胡媛媛

【摘要】目的：分析痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的臨床治療效果與價(jià)值。方法：本研究將2018 年12 月至2019 年12 月間進(jìn)行治療的80 例患者作為分析對(duì)象。通過(guò)計(jì)算機(jī)抽簽的方式將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組兩組，每組40 例患者。對(duì)照組患者僅采用頭孢菌素進(jìn)行藥物治療，治療組患者將頭孢菌素與痰熱清注射液聯(lián)合應(yīng)用治療，對(duì)比兩組患者肺部啰音、咳嗽咳痰以及發(fā)熱等臨床癥狀的消失時(shí)間，并對(duì)比兩組患者的治療有效率。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療后，在兩組患者肺部啰音、咳嗽咳痰以及發(fā)熱等臨床癥狀消失時(shí)間的對(duì)比中，治療組患者明顯比對(duì)照組患者更具有優(yōu)勢(shì)（P<0.05）；且治療組患者的總治療有效率顯著高于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年慢性支氣管炎患者采用痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素進(jìn)行治療能夠取得更好的療效，使患者的病癥得到有效的緩解，促進(jìn)患者的康復(fù)，使患者的生活質(zhì)量得到極大的提高。

【關(guān)鍵詞】痰熱清注射液；頭孢菌素；老年慢性支氣管炎；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R562.2+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2096-5249（2021）04-0044-02

慢性支氣管炎是一種難以徹底治愈、治療后容易復(fù)發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病，其在老年人群體中具有較高的發(fā)病率[1]。慢性支氣管炎患者通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰、肺部啰音等癥狀，雖不會(huì)立即對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重的危害，但也會(huì)極大降低患者的生活質(zhì)量，且如果放任疾病不管，部分患者的病情會(huì)逐漸惡化甚至出現(xiàn)急性發(fā)作的可能，因此需要及時(shí)對(duì)慢性支氣管炎予以相應(yīng)的治療[2]。本文探究了痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的臨床治療效果與價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

本研究將2018 年12 月至2019 年12 月間到我院進(jìn)行治療的80例患者作為分析對(duì)象。通過(guò)計(jì)算機(jī)抽簽的方式將患者隨機(jī)均分為對(duì)照組和治療組兩組，每組40 例患者。治療組患者年齡60～81（67.54±5.87）歲，男女比例為23∶17，病程2～18（10.54±2.41）年。對(duì)照組患者年齡61～82（68.14±5.35）歲，男女比例為21∶19，病程1～17（10.87±2.22）年。兩組一般資料（性別、年齡、病程等）差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合《老年人慢性支氣管炎的臨床診治分析》[3]中慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：存在不同程度咳嗽、咳痰或喘息等癥狀，經(jīng)支氣管激發(fā)試驗(yàn)、肺功能及胸片檢查確認(rèn)；（2）基本生命體征穩(wěn)定，肢體基本活動(dòng)無(wú)礙；（3）同意簽署本研究知情告書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并嚴(yán)重心、肝、腎等臟器功能損傷；（2）合并嚴(yán)重血液、內(nèi)分泌疾病及急性感染；（3）存在嚴(yán)重意識(shí)障礙、表達(dá)障礙及精神病史；（4）就診前1個(gè)月內(nèi)曾接受過(guò)抗生素、糖皮質(zhì)激素治療。

1.2 方法

患者在送入醫(yī)院后均接受常規(guī)的心肺功能檢查，醫(yī)師根據(jù)檢查結(jié)果判斷患者病情的嚴(yán)重程度，并根據(jù)具體情況給予患者止咳平喘的藥物以穩(wěn)定患者的病情。

對(duì)照組患者單獨(dú)使用頭孢菌素進(jìn)行治療，具體用藥方式：對(duì)患者靜脈滴注由2 g頭孢呋辛（福安藥業(yè)集團(tuán)慶余堂制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20163368，規(guī)格0.5 g*10瓶）和 100 ml生理鹽水混合制備的溶液，每日進(jìn)行兩次滴注，治療時(shí)間持續(xù)1周。

