梅惠瑤

【摘 要】目的：分析老年慢性支氣管炎護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的效果。方法：選擇我院2019年1月至2020年1月老年慢性支氣管炎患者共70例，數(shù)字表隨機(jī)分兩組每組35例，對照組的患者給予常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)組建立和實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)。比較兩組咳嗽、喘息消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率、滿意度。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)組咳嗽、喘息消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，滿意度高于對照組（P <0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)對于老年慢性支氣管炎的治療效果確切，可加速癥狀消失，提高滿意度，減少不良反應(yīng)發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】老年慢性支氣管炎；護(hù)理；優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)；效果

慢支氣管炎是內(nèi)科常見病，發(fā)病率高，并發(fā)癥多，是影響中老年人健康的重要原因。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表明，老年慢性支氣管炎病程一般較長，與吸煙等危險(xiǎn)因素有密切關(guān)系，其并發(fā)癥較多，對患者日常生活影響較大，易引起患者的消極情緒。所以臨床治療需要患者及家屬的積極配合，澄清對疾病的認(rèn)識(shí)，了解康復(fù)的重要性及基本方法。所以，制定合理、優(yōu)質(zhì)的住院護(hù)理干預(yù)措施，加強(qiáng)病人的依從性，改善病人的不良情緒，對病預(yù)后有重要意義[1]。本研究分析了老年慢性支氣管炎護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2019年1月至2020年1月老年慢性支氣管炎患者共70例，數(shù)字表隨機(jī)分兩組每組35例。對照組，男25例，女10例，年齡61歲～78歲，平均年齡（65.42±6.45）。優(yōu)質(zhì)組，男23例，女12例，年齡61歲～79歲，平均年齡（65.56±6.21）歲，兩組資料（P>0.05）。

1.2 方法

對照組的患者給予常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)組建立和實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)。（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)積極與病人溝通，了解病人的心理壓力來源，評估病人的心理狀況，采取有效的干預(yù)措施，提高病人的適合度和信任度。減輕患者的不良情緒（2）健康教育：護(hù)士應(yīng)合理告知病人及家屬慢性支氣管炎的誘因、危險(xiǎn)因素及治療方法，使病人正確認(rèn)識(shí)疾病，積極協(xié)助家屬治療。（3）環(huán)境護(hù)理：在病人的生活環(huán)境中，要舒適整潔，安全衛(wèi)生，溫度和濕度適宜，緩解病人的不良情緒。（4）生活護(hù)理：護(hù)士應(yīng)合理改善飲食安排，指導(dǎo)病人多吃健康、易消化的食物，注意營養(yǎng)均衡，避免奶、魚的攝入量，減少引起支氣管炎的因素。（5）呼吸系統(tǒng)護(hù)理：支氣管炎患者極易出現(xiàn)咳嗽、痰等臨床癥狀，對其生活及睡眠有一定影響。護(hù)理人員引導(dǎo)患者采用半臥位，給予患者霧化吸入，使痰濕排出，保證呼吸通暢。并對有痰病人進(jìn)行痰檢并作記錄。幫助病人每天清潔口腔，預(yù)防口腔潰瘍和感染[1，2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組咳嗽、喘息消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率、滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組咳嗽、喘息消失時(shí)間比較

優(yōu)質(zhì)組咳嗽、喘息消失時(shí)間短于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率、滿意度比較

優(yōu)質(zhì)組不良反應(yīng)發(fā)生率2例（5.71）低于對照組10例（28.57），優(yōu)質(zhì)組滿意度33例（94.29）高于對照組26例（74.29）（P<0.05）。

3 討論

支氣管炎是一種常見的老年人疾病，多為慢性復(fù)發(fā)性，以哮喘、咳嗽為主要癥狀，可導(dǎo)致嚴(yán)重疾病如肺氣腫，有一定的死亡率。老年慢性支氣管炎的治療，除臨床用藥外，還應(yīng)注重護(hù)理?？咕幬镏委煘橹鳎∏閺?fù)雜，易復(fù)發(fā)。在治療過程中要注意觀察病人是否有異常癥狀，同時(shí)檢查哮喘、咳嗽等常見癥狀是否改善，如有嗜睡、氣短等表現(xiàn)，要及時(shí)判斷病因，對癥下藥。慢性支氣管炎的復(fù)發(fā)率較高，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，藥物治療除外。其復(fù)發(fā)與許多因素相關(guān)，如運(yùn)動(dòng)、生活環(huán)境和飲食等。穿刺護(hù)理等多方面、多目標(biāo)的綜合護(hù)理干預(yù)措施，能提高病人的舒適度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)穿刺過程中的不良反應(yīng)[2]。通過對病人有效地咳痰、改善癥狀、加強(qiáng)飲食護(hù)理、幫助病人選擇有益健康的食物、教育病人有效的呼吸方法、提高肺功能等方面的護(hù)理，以避免不良后果。與此同時(shí)，也需要日常的預(yù)防，比如在高流行季節(jié)（秋冬）出門要戴口罩，不要去灰塵過多的地方，可以有效防止疾病復(fù)發(fā)。在整個(gè)護(hù)理過程中，考慮到老年支氣管哮喘患者在長期治療過程中常伴隨著消極情緒，護(hù)士首先要做好病人的心理護(hù)理工作。與此同時(shí)，為了保證病人住院期間身體和心理健康，護(hù)士時(shí)刻保持病人病房清潔，避免因環(huán)境因素引起的疾病暴發(fā)，從而控制病人病情，迅速緩解臨床癥狀。過去臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，病人在長期服用藥物后，易出現(xiàn)抗拒治療或擅自停藥等現(xiàn)象。近幾年來，心理護(hù)理和功能鍛煉越來越受到重視。針對病人的心理狀況進(jìn)行干預(yù)，以幫助病人改善心理狀況。對患有神經(jīng)疾病的病人，要根據(jù)病人的情況制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，耐心指導(dǎo)病人進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。對慢性支氣管炎患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可促進(jìn)呼吸功能恢復(fù)及疾病康復(fù)，改善預(yù)后。強(qiáng)化呼吸護(hù)理可進(jìn)一步改善病人呼吸狀況，促進(jìn)病情恢復(fù)。

本研究的結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)組咳嗽、喘息消失時(shí)間、不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，滿意度高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)對于老年慢性支氣管炎的治療效果確切，可加速癥狀消失，提高滿意度，減少不良反應(yīng)發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1] 林彬芬，蘇琳琳，萬津.老年慢性支氣管炎護(hù)理中優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的臨床效果[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2020（12）：142-143.

[2] 李霞.老年慢性支氣管炎護(hù)理中優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的臨床有效性分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（24）：113-114.