胡曉艷

膽結(jié)石是生活中的一種常見(jiàn)疾病，若病人沒(méi)有明顯的癥狀是不會(huì)對(duì)其生活造成影響的，但是若不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致膽管阻塞，一旦發(fā)作病人就會(huì)有較強(qiáng)的疼痛感，這會(huì)為其帶來(lái)較大的痛苦，且對(duì)于病情嚴(yán)重的病人來(lái)說(shuō)也有可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y進(jìn)而對(duì)其生命安全造成威脅，所以及時(shí)治療很關(guān)鍵。臨床對(duì)膽結(jié)石病人以手術(shù)治療為主，但其會(huì)有一定的創(chuàng)傷，且術(shù)后病人也會(huì)受多種因素影響而引發(fā)多種問(wèn)題，影響治療效果的同時(shí)也不利于預(yù)后恢復(fù)，所以應(yīng)給予其護(hù)理措施，那么膽結(jié)石術(shù)后護(hù)理需要注意哪些事項(xiàng)？

一、膽結(jié)石的基礎(chǔ)知識(shí)

膽結(jié)石又稱為膽石癥，根據(jù)其發(fā)生部位可以分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，其在我國(guó)大城市中發(fā)病率已接近10%，主要見(jiàn)于成年人，發(fā)病率在40歲后隨年齡增長(zhǎng)而增加。且其發(fā)病率還在逐漸增加，女性多于男性，好發(fā)于長(zhǎng)期不食早飯、女性激素、肥胖、高脂肪飲食、寄生蟲感染者中。該病的發(fā)生與多因素有關(guān)，包括遺傳、生活習(xí)慣及環(huán)境因素等，多數(shù)病人無(wú)明顯癥狀，部分也會(huì)出現(xiàn)膽絞痛、右上腹隱痛等癥狀，若不及時(shí)治療會(huì)引發(fā)急性膽管炎、急性胰腺炎等嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量及生命安全，所以應(yīng)盡早予以手術(shù)治療。

二、膽結(jié)石術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意哪些？

（1）膽結(jié)石術(shù)后第一天病人不能進(jìn)食但可以少喝一點(diǎn)稀米湯，第二天食用易消化的軟食，之后可根據(jù)病人的具體情況逐漸過(guò)渡至正常的飲食。另外手術(shù)后病人注意要盡可能多做深呼吸，定時(shí)翻身以保證肺部擴(kuò)張促進(jìn)傷口的愈合速度，且拆線后注意不能立即洗澡，一周后方可洗澡，注意兩個(gè)月之內(nèi)盡量不要提重物防止腹壓過(guò)高。（2）術(shù)后病人注意生活要有規(guī)律，按時(shí)吃飯，晚飯注意要少吃，可以選擇牛奶、雞蛋，避免過(guò)飽及過(guò)饑的情況，減少過(guò)夜生活，對(duì)于身材肥胖的病人要注意減肥，盡可能將體重控制在合理范圍，另外注意要戒煙酒，避免膽汁淤積出現(xiàn)感染導(dǎo)致膽結(jié)石復(fù)發(fā)。（3）術(shù)后病人要注意保證充足的睡眠，每天休息時(shí)間不能少于8h，可根據(jù)自身喜好選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目適量運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)以加強(qiáng)免疫力，盡量避免過(guò)度勞累、熬夜等，睡前也不要喝咖啡以免影響睡眠質(zhì)量，另外避免久坐，應(yīng)每小時(shí)起身活動(dòng)活動(dòng)肢體，盡量不穿緊身衣物。（4）每天每餐進(jìn)食時(shí)應(yīng)控制在七八分飽，將體重控制在合理范圍，飲食上應(yīng)注意葷素合理搭配，減少脂肪及膽固醇的攝入量，因切除膽囊后缺乏濃縮膽汁，若進(jìn)食時(shí)食用過(guò)多的脂肪及膽固醇就會(huì)使消化功能紊亂導(dǎo)致脂肪瀉進(jìn)而使病人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況。生活中應(yīng)使用植物油而不是動(dòng)物油，且少吃濃湯，注意減少含有較高脂肪的堅(jiān)果，如核桃、開(kāi)心果、花生等，限制蛋黃、魚卵、動(dòng)物肝臟等膽固醇較高食物的攝入量，每周做到只吃4個(gè)雞蛋，少量多餐，避免暴飲暴食。（5）術(shù)后注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，其對(duì)膽囊炎及膽石癥引發(fā)的肝細(xì)胞損傷有較好的修復(fù)效果，可以選擇多食用魚類、蝦類、豆制品且脂肪較低的食物，另外病人應(yīng)多食用新鮮的蔬菜及水果，其中有豐富的維生素、膳食纖維等，可降低膽固醇的形成，減少脂肪及糖的吸收，進(jìn)而改善其代謝紊亂，發(fā)揮降血糖的作用，蔬菜病人應(yīng)每天攝入超過(guò)500g，水果至少要2種。（6）術(shù)后病人應(yīng)注意多吃粗糧，主要有甘薯、玉米、蕎麥等加快膽汁排泄，同時(shí)病人一定要注意戒煙酒，若不嚴(yán)格要求自己會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，影響預(yù)后恢復(fù)，且飲食中也要注意少食用辛辣刺激性的食物，如生姜、洋蔥、辣椒、蒜等，同時(shí)烹調(diào)食物時(shí)要注意最好選擇蒸煮、清燉、煨湯等，避免煙熏、油炸及腌制的食物，減少調(diào)味品以減輕病人消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。

