郝漢 于曉波 仇鵬飛 何文梅*

（1.聯(lián)勤保障部隊北戴河康復(fù)療養(yǎng)中心疾病預(yù)防控制科 河北秦皇島066100；2.凱萊英醫(yī)藥集團（天津）股份有限公司早期臨床項目研發(fā)中心）

1 前言

水是人類賴以生存的物質(zhì)之一，生活飲用水的質(zhì)量安全情況是影響人類健康的重要因素，也是衡量生活質(zhì)量的重要指標(biāo)。近年來，城市部隊營區(qū)供水由過去的水井、分散式自來水等逐步發(fā)展為集中式供水或依托市政供水，水質(zhì)衛(wèi)生質(zhì)量得到有效保證。農(nóng)村或偏遠(yuǎn)地區(qū)的部隊多使用自備水源如河湖水、泉水及地下水等，通過就近打井經(jīng)加壓、過濾、深處理后使用；或通過水罐車、建水窖搭雨棚收集雨水充當(dāng)水源[1]。水源水來源廣泛，供水方式涵蓋多種集中式和分散式供水，存在很多安全隱患。為掌握某駐地部隊的用水衛(wèi)生現(xiàn)況，本文對其進行抽樣檢測，以發(fā)現(xiàn)部隊用水問題并為制定改水措施提供參考依據(jù)。

2 材料與方法

2.1 研究對象

于2020年豐水期（7—9月）對某駐地部隊各單位進行現(xiàn)場水樣采集，嚴(yán)格按照國家2006版采水要求[2]。共采集水樣547份，其中市政供水末梢水68份，部隊自供水末梢水479份。

2.2 檢測指標(biāo)

包括感官性狀、一般化學(xué)、毒理學(xué)和微生物等25項指標(biāo)，檢測方法參照國家2006版檢驗標(biāo)準(zhǔn)[2]。

2.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)國家2006版水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)[3]，感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、微生物指標(biāo)中有一項不符合該標(biāo)準(zhǔn)的，確定為該項目指標(biāo)不合格；所有檢測項目中有一項不符合該標(biāo)準(zhǔn)的，確定為此樣品水質(zhì)不合格。

2.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對所有檢測數(shù)據(jù)進行審核，將符合條件和要求的資料全部錄入Excel 2010，建立數(shù)據(jù)庫，用SPSS 26.0軟件進行統(tǒng)計，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

3 結(jié)果

市政供水68份樣品中有62份樣品的全部檢測項目合格，合格率為91.18%，無二次供水點位；部隊自供水479份樣品中有265份樣品的全部檢測項目合格，合格率為55.32%。末梢水總評價在市政供水與自供水的差異有統(tǒng)計學(xué)意義。對214份不合格水樣的采樣點加裝末梢凈水裝置再次采集水樣進行檢測，合格率達到72.43%，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.1 末梢水感官性狀與一般化學(xué)指標(biāo)情況

某部市政供水與自供水的渾濁度與總硬度的合格率差異有統(tǒng)計學(xué)意義，其余各單項指標(biāo)的合格率均無統(tǒng)計學(xué)差異?？傮w感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)評價，市政供水與自供水的合格率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（見表1）。

表1 末梢水感官性狀與一般化學(xué)指標(biāo)情況

3.2 末梢水毒理學(xué)指標(biāo)情況

某部市政供水與自供水的硝酸鹽的合格率差異有統(tǒng)計學(xué)意義，其余各單項指標(biāo)均無統(tǒng)計學(xué)差異?？傮w毒理學(xué)指標(biāo)評價市政供水與自供水的合格率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（見表2）。

表2 末梢水毒理學(xué)指標(biāo)情況

（續(xù)表2）

3.3 末梢水微生物指標(biāo)情況

某部市政供水與自供水總大腸菌群合格率的差異有統(tǒng)計學(xué)意義，而細(xì)菌總數(shù)合格率的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。總體細(xì)菌學(xué)指標(biāo)評價，末梢水在市政供水與自供水的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（見表3）。

表3 末梢水微生物指標(biāo)情況

3.4 不合格水樣處理前后情況對比

在214份不合格自供水樣采集點安裝超濾膜末梢凈水裝置，然后繼續(xù)采集處理后的水樣，經(jīng)檢測后，有169份水樣達到合格標(biāo)準(zhǔn)，合格率為72.43%，其中感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)與毒理學(xué)指標(biāo)經(jīng)處理合格率達到了90%以上（見表4）。

表4 不合格水樣處理前后情況對比

4 討論

從此調(diào)查結(jié)果來看，該部隊自供水存在較為嚴(yán)重的衛(wèi)生安全問題。自供水主要的不合格指標(biāo)集中在渾濁度、總硬度、硝酸鹽和總大腸菌群，其中最為嚴(yán)重的為渾濁度指標(biāo)，合格率僅為78.08%。渾濁度不達標(biāo)主要是該部隊部分單位配水管網(wǎng)老舊，銹蝕與積垢嚴(yán)重，導(dǎo)致水質(zhì)混濁?？傆捕炔贿_標(biāo)與當(dāng)?shù)厮|(zhì)和凈水設(shè)備內(nèi)芯長期沒有更換有關(guān)。而硝酸鹽、總大腸菌群超標(biāo)，則表明水樣曾被有機物污染過，該部隊部分單位的凈水設(shè)備安置在廁所內(nèi)或與廁所、垃圾間緊鄰，易受生活垃圾、污水和糞便等污染，并且不規(guī)范的消毒措施不能夠有效殺死致病微生物，容易引起腸道傳染病的暴發(fā)流行。針對以上問題，可以通過以下措施進行解決。

