戴小燕

【摘要】目的：討論PDCA循環(huán)管理模式在血站護理工作中的應(yīng)用意義。方法：選取2018年3月至2020年3月，來我站無償獻血的118例獻血者，隨機分組各59例，觀察對照組（施以常規(guī)護理管理）、研究組（施以PDCA管理循環(huán)模式）干預(yù)成效。結(jié)果：研究組護理滿意度（94.92%）高于對照組（76.27%），P<0.05。研究組護理質(zhì)量評分高于對照組，P<0.05。結(jié)論：施行PDCA管理循環(huán)模式干預(yù)，可實現(xiàn)血站護理質(zhì)量持續(xù)改進，值得應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】PDCA;血站;護理質(zhì)量

隨著血站采供血業(yè)務(wù)的規(guī)?；l(fā)展，血站護理工作中的問題逐漸顯現(xiàn)，傳統(tǒng)護理理念與服務(wù)模式，儼然不能滿足工作標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量持續(xù)改進的要求。因此還需在常規(guī)護理管理中引入PDCA管理循環(huán)模式，發(fā)揮護理人員的潛能與工作主觀能動性，及時發(fā)現(xiàn)與整改護理工作中的問題，以提高血站護理工作效率與醫(yī)療服務(wù)滿意度;現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇來我站無償獻血的118例獻血者當(dāng)作觀察對象，排除精神意識障礙與不符合健康檢查的要求者。隨機分組各59例，對照組年齡平均35.3±4.2歲;男性30例，女性29例。研究組年齡平均36.5±4.6歲;男性31例，女性28例。兩組基礎(chǔ)資料比對差異不明顯，P>0.05，可比。

1.2方法

對照組接受常規(guī)護理管理，包括信息記錄與獻血者招募及常規(guī)靜脈穿刺采血等。研究組引入PDCA管理循環(huán)模式，方法如下;

1.2.1計劃制定

收集與分析獻血者滿意度及護理操作合格率等相關(guān)的數(shù)據(jù)信息，分析護理工作薄弱環(huán)節(jié)的問題原因，包括護理工作量與強度大，以及專業(yè)知識技能水平低、獻血不良反應(yīng)應(yīng)對不及時、管理體制不完善等原因，制定針對性的改進計劃。在措施方面，實現(xiàn)人力與物力等資源的高效配置，為應(yīng)對突增獻血者的情況，進一步完善緊急疏通體系。加大護理人員的培訓(xùn)教育力度，提高服務(wù)質(zhì)量與專業(yè)操作水平。轉(zhuǎn)變護理人員的服務(wù)理念，落實以人為本與循證醫(yī)學(xué)等現(xiàn)代化服務(wù)理念，尊重獻血者的隱私權(quán)與知情權(quán)等權(quán)利，實現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進。

1.2.2計劃實施

完善護理工作質(zhì)控體系，要求護理人員了解護理質(zhì)控目標(biāo)，嚴(yán)格履行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)職責(zé)。采血隊長組織采血工作人員成立質(zhì)控小組，定期組織小組成員展開階段性的總結(jié)活動，討論護理工作中的質(zhì)量問題，提出管理對策。定期反饋質(zhì)量檢查的結(jié)果與考核成績，督促小組成員改進。多聽取小組成員的工作建議，加強各項計劃與制度內(nèi)容的優(yōu)化，確?？茖W(xué)性與實用性。

1.2.3檢查

制定護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善標(biāo)準(zhǔn)實施方法的相關(guān)規(guī)定。由質(zhì)控小組根據(jù)護理評價標(biāo)準(zhǔn)進行測評。設(shè)計滿意度調(diào)查表，包括獻血紀(jì)念品與服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度等內(nèi)容。引入互相監(jiān)督與聯(lián)通式監(jiān)管及自我監(jiān)管等機制，多角度監(jiān)督評價理論考試與終末質(zhì)量監(jiān)督等護理環(huán)節(jié)的工作展開情況。

1.2.4反饋

及時評估各項措施落實效果，并施以持續(xù)改進，根據(jù)檢查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)循環(huán)管理中的不足之處，分析問題原因并提出整改對策，再進行新的循環(huán)，在良性循環(huán)中逐步完善管理措施。

1.3觀察指標(biāo)

比對兩組護理質(zhì)量。向無償獻血者發(fā)放自擬護理滿意度調(diào)查表，進行護理人員態(tài)度與專業(yè)性等方面的評價，采取百分計，分?jǐn)?shù)與醫(yī)療服務(wù)滿意度呈正比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計，用spss22.0軟件，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示的計量數(shù)據(jù)，行秩和檢驗;以百分?jǐn)?shù)表示的計數(shù)資料，行卡方檢驗;P<0.05，表示組間差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護理滿意度

研究組護理滿意度高于對照組，P<0.05;如表1所示;

2.2護理質(zhì)量評分

研究組護理質(zhì)量評分高于對照組，P<0.05;如表2所示;

3討論

血站是不以營利為目的的公益性衛(wèi)生機構(gòu)，主要負(fù)責(zé)采集與提供臨床用血，因此護理工作與臨床護理工作存在諸多不同，同時對工作人員的業(yè)務(wù)能力提出了更高要求。血站的護理對象主要以血制品及獻血者為主;護理內(nèi)容以獻血者招募與血液采集及成分血制備等[1]。護理工作復(fù)雜繁瑣，為確保工作人員能夠得心應(yīng)手的處理工作，提高采血工作的安全可靠性，強化護理工作的針對性與目的性，引入PDCA循環(huán)管理模式，加強護理工作改進的意義重大[2]。引入護理質(zhì)量持續(xù)改進的管理體系，通過問題發(fā)現(xiàn)與分析、目標(biāo)明確、計劃制定與實施、檢查反饋等護理質(zhì)量管理措施，根據(jù)護理工作現(xiàn)狀制定監(jiān)督評價等體系，各環(huán)節(jié)緊密銜接，致力于護理操作與服務(wù)水平不斷提高。血站護理工作的問題，是規(guī)章制度完善程度與工作人員知識技能專業(yè)水平、護理流程完善程度的直接體現(xiàn)，因此提高護理工作質(zhì)量，更利于工作體系的完善與護理標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)化，最終實現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化與高效利用，以盡快滿足血站現(xiàn)代化護理管理的要求[3]。

綜上所述，施行PDCA管理循環(huán)模式干預(yù)，可實現(xiàn)血站護理質(zhì)量持續(xù)改進，提高醫(yī)療服務(wù)滿意度，值得深入研究。

參考文獻

[1] 張樺. PDCA循環(huán)管理模式在血站護理工作中的應(yīng)用[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2019， 7（22）：130.

[2]易衛(wèi)君. PDCA循環(huán)管理模式在血站護理工作中的應(yīng)用效果觀察[J]. 大家健康（中旬版）， 2018， 12（6）：53-54.

[3]田愛敏， 譚杰. PDCA循環(huán)在護理管理中的應(yīng)用效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2019， 19（12）：286-287.

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