崔繼鳳 張秀榮

河東區(qū)人民醫(yī)院,山東 臨沂 276000

甲狀腺手術室治療甲狀腺疾病的常用方案，但是手術的開展必然會增加患者的治療壓力，在圍術期可存在心理焦慮，這就不利于手術的開展，可引起手術應激反應，也不利于術后康復[1]。故而，我們總結了優(yōu)質護理的相關措施，進一步提升護理服務質量。本實驗選取甲狀腺手術患者作為調研的主體，在時間段上則截取了2019年6月-2020年5月收治的患者，通過隨機數字表設計方案完成分組，對70例患者的病情變化做好記錄?，F對結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 實驗選取甲狀腺手術患者作為調研的主體，在時間段上則截取了2019年6月-2020年5月收治的患者，通過隨機數字表設計方案完成分組，對70例患者的病情變化做好記錄。其中，男性和女性患者人數分別為36例和34例，在患者年齡上看，最小的24歲，最大不超過69歲，平均年齡為(50.6±4.5)歲。兩組患者在性別分布、年齡范圍方面分析無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，可做對比。實驗是在家屬同意的情況下進行的，并向我院倫理委員會報告，獲得批準。

1.2實驗方法 對照組采用常規(guī)護理模式，觀察組則采用優(yōu)質護理方案。具體而言如下。第一，在患者入院后了解病情、病史，對患者的基礎狀態(tài)進行評估分析，制定符合患者需求的護理計劃。第二，介紹手術治療的必須要向，以及手術流程、注意事項，在術前開展心理安撫，增強患者的手術治療信心，通過成功手術案例鼓勵患者，積極的配合治療，減少術前壓力。在積極的溝通中，可了解到患者的焦慮原因，并從實際問題分析，及時給予解決。第三，在手術期間，做好室內溫濕度調整，盡可能的提升患者治療舒適性，并核對手術用品，做好緊急事件預案。在術后，則護送患者回到病房，并做好交接工作，在患者清醒后告知手術開展的情況，檢查創(chuàng)口情況，如果有不良反應，及時匯報給主治醫(yī)師。

1.3評價標準 本次實驗需要開展并發(fā)癥發(fā)生率的統(tǒng)計分析，隨后調研患者的情緒狀態(tài)，對比護理前后患者的焦慮情緒和抑郁情緒的差異性。

1.4統(tǒng)計方法 對甲狀腺手術患者的治療結果進行討論，以SPSS19.0專業(yè)計算軟件為基礎。在本次實驗中在并發(fā)癥發(fā)生率上為計數統(tǒng)計，在情緒狀態(tài)上為計量統(tǒng)計，以P<0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

從護理質量上看，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為94.3%(33/35)，對照組為85.7%(30/35)，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

從情緒狀態(tài)上看，觀察組患者的心理狀態(tài)更好，即SAS和SDS評分分別為(36.1±2.9)分和(32.9±3.8)分，對照組為(41.9±3.3)分和(42.6±2.8)分，組間差異顯著，具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。如表1所示。

3 討 論

甲狀腺屬于內分泌器官，針對新陳代謝、興奮中樞神經系統(tǒng)有直接的作用。此外，隨著社會環(huán)境的變化，人們生活習慣的變化，在甲狀腺疾病的發(fā)生率上越來越高，由此，導致患者的生活質量下降，并可在手術治療下進行病情改善。

面對手術方案的應用，很多患者缺乏認知，從而導致治療自信心不足，也缺乏對手術的了解。由此，我們在患者圍術期給予優(yōu)質護理干預，其目的是為了幫助患者認識疾病，積極的配合治療，在手術前后均保持相對平穩(wěn)、樂觀的心態(tài)，防止手術中應激反應對治療造成的不利影響[2]。在優(yōu)質護理開展的過程中，我們也總結了一些護理要點。第一，在手術前的溝通過程中，除了對手術目的、手術流程、手術醫(yī)師的介紹，也需要了解到患者的疾病情況，是否存在其他病史、手術史等，了解到患者焦慮的根源，針對性的開展護理講解。第二，在手術中配合手術醫(yī)師的操作，也注意安撫家屬的焦慮情緒，有助于良好護患關系建立。在術后，患者是逐步恢復清醒的。在患者穩(wěn)定的狀態(tài)下，可告知手術治療情況，如何開展后續(xù)的身體康復，如何飲食等等，從切口問題、異常問題上加以重視，以及對于無法飲食的患者應用靜脈補液，確保能量供給[3]。

綜上所述，采用優(yōu)質護理可降低甲狀腺手術患者的并發(fā)癥，提升了圍手術期患者的治療舒適性和安全性，故而具有臨床推廣價值。