廖玉萍

摘要：目的：分析個(gè)體化全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理中的作用。方法：選取我院2019年12月至2020年12月收治的糖尿病患者70例，全部患者給予院內(nèi)護(hù)理，以隨機(jī)數(shù)字表法分兩組，參照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加個(gè)體化全程健康教育，比較兩組患者糖尿病健康知識(shí)掌握情況，并于出院前評(píng)估患者血糖控制達(dá)標(biāo)率。結(jié)果：觀察組糖尿病健康知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查得分高于參照組，血糖控制達(dá)標(biāo)率高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：糖尿病患者的護(hù)理中，通過(guò)給予患者個(gè)體化全程健康教育的方式有利于提高患者對(duì)糖尿病健康知識(shí)的了解，從而提高患者血糖自我控制意識(shí)，提高血糖達(dá)標(biāo)率，該健康教育模式的應(yīng)用效果顯著。

關(guān)鍵詞：糖尿病;個(gè)體化;全程健康教育

糖尿病屬于代謝性疾病，隨著病情發(fā)展可能引起多種并發(fā)癥[1]。臨床進(jìn)行對(duì)癥治療以控制患者血糖水平為目的，在給予患者治療與護(hù)理時(shí)，既需要提高血糖調(diào)節(jié)水平，也需要提高患者對(duì)病情的客觀認(rèn)識(shí)、血糖自我控制能力。個(gè)體化全程健康教育是以患者為核心，展開(kāi)不同類型、不同階段健康教育的方式，從患者入院至出院，展開(kāi)符合患者需求的健康教育，對(duì)提高患者健康意識(shí)具有重要作用[2]。為評(píng)估個(gè)體化全程健康教育的應(yīng)用價(jià)值，以我院70例糖尿病患者為研究對(duì)象，分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年12月至2020年12月收治的糖尿病患者70例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);接受院內(nèi)護(hù)理，對(duì)護(hù)理方案知情且同意;接受問(wèn)卷調(diào)查、血糖監(jiān)測(cè)。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并臟器功能損傷;合并精神疾病、智力障礙。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)。將70例患者以隨機(jī)數(shù)字表法分兩組，參照組35例中，男18例，女17例，年齡43～78歲，平均（58.83±6.28）歲，病程1～6年，平均（3.02±0.62）年。觀察組35例中，男16例，女19例，年齡45～79歲，平均（58.88±6.31）歲，病程1～7年，平均（3.04±0.63）年。兩組一般資料無(wú)顯著差異。

1.2方法

參照組給予常規(guī)護(hù)理，包括藥物治療中降糖藥物的應(yīng)用指導(dǎo)、胰島素治療中注意事項(xiàng)講解、日常血糖監(jiān)測(cè)中血糖水平的觀察記錄、患者飲食結(jié)構(gòu)中營(yíng)養(yǎng)元素搭配的設(shè)計(jì)，同時(shí)，需要做好患者集中健康教育，就糖尿病病情、血糖監(jiān)測(cè)、合理飲食等進(jìn)行講解。

觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加個(gè)體化全程健康教育。相較于集中健康教育，在健康教育的模式上更加重視患者一般需求。首先，于患者入院時(shí)做好患者病情、日常飲食、運(yùn)動(dòng)及生活習(xí)慣等信息的了解，在患者接受血糖監(jiān)測(cè)與治療的過(guò)程中，向患者了解其對(duì)于糖尿病健康知識(shí)的掌握情況。其次，在患者住院全過(guò)程中，給予患者不同類型的健康教育，包括通過(guò)指導(dǎo)患者進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)、展開(kāi)健康知識(shí)問(wèn)答、分發(fā)健康知識(shí)宣傳手冊(cè)等方式進(jìn)行健康宣教。同時(shí)，根據(jù)患者入院后不同治療或診斷階段，展開(kāi)分階段的健康教育，例如患者初入院時(shí)，給予健康常識(shí)的集中宣教，而后根據(jù)患者病情設(shè)計(jì)個(gè)體化方案，以分階段健康沙龍、健康知識(shí)講座等方式，給予患者不同時(shí)期的健康教育，或以患者不同時(shí)期健康知識(shí)掌握情況，調(diào)整宣講計(jì)劃，使得患者形成對(duì)糖尿病健康知識(shí)更多的了解。最后，患者出院前可通過(guò)電話、微信等方式取得聯(lián)系，給予患者出院前指導(dǎo)，通過(guò)隨訪方式，督促患者落實(shí)飲食、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者糖尿病健康知識(shí)掌握情況（以健康知識(shí)問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，總分100分，包括疾病知識(shí)、飲食知識(shí)、運(yùn)動(dòng)知識(shí)、用藥知識(shí)、血糖監(jiān)測(cè)5個(gè)項(xiàng)目，得分高表示健康知識(shí)掌握好），并于出院前評(píng)估患者血糖控制達(dá)標(biāo)率（空腹、餐后2h、睡前血糖水平達(dá)標(biāo)連續(xù)超過(guò)5d為血糖控制達(dá)標(biāo)）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS24.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義表示為P<0.05。

2結(jié)果

觀察組糖尿病健康知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查得分（92.30±3.20）分，高于參照組（85.84±4.34）分，血糖控制達(dá)標(biāo)率94.29%（33/35），高于參照組77.14%（27/35），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=7.088、x2=4.200，P<0.05）。

3分析與討論

糖尿病作為常見(jiàn)基礎(chǔ)疾病，臨床發(fā)病率較高，早期進(jìn)行病情干預(yù)對(duì)控制病情發(fā)展具有重要作用[3]。給予糖尿病患者院內(nèi)護(hù)理，多以干預(yù)患者日常用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)等方式，提高患者血糖調(diào)節(jié)水平，控制血糖波動(dòng)。但單純通過(guò)護(hù)理干預(yù)的方式難以有效提高患者血糖自我控制意識(shí)，為此，在健康教育模式中，還需要遵循患者為核心原則，展開(kāi)個(gè)體化全程健康教育，根據(jù)患者對(duì)與健康知識(shí)的需求，展開(kāi)患者入院至出院全過(guò)程健康教育[4]。本次研究中指出，相較于常規(guī)的護(hù)理，在增加個(gè)體化全程健康教育的護(hù)理模式下，患者對(duì)健康知識(shí)的了解更深刻，且血糖控制達(dá)標(biāo)率更高。個(gè)體化全程健康教育以患者入院時(shí)一般情況的了解，評(píng)估患者對(duì)糖尿病健康知識(shí)的掌握情況，并根據(jù)患者住院期間對(duì)健康宣教的接受情況，展開(kāi)多種模式的健康教育，使得健康宣教能夠貫穿于患者病情干預(yù)全過(guò)程，這顯著提高了患者對(duì)于糖尿病健康知識(shí)的了解，也能夠提高患者對(duì)自身病情的重視，從而提高患者血糖自我控制意識(shí)，改正患者不同的飲食、運(yùn)動(dòng)行為及習(xí)慣，所以在健康教育下，患者的血糖控制達(dá)標(biāo)率也顯著提升[5]。

總的來(lái)說(shuō)，糖尿病患者的護(hù)理中，給予個(gè)體化全程健康教育，能夠顯著提高患者健康知識(shí)掌握水平，促進(jìn)血糖控制達(dá)標(biāo)，應(yīng)用效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]張思思. 個(gè)體化全程健康教育模式應(yīng)用于糖尿病患者護(hù)理中價(jià)值觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（11）：83.

[2]鄭輝. 探討個(gè)體化全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理中的作用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（91）：233-234.

[3]王文潔. 個(gè)體化全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理中的作用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（18）：116+119.

[4]王雪菲. 全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理管理中的作用研究[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（34）：167-170.

[5]陳彩霞. 探討個(gè)體化全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理中的作用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（89）：98+100.

（蘭州市第一人民醫(yī)院?甘肅蘭州?730000）