治療組患者使用痰熱清注射液（上海凱寶藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20030054，規(guī)格10 ml*10支）聯(lián)合頭孢菌素進(jìn)行治療，具體用藥方式：頭孢菌素的用藥方式與對(duì)照組相同，并額外靜脈滴注由20 ml痰熱清注射液和250 ml生理鹽水混合制備的溶液，每日進(jìn)行1次滴注，治療時(shí)間持續(xù)1周。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組的治療有效率和肺部啰音、咳嗽咳痰、發(fā)熱等臨床癥狀消失時(shí)間。

治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)效：患者的各項(xiàng)臨床癥狀和指標(biāo)均沒(méi)有得到明顯的改善；有效：患者的臨床癥狀和炎癥得到明顯的改善，患者有輕微癥狀但不影響生活；顯效：患者的各項(xiàng)臨床癥狀和炎癥均完全消除。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療有效率對(duì)比

如表1所示，經(jīng)過(guò)治療后，治療組患者與對(duì)照組患者相比較具有更高的治療有效率，兩組數(shù)據(jù)差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者肺部啰音、咳嗽咳痰、發(fā)熱等臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比

如表2所示，治療組患者肺部啰音、咳嗽咳痰、發(fā)熱等臨床癥狀消失時(shí)間顯著短于對(duì)照組患者，組間數(shù)據(jù)差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

由于我國(guó)在過(guò)去相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)存在著嚴(yán)重的環(huán)境污染問(wèn)題，且隨著我國(guó)逐步進(jìn)入到老齡化社會(huì)，使得我國(guó)慢性支氣管炎患者人數(shù)出現(xiàn)了快速增長(zhǎng)，嚴(yán)重威脅到了我國(guó)老年人群體的身體健康。頭孢菌素類藥物是一種在臨床上廣泛應(yīng)用的抗生素，在治療慢性支氣管炎的應(yīng)用上具有較好的效果。頭孢呋辛則是這類藥物的第二代產(chǎn)品，具有更好地抑制炎癥的效果，但是由于慢性支氣管炎難以徹底治愈，長(zhǎng)期使用頭孢呋辛?xí)a(chǎn)生耐藥性，使得其整體治療效果大打折扣[4-9]。痰熱清注射液是一種由黃岑、熊膽粉、金銀花以及山羊角等中藥材配制成的中藥制劑，能夠通過(guò)各個(gè)藥材的協(xié)同作用達(dá)到提高患者免疫系統(tǒng)、促進(jìn)炎癥吸收的功能[10-14]。痰熱清注射液與頭孢菌素類藥物聯(lián)合使用能夠起到彌補(bǔ)抗生素的抗病毒作用，使藥物的臨床治療效果得到提高。慢性支氣管炎患者通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰、肺部啰音等癥狀[15-18]，雖不會(huì)立即對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重的危害，但也會(huì)極大降低患者的生活質(zhì)量，且如果放任疾病不管，部分患者的病情會(huì)逐漸惡化甚至出現(xiàn)急性發(fā)作的可能，因此需要及時(shí)對(duì)慢性支氣管炎予以相應(yīng)的治療。

本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)治療后[19-22]，在兩組患者肺部啰音、咳嗽咳痰以及發(fā)熱等臨床癥狀消失時(shí)間的對(duì)比中，治療組患者明顯比對(duì)照組患者更加具有優(yōu)勢(shì)（P<0.05）；且治療組患者的總治療有效率顯著高于對(duì)照組患者（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)老年慢性支氣管炎患者采用痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素進(jìn)行治療能夠取得更好的療效，使患者的病癥得到有效的緩解[23]，促進(jìn)患者的康復(fù)，從而使患者的生活質(zhì)量得到極大的提高，具有在臨床上推廣的價(jià)值。

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