耿學(xué)玲

[摘要] 目的：分析慢性支氣管哮喘患者用宣肺化痰活血法治療的效果及對(duì)肺功能的改善情況。方法：從本院收治的慢性支氣管哮喘患者中抽取50例進(jìn)行研究，以不同的治療方案分為兩組，即對(duì)照組、試驗(yàn)組，各組樣本25例。對(duì)照組開展常規(guī)藥物治療?；诖?，試驗(yàn)組增加宣肺化痰活血法治療，就兩組肺功能、治療有效率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：試驗(yàn)組肺功能優(yōu)于對(duì)照組的同時(shí)差異顯著（P<0.05）；試驗(yàn)組治療有效率為96.00%，在高于對(duì)照組72.00%的同時(shí)，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：為了提高慢性支氣管哮喘患者的治療效果，應(yīng)用宣肺化痰活血法治療，既能改善肺功能，又能增加治療效果，故值得臨床大力推廣并積極應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]慢性支氣管哮喘；宣肺化痰活血法；肺功能；治療有效率

常見的呼吸道疾病慢性支氣管哮喘會(huì)對(duì)患者的身心產(chǎn)生不可忽視的影響，甚至還會(huì)威脅其生命安全。此病癥的發(fā)生與多細(xì)胞參與、細(xì)胞因子等共同作用有關(guān)，以氣促、喘息、胸悶、咳嗽等為主要表現(xiàn)，病程較長，且病情易反復(fù)發(fā)作[1]。在以往的慢性支氣管哮喘治療中，應(yīng)用常規(guī)西藥治療雖可以改善臨床癥狀，但病情易反復(fù)發(fā)作，患者的肺功能仍無法有效改善[2]。隨著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展，中醫(yī)在慢性支氣管哮喘治療中具有顯著的優(yōu)點(diǎn)，效果顯著。故本文以50例慢性支氣管哮喘患者為背景，分析與評(píng)價(jià)慢性支氣管哮喘患者用宣肺化痰活血法治療的效果及對(duì)肺功能的改善情況，現(xiàn)做如下闡述。

1.資料與方法

1.1一般資料

從本院收治的慢性支氣管哮喘患者中抽取50例進(jìn)行研究，將以不同的治療方案分為兩組，即對(duì)照組、試驗(yàn)組，各組25例。對(duì)照組男女性分別為15例、10例，年齡為52-68歲，年齡中位數(shù)為（60.58±4.61）歲，病程2-7年，平均（4.56±1.25）年。試驗(yàn)組男女性分別為14例、11例，年齡為51-69歲，年齡中位數(shù)為（61.08±4.58）歲，病程2-6年，平均（4.06±1.20）年。由于患者基線資料無顯著差異（P>0.05），本次研究可做比較。

本次研究參與者均符合疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)將藥物禁忌癥者排除。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)西藥治療，即對(duì)于輕度患者，可吸入布地奈德霧劑，每天2次；中度患者吸入沙美特羅替卡松分，每天2次。同時(shí)按患者病情，吸入硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑，每次1-2噴，如有必要可隔4-8h用藥一次，24h內(nèi)不能超過8噴。基于此，試驗(yàn)組增加宣肺化痰活血法治療，藥方組成：細(xì)辛4g，甘草與椒目各6g，地龍、桃仁、炙麻黃各10g，桔梗、法半夏、射干、北杏仁各12g，對(duì)于痰熱肺壅者，可增加黃芩10g，瓜蔞20g，魚腥草30g；對(duì)于氣短喘粗者，加黃芪30g，人參15g。以上藥物為每天一劑，取水煎煮后分為早、晚服用。2組均用藥10天。

1.3觀察指標(biāo)

就兩組肺功能、治療有效率進(jìn)行對(duì)比。

（1）肺功能指標(biāo)：PEF、FEV1、FVC，由肺功能儀器對(duì)其進(jìn)行監(jiān)測。

（2）治療有效率：癥狀消失，PEF上升35%，晝?cè)\波動(dòng)度低于20%為治愈；癥狀減輕，PEF上升25-35%，需要繼發(fā)用藥為顯效；癥狀減輕，PEF上升15-24%，需要續(xù)續(xù)用藥為有效；以上標(biāo)準(zhǔn)均沒有達(dá)到為無效[3]。100%-無效率=治療有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS24.0軟件完成數(shù)據(jù)的分析，若數(shù)據(jù)之間存在組間差異性，則以P<0.05展開。

2.結(jié)果

2.1肺功能比較

試驗(yàn)組肺功能優(yōu)于對(duì)照組的同時(shí)差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2治療有效率比較

試驗(yàn)組：治愈9例、顯效8例、有效7例、無效1例，治療有效率96.00%，對(duì)照組：治愈5例、顯效7例、有效6例、無效7例，治療有效率72.00%的同時(shí)差異顯著（P<0.05）。

3.討論

對(duì)于支氣管哮喘患者來講，因多種炎性細(xì)胞因子共同參與，導(dǎo)致氣道內(nèi)出現(xiàn)慢性炎性反應(yīng)，而以上反應(yīng)又會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生影響，激發(fā)相關(guān)因子，使其在氣道內(nèi)出現(xiàn)相應(yīng)的反應(yīng)，導(dǎo)致氣道出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，如氣道變窄，致使患者出現(xiàn)胸悶、咳嗽、喘息、呼吸困難等表現(xiàn)[4]。目前，臨床尚沒有定論慢性支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制，但有學(xué)者認(rèn)為，此病癥的出現(xiàn)與環(huán)境、遺傳等有著直接的關(guān)系。在其的治療中，西醫(yī)認(rèn)為慢性支氣管哮喘需要以控制病情為原則，即對(duì)于不同病情，應(yīng)用不同的藥物治療，雖有一定的效果，但西藥用藥劑量較大，會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)，降低治療效果[5]。

目前，中醫(yī)被廣泛應(yīng)用于慢性支氣管哮喘治療中，取得了一定的效果。中醫(yī)認(rèn)為，慢性支氣管哮喘是哮病，會(huì)因情志、飲食、外感等因素而發(fā)病，故在其的治療中，可應(yīng)用宣肺化痰活血法治療，通過中醫(yī)進(jìn)行治療，發(fā)揮抗支氣管收縮、抗過敏的作用，同時(shí)還能促進(jìn)細(xì)胞免疫功能的恢復(fù)，提高治療效果的同時(shí)縮短臨床癥狀恢復(fù)時(shí)間，從而改善肺功能，促使患者病情盡快康復(fù)[6]。本研究顯示：試驗(yàn)組肺功能優(yōu)于對(duì)照組，治療效果96.00%高于對(duì)照組72.00%，P<0.05。

綜上所述，慢性支氣管哮喘患者用宣肺化痰活血法治療，效果顯著，其對(duì)改善肺功能具有積極作用，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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