三、如何預(yù)防膽結(jié)石？

1、重視早餐

膽囊是用來(lái)儲(chǔ)存及濃縮膽汁的器官，進(jìn)食后膽囊收縮分泌膽汁，其會(huì)排入腸道促進(jìn)食物的 消化，規(guī)律的飲食可以促使膽汁及時(shí)排出，而若不能排出膽汁就會(huì)逐漸濃縮形成膽結(jié)石，所以應(yīng)重視三餐，尤其是早餐，膽汁經(jīng)過(guò)一夜貯存及濃縮會(huì)析出膽固醇結(jié)晶，每天按時(shí)吃早餐會(huì)通過(guò)食物刺激將膽汁排出膽囊，而不吃早餐的話就會(huì)導(dǎo)致膽汁不能排出，因此一定要按時(shí)吃早餐，不能保證其高質(zhì)量的話可以簡(jiǎn)單吃一些，但不能不吃。

2、控制飲食

生活中要避免長(zhǎng)期食用高脂肪、高熱量食物，這會(huì)導(dǎo)致肥胖而使機(jī)體膽汁中的膽固醇過(guò)高，其膽汁失調(diào)就會(huì)引發(fā)膽結(jié)石的發(fā)生。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)多數(shù)膽結(jié)石病人喜歡吃甜食，長(zhǎng)期高糖飲食會(huì)使膽固醇代謝紊亂，為膽結(jié)石的形成提供有力條件，所以飲食上應(yīng)多吃高纖維素食物，其不僅能降低膽汁含酸量，也能改善膽固醇代謝進(jìn)而有效預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生。另外對(duì)于素食主義者應(yīng)補(bǔ)充卵磷脂，因其有一定的比例，當(dāng)比例被破壞后也會(huì)形成膽結(jié)石，可以選擇食用牛奶、核桃、黑木耳等預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生。

本文主要對(duì)膽結(jié)石術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意的事項(xiàng)做了主要介紹，膽結(jié)石作為生活中的常見(jiàn)病及多發(fā)病具有較高的發(fā)病率，其通過(guò)手術(shù)治療效果較好，但術(shù)后也應(yīng)從多方面注意避免其復(fù)發(fā)，同時(shí)生活中也要重視早餐、控制飲食，有效預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生，進(jìn)而有效保證生活質(zhì)量。

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