龔敏婧

摘要：目的：針對乳腺癌患者的手術(shù)方案進(jìn)行對比研究，論證改良后乳腺癌手術(shù)的治療效果與應(yīng)用價(jià)值。方法：調(diào)取2019年2月-2020年12月時(shí)段我院收治的乳腺癌患者臨床資料，針對100例隨機(jī)抽取的患者進(jìn)行對比試驗(yàn)，以雙盲法均分為觀察組與對照組，其中對照組采用傳統(tǒng)乳腺癌手術(shù)，觀察組采用改良后乳腺癌手術(shù)，對比分析兩組患者術(shù)中、術(shù)后指標(biāo)與并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：（1）對比術(shù)中、術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)，觀察組情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;（2）對比并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組比對照組更低（P<0.05）。結(jié)論：針對乳腺癌患者采用改良后乳腺癌手術(shù)，能夠獲得更理想的治療效果，提高患者的治療安全度，具有更高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：改良后乳腺癌手術(shù);傳統(tǒng)乳腺癌手術(shù);并發(fā)癥

我國這些年來乳腺癌的發(fā)病率逐年增高，這是一種十分常見的惡性腫瘤，患病后對于女性患者的身心健康而言，產(chǎn)生了極大的影響，臨床上通常會以手術(shù)對乳腺癌進(jìn)行治療，手術(shù)的目的是為了最大化的將癌變區(qū)域進(jìn)行控制，盡可能保證患者乳房外觀及功能的正常。改良根治手術(shù)，在乳腺癌的諸多手術(shù)方式中頗受歡迎，這種手術(shù)方式之所以備受歡迎是因?yàn)樾Ч己们覍ε曰颊呷榉康拿烙^程度影響相對較小，所以本文將傳統(tǒng)乳腺癌手術(shù)和改良后乳腺癌手術(shù)的臨床價(jià)值進(jìn)行對比研究，具體報(bào)道整理如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

調(diào)取2019年2月-2020年12月時(shí)段我院收治的乳腺癌患者臨床資料，針對100例隨機(jī)抽取的患者進(jìn)行對比試驗(yàn)，以雙盲法均分為觀察組與對照組，一般資料見表1。

本研究已獲得本院倫理委員會批準(zhǔn)，患者及家屬知情且已簽署同意書。

1.2方法

1.2.1對照組

針對對照組患者實(shí)施傳統(tǒng)乳腺癌根治術(shù)，具體手術(shù)方法為利用稀釋過的腎上腺素生理鹽水，浸潤患者的手術(shù)部位皮膚，切除整個(gè)患病乳腺及其周圍的胸小肌和胸大肌，同時(shí)一并切除患者鎖骨和腋窩下的淋巴組織淋巴結(jié)和脂肪等。

1.2.2觀察組

對照組患者采取改良根治術(shù)進(jìn)行治療，在手術(shù)前需要全面了解患者的情況以及病程進(jìn)展，為患者采取合適的手術(shù)方式，可以采用化療用作輔助治療，這樣能夠保證手術(shù)治療效果，具體手術(shù)過程中要結(jié)合患者的病情，來確定胸大肌和胸小肌是否保留，同樣和對照組一樣切除患者鎖骨和腋窩下的淋巴組織淋巴結(jié)和脂肪等。在手術(shù)過程中要適當(dāng)?shù)谋３肿⒁饬?，保護(hù)患者胸內(nèi)外側(cè)神經(jīng)，盡可能保留胸部輪廓外形，止血選用壓迫法，避免患者失血過多，術(shù)后對患者的臨床指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控，必要情況下進(jìn)行化療治療。

1.3觀察指標(biāo)

（1）術(shù)中、術(shù)后指標(biāo)：手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、引流及住院總時(shí)間;

（2）并發(fā)癥發(fā)生率：皮下積液、皮緣壞死、上肢淋巴水腫等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS25.0計(jì)算數(shù)據(jù)，“%”代表計(jì)數(shù)資料，采用X2檢驗(yàn)，“±s”代表計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異。

2.結(jié)果

2.1術(shù)中、術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)對比

對比術(shù)中、術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)，觀察組情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生率對比

對比并發(fā)癥發(fā)生率，觀察組比對照組更低（P<0.05）。見表3。

3.討論

作為一種女性患者，常見的惡性腫瘤，乳腺癌近些年的發(fā)病率居高不下，臨床上對此展開了熱議相關(guān)報(bào)道證實(shí)，造成乳腺癌患者的發(fā)病機(jī)制往往和雌激素刺激，病毒感染，營養(yǎng)過剩等息息相關(guān)，所以在醫(yī)學(xué)大力發(fā)展的今天，不提倡采用傳統(tǒng)根治術(shù)對乳腺癌患者進(jìn)行治療。這種治療方法不僅很難滿足患者的需求，更重要的是與無創(chuàng)或微創(chuàng)理念不相符，對女性特征造成了嚴(yán)重的影響。于是隨著免疫學(xué)和生物學(xué)的不斷深入研究，提出采用改良根治術(shù)，對乳腺癌進(jìn)行治療感染根治術(shù)的根本目的是為了切除患者的病灶組織，實(shí)現(xiàn)對癌癥因子擴(kuò)散的控制，進(jìn)而達(dá)到治療效果。

作為一種全身性的疾病，乳腺癌早期微小病灶也會存在轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，所以在進(jìn)行手術(shù)過程中，如果盲目的擴(kuò)大切除范圍，實(shí)際上很難對患者的生存率產(chǎn)生直接的影響，但改良后的根治術(shù)選擇保乳手術(shù)，不僅術(shù)中術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)更佳，且并發(fā)癥的發(fā)生概率也相對較低，因此是一種可行的手術(shù)方式，在臨床上值得推廣。

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