劉躍娟

【摘 要】目的：探討手術(shù)室人性化護(hù)理對甲狀腺手術(shù)患者手術(shù)效果的影響。方法：將我院2020年1月至2021年1月100例甲狀腺手術(shù)患者，雙盲隨機(jī)法分二組。常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施手術(shù)室人性化護(hù)理。比較兩組護(hù)理前后焦慮情緒、抑郁情緒評分、手術(shù)實(shí)施效果、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組焦慮情緒、抑郁情緒評分低于常規(guī)組，手術(shù)實(shí)施效果高于常規(guī)組，并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組（P <0.05）。結(jié)論：甲狀腺手術(shù)患者實(shí)施人性化護(hù)理效果確切，可改善患者不良情緒和減少并發(fā)癥，提高手術(shù)效果。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室人性化護(hù)理；甲狀腺手術(shù)患者手術(shù)效果；影響

在臨床上，甲狀腺疾病患者一般采用手術(shù)切除治療，但由于手術(shù)時間長，對人體的創(chuàng)傷大，易引起壓瘡、體溫過低等手術(shù)室并發(fā)癥，使患者情緒低落，治療依從性差，延誤病人康復(fù)時間。手術(shù)室患者由于對手術(shù)環(huán)境不熟悉、對醫(yī)護(hù)人員不熟悉、對手術(shù)方式不熟悉等原因，常常會產(chǎn)生抑郁、焦慮、不安等各種消極情緒，從而提高了手術(shù)療效。這一方面可能導(dǎo)致病人不配合手術(shù)行為，影響手術(shù)效果；另一方面可能導(dǎo)致生命體征升高，給甲狀腺手術(shù)病人帶來很大危險[1，2]。所以對甲狀腺手術(shù)病人進(jìn)行護(hù)理干預(yù)是非常必要的。本研究探析了手術(shù)室人性化護(hù)理對甲狀腺手術(shù)患者手術(shù)效果的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2020年1月至2021年1月100例甲狀腺手術(shù)患者，雙盲隨機(jī)法分二組。每組例數(shù)50。觀察組，男35例，女15例，年齡21歲～72歲，平均年齡（58.21±5.34）歲。常規(guī)組，男33例，女17例，年齡21歲～71歲，平均年齡（58.10±5.12）歲。兩組相關(guān)資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理；觀察組實(shí)施人性化護(hù)理方法如下：（1）術(shù)前護(hù)理。人文關(guān)懷在于給病人提供一個更人性化的醫(yī)療環(huán)境，所以對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)是非常必要的，以提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力。與此同時，由經(jīng)驗(yàn)最豐富的醫(yī)生、護(hù)士組成醫(yī)療隊(duì)，并定期召開會議，對隊(duì)員的工作態(tài)度和失誤情況進(jìn)行評估。護(hù)士對病人進(jìn)行術(shù)前健康教育，包括普及疾病知識，介紹手術(shù)方法，術(shù)中可能出現(xiàn)的不適等，為病人做好手術(shù)心理準(zhǔn)備，減少病人抵抗治療的能力。這一過程中，我們需要親切、溫柔，我們能恰當(dāng)?shù)夭シ偶円魳罚跃徑馑麄兊木o張情緒。（2）手術(shù)過程護(hù)理。在手術(shù)過程中，護(hù)士要調(diào)整病人的姿勢，保持呼吸暢通，觀察病人的生命體征，準(zhǔn)備好氧氣氣管和急救藥物，預(yù)防突發(fā)事件的發(fā)生。如體溫過低，可加蓋，但不影響手術(shù)操作。病人情緒波動，要及時平息，保證情緒穩(wěn)定。（3）術(shù)后護(hù)理護(hù)理人員清理手術(shù)室環(huán)境，清除遺留血跡，做好病人的保暖工作。需置管的病人要將導(dǎo)管固定，告知等候手術(shù)的病人家屬，完成以上工作后將病人送回病房。在住院期間，應(yīng)為病人提供有營養(yǎng)的飲食，并根據(jù)病人的情況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。另外，患有肢體障礙的人應(yīng)該調(diào)整臥床姿勢，避免呼吸阻塞，引導(dǎo)病人在康復(fù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行運(yùn)動，根據(jù)康復(fù)情況調(diào)節(jié)運(yùn)動量。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理前后焦慮情緒、抑郁情緒評分、手術(shù)實(shí)施效果（顯效：手術(shù)順利開展，術(shù)中生命體征穩(wěn)定，無不良情況；有效：手術(shù)基本順利進(jìn)行，術(shù)中生命體征存在波動；無效：達(dá)不到以上標(biāo)準(zhǔn)）、并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 焦慮情緒、抑郁情緒評分 護(hù)理前兩組焦慮情緒、抑郁情緒評分比較（P>0.05），護(hù)理后兩組均顯著降低，而其中觀察組顯著低于常規(guī)組（P<0.05），如表1。

