導(dǎo)致基層醫(yī)療機構(gòu)無法進一步發(fā)展。在國外，醫(yī)院多為股份制或民營企業(yè)，可以借助相應(yīng)商業(yè)模式完成上市，借助發(fā)債等手段進行融資，但是在我國，絕大多數(shù)醫(yī)院都在體制內(nèi)，因此事業(yè)法人獲取資金手段有限，隨著融資租賃模式的出現(xiàn)，基層醫(yī)療機構(gòu)擁有了更多的選擇，可以改善自身醫(yī)療條件，提高自身服務(wù)質(zhì)量，推動自身發(fā)展[2]。

（二）醫(yī)療器械融資租賃創(chuàng)新模式優(yōu)點

傳統(tǒng)器械租賃方式有很多，下面將其與融資租賃進行具體對比，以幫助相關(guān)人員了解融資租賃模式的優(yōu)點：

（1）醫(yī)院自有資金進行采購：當(dāng)醫(yī)療機構(gòu)自身擁有足夠資金時，可以直接完成采購。購買手續(xù)簡單，并且不需要承擔(dān)還款壓力，還可以享受所產(chǎn)生的收益。但是這一模式會增加醫(yī)療機構(gòu)資金壓力，降低醫(yī)療機構(gòu)支付能力。

（2）政府撥款：隨著醫(yī)療機構(gòu)實際數(shù)量不斷增加，政府財政撥款無法滿足醫(yī)療機構(gòu)實際發(fā)展需求。

（3）銀行貸款：在擔(dān)保平臺的幫助下，以相應(yīng)政策為基礎(chǔ)向銀行提出申請，獲取一定資金，此模式非常繁瑣，并且需要定時進行還款。

（4）外國政府貸款：醫(yī)院必須符合相應(yīng)條件，并且實際風(fēng)險較高，程序繁瑣，設(shè)備獲取時間較長。

（5）融資租賃：對醫(yī)院要求較低，程序也并不繁瑣，資金成本較低，還款方式多樣，對于需求較為緊張的醫(yī)療機構(gòu)而言，此模式為最優(yōu)模式。

（6）合作經(jīng)營：醫(yī)院提供場所與工作人員，資金成本較低，但是需要承擔(dān)較大的糾紛風(fēng)險[3]。

（三）醫(yī)療器械融資租賃創(chuàng)新模式

（1）電商模式

傳統(tǒng)醫(yī)療器械租賃模式發(fā)展速度較慢，主要原因為業(yè)務(wù)規(guī)模有限，線下資源挖掘需要花費較多時間。以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)組建醫(yī)療器械租賃平臺，在線上發(fā)布包括醫(yī)療設(shè)備廠商信息、醫(yī)療機構(gòu)需求信息、租賃風(fēng)險等多種形式在內(nèi)的各類信息，擴大醫(yī)療器械廠商實際銷售范圍。此模式的好處在于可以解決設(shè)備廠商與醫(yī)療機構(gòu)之間的信息不對稱問題，控制實際成本，實現(xiàn)雙贏。其具體經(jīng)營模式如圖1所示。

圖1 電商經(jīng)營模式基本經(jīng)營流程

（2）O2O模式

雖然電商融資租賃模式可以幫助醫(yī)療器械行業(yè)開拓線上市場，但是并不代表醫(yī)療器械企業(yè)可以放棄線下市場，應(yīng)借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，完成業(yè)務(wù)處理、設(shè)備購買、服務(wù)管理等工作，實現(xiàn)線上線下相結(jié)合，確保融資租賃工作可以順利完成。O2O模式不會受到時間、空間等因素的限制，可以對醫(yī)療機構(gòu)進行篩選評估，可以有效提高經(jīng)營效率，降低實際風(fēng)險。其具體經(jīng)營模式如圖2所示。

圖2 O2O經(jīng)營模式基本經(jīng)營流程

（3）P2P模式

之所以融資租賃模式可以在醫(yī)療器械行業(yè)大面積推廣，主要是因為此模式可以提高實際資源利用。在實際發(fā)展過程中，參考P2P交易模式可以幫助醫(yī)療器械企業(yè)完成資金獲取，增加醫(yī)療機構(gòu)融資渠道[4]。并且與其他幾種模式相比，此模式數(shù)據(jù)挖掘能力較強，安全性較高，而且還可以控制實際經(jīng)營成本。其具體經(jīng)營模式如圖3所示。

圖3 P2P經(jīng)營模式基本經(jīng)營流程

（4）物聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)模式

經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前，醫(yī)療機構(gòu)所使用醫(yī)療器械具備信息收集、信息傳遞等功能，融資租賃企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)建立合作關(guān)系，可以獲取更多客戶信息，進一步擴大自身影響力。近年來，隨著大數(shù)據(jù)商業(yè)模式的出現(xiàn)，物聯(lián)網(wǎng)以及大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用范圍不斷擴大，醫(yī)療器械租賃行業(yè)也進行了具體嘗試。通過實踐發(fā)現(xiàn)，此模式可以幫助醫(yī)療器械租賃企業(yè)為醫(yī)療機構(gòu)提供個性化服務(wù)，加快醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展速度，保證實際發(fā)展質(zhì)量。其具體經(jīng)營模式如圖4所示。

圖4 物聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)經(jīng)營模式基本經(jīng)營流程

三、結(jié)束語

在醫(yī)改的大背景下，基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的醫(yī)療企業(yè)融資租賃模式是提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量至關(guān)重要的環(huán)節(jié)之一，是改善應(yīng)用服務(wù)環(huán)境，提高民眾滿意度的重要舉措，因此，基于“互聯(lián)網(wǎng)+”的醫(yī)療企業(yè)融資租賃模式是十分必要的。