鄧波 林靖

【摘要】目的：在臨床內(nèi)科醫(yī)務(wù)工作中運(yùn)用C反應(yīng)蛋白檢測儀的作用探究。方法：以2018年4月-2019年4月本院臨床內(nèi)科（呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科）所收治的腦梗死、肺炎病人125例為探討對(duì)象，綜合評(píng)估入選病例的病學(xué)資料后，分別運(yùn)用C反應(yīng)蛋白檢測儀、ELISA法對(duì)其開展血液樣本測定操作，以得出C反應(yīng)蛋白指標(biāo)值，并比對(duì)兩種測定方式的結(jié)果差異性，探究C反應(yīng)蛋白檢測儀的內(nèi)科醫(yī)療效果。結(jié)果：C反應(yīng)蛋白檢測儀、ELISA法用于呼吸內(nèi)科肺炎病人、神經(jīng)內(nèi)科腦梗死病人的CRP測定中，所得結(jié)果對(duì)比都沒有顯著差異（P>0.05）。結(jié)論：呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科的肺炎及腦梗死病人CRP指標(biāo)數(shù)量測定中科學(xué)運(yùn)用C反應(yīng)蛋白檢測儀，所得結(jié)果與CRP金標(biāo)準(zhǔn)較接近，此儀器的內(nèi)科檢測價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】臨床內(nèi)科;C反應(yīng)蛋白檢測儀;醫(yī)療效果

【中圖分類號(hào)】R543 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）01-033-02

C反應(yīng)蛋白于臨床上的英文簡稱是“CRP”，這項(xiàng)指標(biāo)可有效反饋血清當(dāng)中肺炎鏈球菌侵入機(jī)體后的急性反應(yīng)蛋白含量，以便醫(yī)師盡早確認(rèn)病人組織感染、受損及壞死的實(shí)時(shí)程度[1]。本文抽選2018年4月-2019年4月本院臨床內(nèi)科（呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科）所收治的腦梗死、肺炎病人125例，經(jīng)評(píng)估入選病例的各項(xiàng)病學(xué)資料后，分別以C反應(yīng)蛋白檢測儀、ELISA法對(duì)其開展血液樣本測定操作，進(jìn)而得出C反應(yīng)蛋白指標(biāo)值，比對(duì)兩種測定方式的結(jié)果差異性，探究C反應(yīng)蛋白檢測儀運(yùn)用于內(nèi)科醫(yī)療中的作用，現(xiàn)將本調(diào)研內(nèi)容作以下闡述：

1.對(duì)象及方法

1.1研究對(duì)象

選擇2015年4月-2016年4月本院臨床內(nèi)科（呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科）所收治的肺炎、腦梗死病人125例，所選病例都接受過常規(guī)檢查，且由內(nèi)科醫(yī)師依循肺炎、腦卒中的權(quán)威診療標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施病癥判別，均已確診。含有呼吸內(nèi)科接收的64例肺炎，有37例男性、27例女性，年齡介于61-82歲間，平均是（69.4±7.28）歲;神經(jīng)內(nèi)科接收的61例腦梗死，有33例男性、28例女性，年齡介于59-81歲間，平均是（67.8±8.73）歲。

1.2方法

以ELISA（免疫酶聯(lián)反應(yīng)實(shí)驗(yàn)）法、C反應(yīng)蛋白檢測儀分別對(duì)全部病人的血液樣本施行有效測定，檢出C反應(yīng)蛋白指標(biāo)含量值。（1）ELISA法測定CRP值的操作為：于病人空腹時(shí)段，取其5 mL血液，把血液放到裝有緩沖溶液的檢測瓶子內(nèi)，再行均勻混合，以形成抗-CRP抗體、血液CRP抗原雙向結(jié)合而得的抗體-抗原復(fù)合檢測物，再將復(fù)合樣本置入檢測板之上，然后使其擴(kuò)傳至硝化纖維基質(zhì)試驗(yàn)帶中，待熒光抗體顯著增強(qiáng)后，便可檢出CRP具體數(shù)量。（2）C反應(yīng)蛋白檢測儀測定CRP值的操作為：取全部病人的2mL末梢血，運(yùn)用速率散射比濁方法檢出CRP的實(shí)時(shí)水平值。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)研究

運(yùn)用SPSS21.0版統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)本次所有相關(guān)的病學(xué)數(shù)據(jù)、C反應(yīng)蛋白指標(biāo)含量等調(diào)查數(shù)據(jù)予以整合處理，當(dāng)中，（ ）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，（n/%）表示計(jì)數(shù)資料;運(yùn)用 2檢驗(yàn)組間計(jì)數(shù)資料的對(duì)比，計(jì)量資料比較通過t檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著時(shí)表示為P<0.05，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異不顯著時(shí)表示為P>0.05。