4.1 管網(wǎng)末梢加裝凈水裝置

對不合格水樣采集點管網(wǎng)末梢加裝超濾膜凈水裝置后，經(jīng)檢測合格率達到了72.43%，其中感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)與毒理學(xué)指標(biāo)達到了90%以上，故可以通過加裝超濾膜末梢凈水裝置來改善水質(zhì)。但此超濾膜凈水器僅對懸浮物含量較高、腐殖酸等致色物質(zhì)較高的水質(zhì)有效，若水質(zhì)含鹽量、硬度超過水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)限值或被有機物污染時，應(yīng)選擇反滲透膜凈水器[4]。反滲透膜凈水器價格昂貴，難以大規(guī)模使用，但使用超濾膜末梢凈水裝置除菌效果不理想，故即使加裝超濾膜末梢凈水裝置，也需煮沸后飲用。使用末梢凈水裝置，并不是長久之策，想要徹底整改水質(zhì)情況，還需采取進一步措施。

4.2 改善和更換配水管網(wǎng)

不合格水樣單位的配水管網(wǎng)系統(tǒng)大多長年未進行更換維護，已經(jīng)超過了使用年限，由于各種物理、化學(xué)和生物過程，包括沉淀物、腐蝕和生物膜，水管中普遍存在部分堵塞從而容易導(dǎo)致水質(zhì)惡化[5]，故需要單位對配水管網(wǎng)進行徹底檢查，及時整改不合理布局，更換已經(jīng)銹蝕和積垢嚴(yán)重的管段，凡是有積垢和“死水”的管段必須進行定期沖洗，管道在檢修后也應(yīng)沖洗消毒。管道的埋設(shè)應(yīng)避免穿過垃圾和毒物污染區(qū)，否則應(yīng)加強防護措施。給水管道與排污管道交叉時，給水管道應(yīng)在上方不小于0.4 m處；如排污管在上則應(yīng)給水管道加設(shè)套管，且長度距交叉點每側(cè)3～5 m；若平行鋪設(shè)則2種管道水平間距不少于1.5～3m，垂直間距不小于0.5 m[6]。樓宇管網(wǎng)中不同水質(zhì)管網(wǎng)不能混接，不同管道連接時需加裝防回流裝置[7]。

4.3 更改取水點與凈水設(shè)備布局

該部隊的部分取水點和凈水設(shè)備與衛(wèi)生間或垃圾間緊鄰，極易導(dǎo)致污染，故需要更改取水點或凈水設(shè)備的地點布局，盡可能遠(yuǎn)離衛(wèi)生間、垃圾間等污染源，單獨設(shè)置凈水設(shè)備間，并加門鎖，由專人管理；取水點周圍設(shè)立保護區(qū)，周圍20～30 m內(nèi)無滲水廁所、糞坑、垃圾堆等污染源[8]；使用地下水為水源時應(yīng)招標(biāo)正規(guī)施工單位嚴(yán)格按照GB／T50625-2010《機井技術(shù)規(guī)范》進行打井施工；供水單位還應(yīng)在防護地帶設(shè)置固定的告示牌，落實相應(yīng)的水源保護工作。

4.4 定期維護清洗凈水設(shè)備

超濾凈化系統(tǒng)和反滲透凈化系統(tǒng)的核心部件都是膜元件[9]，不同廠家凈水設(shè)備的膜元件保質(zhì)期不同，各單位凈水設(shè)備管理員需密切關(guān)注設(shè)備的使用時間，根據(jù)說明書提供的信息，在其使用期限臨近時及時清理或更換設(shè)備濾芯、濾料，以保證設(shè)備的正常使用。對于年久失修的凈水設(shè)備，如已難以購進相關(guān)配件或是通過檢修維護也無法保證水質(zhì)達標(biāo)，則需要進行整體更換，從新購進新的凈水設(shè)備。

4.5 嚴(yán)格執(zhí)行生活用水消毒規(guī)范

水質(zhì)細(xì)菌學(xué)指標(biāo)不達標(biāo)與消毒方式不規(guī)范有直接關(guān)系，目前，我國用于飲用水的消毒方式主要有氯化消毒、二氧化氯消毒、臭氧消毒和紫外消毒，此次調(diào)查中該部隊主要采用氯化消毒和紫外消毒。氯化消毒時按照廠家說明嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范，并對出廠水質(zhì)進行檢測，保證出廠水余氯含量≥0.3 mg/L[3]。使用紫外燈消毒的凈水設(shè)備則需注意紫外燈的使用時長，根據(jù)不同廠家的要求，一定要在規(guī)定時間內(nèi)進行更換。另外應(yīng)注意，紫外消毒因其成本過高且不能在管網(wǎng)中持續(xù)發(fā)揮消毒作用，僅能作為輔助消毒[10]。

4.6 盡可能改用市政供水

市政水具有大規(guī)模場地及設(shè)施，配有專門的檢測、消毒和管理人員，能夠?qū)┧礃?biāo)準(zhǔn)處理工藝進行完全處理[11]。因此市政水的水質(zhì)比自供水更有保障，所以在條件允許的地區(qū)，要積極推廣市政水。

部隊的生活用水水源比較復(fù)雜，駐大中城市的部隊多采用集中供應(yīng)的市政自來水，駐郊區(qū)或村鎮(zhèn)的部隊，多采用自備水源，影響自備水源水質(zhì)的因素是多方面的，既有自然氣象、地質(zhì)因素，也有水源管理因素，還與涉水材料有關(guān)[12]。對于使用自備水源進行自供水的單位，需要根據(jù)單位實際情況，加強水質(zhì)監(jiān)測，督導(dǎo)完成對供水系統(tǒng)的整改，保證基層官兵用水安全。