孟 瑩

長春市第一社會福利院，吉林 長春 130000

隨著我國人口老齡化日益嚴(yán)重，老年人安全問題已成為人們廣泛關(guān)注的焦點。尤其是對于老年病護(hù)理安全問題，一旦護(hù)理不當(dāng)，極易造成一系列不良事件的發(fā)生[1]。這與老年人因為生活自理能力逐漸下降，加上對安全防范能力和安全事故發(fā)生后的應(yīng)急處理能力較弱有著直接關(guān)系。因此，幫助老年群體掌握必要的護(hù)理安全知識，確保老年群體的認(rèn)知水平及安全護(hù)理需求，可有效降低在院期間護(hù)理安全問題發(fā)生的重要環(huán)節(jié)[2]。本文為研究老年病在護(hù)理過程中遇到的風(fēng)險進(jìn)行分析，進(jìn)而給予針對性對策，具體如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料 選擇2018年7月-2020年2月期間在我院96例，按序號順序分為常規(guī)組和實驗組(n=48)，常規(guī)組男女人數(shù)比例34：14，年齡62-75歲，平均年齡(68.24±2.76)歲；實驗組男女人數(shù)比例29:19，年齡58-76歲，平均年齡(67.35±2.65)歲；納入標(biāo)準(zhǔn)：①連續(xù)入住時間≥8個月；②年齡≥55周歲以上；③意識清楚，在護(hù)理人員引導(dǎo)下可以進(jìn)行基本溝通。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除先天性疾病或惡性腫瘤等；②精神類疾病患者；兩組患者基本資料無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1常規(guī)組 采用常規(guī)護(hù)理模式，集中進(jìn)行健康知識宣傳教育，定期開展疾病保健日常指導(dǎo)講座，發(fā)放宣傳資料，定期查房。

1.2.2實驗組 風(fēng)險防范護(hù)理模式，具體內(nèi)容包括：①跌倒安全方面，對于跌倒的高危因素、跌倒場所、風(fēng)險評估以及跌倒后如何自救等；②食品、藥品進(jìn)食方面，對于誤吸的高危因素、食物的選擇、進(jìn)食安全、發(fā)生誤吸后如何自救；藥物的安全問題，定期檢查藥品有效期，使用溫開水服藥，服藥的注意事項及相關(guān)不良反應(yīng)；③皮膚護(hù)理方面，如何預(yù)防壓瘡產(chǎn)生，定時翻身變換體位，久坐輪椅及時更換姿勢；④普及如何防跌倒、防走失、防自傷等認(rèn)知功能訓(xùn)練，常見安全風(fēng)險與防范知識的訓(xùn)練；⑤護(hù)理人員加強對房間的管理，雜物及時清理防止絆倒老人，在滑濕地面放置防滑墊、警示牌等。定期更換發(fā)放防護(hù)備品，防燙茶杯、坐墊、冰墊等[3]。

1.3觀察指標(biāo) 觀察不同護(hù)理模式護(hù)理不良事件發(fā)生率。

2 結(jié) 果

2.1對比兩組護(hù)理不良事件發(fā)生率 見表1

表1 兩組護(hù)理不良事件發(fā)生率比對(n，%)

3 討 論

隨著老年人的身體機能不斷衰退，判斷力逐年下降，對肢體活動控制能力也在不斷退化，意外情況的發(fā)生相比較其他年齡段發(fā)生率較高[4]。在養(yǎng)老機構(gòu)中老年患者的護(hù)理安全風(fēng)險知識又普遍處于偏低水平，老年人文化程度較低，或醫(yī)護(hù)人員的配備不足，日常對老年人的護(hù)理安全風(fēng)險防范知識教育不夠或理解水平有限，都會導(dǎo)致養(yǎng)老機構(gòu)老年人日常發(fā)生風(fēng)險的可能[5]。養(yǎng)老機構(gòu)中穿拖鞋行走的現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生，甚至有赤腳走路的情況，且很多老人在夜間會有小便1-2次的情況，這些都是容易跌倒的風(fēng)險；且老年人在進(jìn)餐有時會臥床或者看電視沒有注意到食品，這樣會產(chǎn)生誤吸或者噎食情況[6]；老年人記憶力普遍偏差，健忘，錯服藥或漏服藥也是時有發(fā)生，因?qū)】抵R淡薄，所以沒有定期查看藥品保質(zhì)期和相關(guān)副作用的習(xí)慣[7]；老年人行動不便不能及時更換體位，會容易形成褥瘡[8-9]。根據(jù)以上一些風(fēng)險因素來看，建立有針對性的護(hù)理防范措施勢在必行。本文護(hù)理人員通過操作演示、張貼海報及形成宣傳手冊等形式，在老年病患者的護(hù)理服務(wù)方面增加護(hù)理服務(wù)的實效性，使每一位老年患者都能對有關(guān)風(fēng)險防范相關(guān)知識加以理解，并引起注意，進(jìn)而起到解決問題根本的關(guān)鍵[10]。

經(jīng)研究結(jié)果顯示，實驗組護(hù)理不良事件發(fā)生2例，其中包括跌倒、壓瘡各1例，占總不良事件4.16%，常照組護(hù)理不良事件發(fā)生12例，其中包含跌倒4例、占總不良事件8.33%，壓瘡及誤服藥品各3例，各占總不良事件發(fā)生率6.25%，走失2例，占總不良事件發(fā)生4.16率%，P<0.05。

綜上所述，對老年病患者采用具有時效性高、針對性強的風(fēng)險防范護(hù)理，不僅能夠給予老人全面的照料，同時還大幅度降低了護(hù)理風(fēng)險事件的發(fā)生，提升整體護(hù)理工作質(zhì)量，值得廣大醫(yī)療機構(gòu)推薦采用。