2.結(jié)果

2.2兩法用于呼吸內(nèi)科肺炎病人CRP測定中的數(shù)據(jù)結(jié)果比對(duì)

呼吸內(nèi)科接收的64例肺炎病人都完成兩法CRP測定操作，ELISA法檢出CRP陽性病例57例，占比89.06%;C反應(yīng)蛋白檢測儀檢出CRP陽性病例58例，占比90.63%。兩法檢出陽性率比對(duì)，沒有顯著差異（P>0.05）。

2.3兩法用于神經(jīng)內(nèi)科腦梗死病人CRP測定中的數(shù)據(jù)結(jié)果比對(duì)

神經(jīng)內(nèi)科接收的61例腦梗死病人都完成兩法CRP測定操作，ELISA法檢出CRP陽性病例54例，占比88.52%;C反應(yīng)蛋白檢測儀檢出CRP陽性病例53例，占比86.89%。兩法檢出陽性率比對(duì)，沒有顯著差異（P>0.05）。

3.討論

臨床內(nèi)科多種疾病的病毒感染鑒別工作中都以CRP作為重點(diǎn)指證指標(biāo)，因?yàn)镃RP能及時(shí)、科學(xué)反饋出病人機(jī)體免疫性、病毒感染性及給予抗生素后病情歸轉(zhuǎn)狀況等多方面信息[2]。據(jù)有關(guān)病學(xué)材料強(qiáng)調(diào)，腦血管急性病人于發(fā)病初期的血清CRP呈現(xiàn)上升現(xiàn)象，且隨著病情的進(jìn)展強(qiáng)度，CRP實(shí)時(shí)含量將會(huì)隨之逐步增加。另外，待腦出血或梗死的患病范圍擴(kuò)大時(shí)，CRP也會(huì)較快上升[3]。

從目前檢驗(yàn)CRP的方法技術(shù)上來講，臨床中有較多方式用于CRP測定操作，其中ELISA實(shí)驗(yàn)屬血液CRP檢測的首推方法，其測定的CRP水平值被設(shè)為金標(biāo)準(zhǔn)。不過，ELISA法所需時(shí)間比較長，檢驗(yàn)流程相對(duì)復(fù)雜，難以快速得出預(yù)判指標(biāo)數(shù)據(jù)。C反應(yīng)蛋白檢測儀為測定血液CRP項(xiàng)目的新型儀器，其憑借靈敏性、特異性都較高的運(yùn)用優(yōu)點(diǎn)，被投入臨床內(nèi)科醫(yī)療檢測當(dāng)中[4]。

此研討活動(dòng)得出，呼吸內(nèi)科接收的64例肺炎病人都完成兩法CRP測定操作，ELISA法檢出CRP陽性病例57例，占比89.06%;C反應(yīng)蛋白檢測儀檢出CRP陽性病例58例，占比90.63%。兩法檢出陽性率比對(duì)，沒有顯著差異（P>0.05）。神經(jīng)內(nèi)科接收的61例腦梗死病人都完成兩法CRP測定操作，ELISA法檢出CRP陽性病例54例，占比88.52%;C反應(yīng)蛋白檢測儀檢出CRP陽性病例53例，占比86.89%。兩法檢出陽性率比對(duì)，沒有顯著差異（P>0.05）。

綜合所述，呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科的肺炎及腦梗死病人CRP指標(biāo)數(shù)量測定中科學(xué)運(yùn)用C反應(yīng)蛋白檢測儀，所得結(jié)果接近于CRP金標(biāo)準(zhǔn)，表示此儀器具備較高內(nèi)科醫(yī)療價(jià)值。

【參考文獻(xiàn)】

[1]劉曉彥，馬麗娜，雒夏，等.肝硬度聯(lián)合血清超敏C反應(yīng)蛋白檢測在診斷乙肝肝硬化并發(fā)原發(fā)性肝癌中的價(jià)值[J].中華腫瘤雜志，2015，（2）：119-122.

[2]李娟，王亮亮，史樸軍，等.頸動(dòng)脈超聲檢查及超敏C反應(yīng)蛋白檢測對(duì)2型糖尿病患者急性心梗的診斷價(jià)值[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2016，（1）：71-73.

[3]單戰(zhàn)海，李偉寧，李丹，等.血清降鈣素原和C-反應(yīng)蛋白檢測在呼吸系統(tǒng)炎癥患者治療中的臨床意義[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2015，（6）：608-609，612.

[4]李向欣，趙鵬程.老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清降鈣素原＼C-反應(yīng)蛋白檢測的臨床意義[J].中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2014，（6）：909-911.

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