2.2 手術(shù)實(shí)施效果

觀察組手術(shù)實(shí)施效果98.00%高于常規(guī)組80.00%（P<0.05）。

2.3 并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率1（2.50）低于常規(guī)組8（20.00）（P<0.05）。

3 討論

大多數(shù)甲狀腺疾病患者在手術(shù)前都不可避免地受到自身及外部因素的影響，存在著焦慮、抑郁等不良心理，嚴(yán)重影響了手術(shù)效果。從某種程度上說，將增加手術(shù)室及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，增加病人痛苦。如何為甲狀腺手術(shù)病人提供有效的護(hù)理措施，減輕病人的不良情緒，已成為廣大醫(yī)務(wù)人員十分關(guān)注的問題。

甲狀腺疾病具有類型多樣、發(fā)病高等基本臨床特征，對甲狀腺疾病病人實(shí)施手術(shù)治療是保證臨床上病人順利取得良好療效的基本條件。在甲狀腺疾病手術(shù)臨床治療中引入人性化護(hù)理模式，對于有效提高患者的綜合治療效果具有重要意義。在手術(shù)期間，因病人的心理素質(zhì)不同，常會出現(xiàn)焦慮、焦慮、抑郁、不耐煩、易怒等情緒。在此期間，醫(yī)務(wù)人員的任何不當(dāng)言行都會引起暴發(fā)，影響治療效果，同時還可能引發(fā)醫(yī)患糾紛，對后續(xù)治療不利，在此情況下，常在手術(shù)室對病人進(jìn)行臨床護(hù)理干預(yù)。常規(guī)護(hù)理措施是護(hù)士根據(jù)病人對手術(shù)的不同反應(yīng)采取相應(yīng)的護(hù)理措施，包括宣傳疾病，控制情緒，飲食，監(jiān)測并發(fā)癥。值得注意的是，常規(guī)護(hù)理措施與病人心理問題關(guān)聯(lián)程度較低，而病人醫(yī)療意識的提高又對護(hù)理質(zhì)量提出了新的要求，這使得常規(guī)護(hù)理顯得捉襟見肘。通過對病人進(jìn)行人性化護(hù)理模式，可有效緩解病人術(shù)前和術(shù)中的不良情緒，提高病人的護(hù)理依從性，減少手術(shù)并發(fā)癥，提高病人身體抵抗力，提高整體護(hù)理效果。

綜上，甲狀腺手術(shù)患者實(shí)施人性化護(hù)理效果確切，可改善患者不良情緒和減少并發(fā)癥，加速出院。

參考文獻(xiàn)

[1] 杜艷玲.手術(shù)室人性化護(hù)理對甲狀腺手術(shù)患者手術(shù)效果的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（48）：63.

[2] 楊丙瑩.人性化護(hù)理在甲狀腺手術(shù)患者中的運(yùn)用價值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（61）：332.