郭婷婷
【摘要】 目的:此次研究中,對小兒重癥肺炎患兒使用抗生素降階梯治療,對該治療方法的治療效果進(jìn)行研究分析。方法:63例小兒重癥肺炎患兒篩選自2019年5月至2020年5月期間,隨機(jī)分組為治療A組31例,治療方法為抗生素降階梯,治療B組32例,治療方法為一般抗生素。治療后觀察其療效,比較治療A、B組治療效率,及抗生素使用、住院時間。結(jié)果:治療B組治療有效率明顯差于治療A組P<0.05,治療B組抗生素使用、住院時間明顯長于治療A組(P<0.05),將對比數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件中有含義。結(jié)論:在此次研究中,對小兒重癥肺炎患兒使用抗生素降階梯治療,治療效果顯著提高,能夠較好的縮短患兒住院時間和抗生素的使用時間,該治療方法可在小兒重癥肺炎患兒的治療中予以推廣。
【關(guān)鍵詞】抗生素;降階梯;小兒;重癥肺炎;效果
小兒重癥肺炎是臨床上比較多見的疾病。其多因免疫力低下,引起肺部病菌感染導(dǎo)致。該病發(fā)病較急,且病情比較危重,因此要高度的重視。此病的癥狀一般表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)燒、呼吸急促等。如果未進(jìn)行有效的治療,嚴(yán)重干擾患兒的健康,在嚴(yán)重的情況下,甚至?xí)<盎純荷T谙嚓P(guān)報道中了解到,應(yīng)用抗生素降階梯治療該病,可得到較好的效果。為此,本次研究中63例小兒重癥肺炎患兒篩選自2019年5月至2020年5月期間,對小兒重癥肺炎患兒使用抗生素降階梯治療,對該治療方法的治療效果進(jìn)行研究分析。結(jié)果詳見下文。
1 資料與方法
1.1基礎(chǔ)資料:63例小兒重癥肺炎患兒篩選自2019、5-2020、5月期間,隨機(jī)分組為治療A組31例,行抗生素降階梯治療,治療B組32例,行一般的抗生素治療。將上述兩組基礎(chǔ)資料輸入SPSS25.0軟件中分析后得知,差異較小,不能滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)含義(P>0.05)?;A(chǔ)資料:治療A組性別(男:M/女:G):M:9例,G:22例;Age:2到7歲,Average age:(5.31±1.56)歲。治療B組性別(男:M/女:G):M:7例,G:25例;Age:3到9歲,Average age:(5.32±1.78)歲。
1.2方法
1.2.1治療A組
應(yīng)用抗生素降階梯治療,方法如下:
首階段治療:應(yīng)用頭孢呋辛注射液,藥物使用方法:根據(jù)患兒的體重一日30~100mg/kg,分3~4次用藥。若患兒因院內(nèi)感染發(fā)病,應(yīng)給予頭孢吡肟注射液治療,藥物使用方法:每次2g,每12小時靜脈滴注,療程7-14天。
后階段治療:患兒經(jīng)首階段治療穩(wěn)定后,采取藥敏學(xué)、細(xì)胞學(xué)檢查,并對結(jié)果分析,采取相應(yīng)的窄譜抗生素治療,治療時間為5-7天?;純合嚓P(guān)癥狀消失后,給予2天的鞏固治療。
1.2.2治療B組
治療B組行一般抗生素治療。頭孢哌酮鈉舒巴坦:將藥物放入葡萄糖注射液(5%)稀釋50~100ml,靜脈滴注。間隔8個小時則進(jìn)行一次治療?;純阂蛟簝?nèi)感染發(fā)病,給予頭孢噻肟鈉治療。用法:將藥物與100ml生理鹽水混合,靜脈滴注,2次/d。
1.3 療效標(biāo)準(zhǔn):治療后觀察其療效,比較2組治療有效率,以及抗生素使用、住院時間。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將本次2組對比結(jié)果數(shù)據(jù)輸入到SPSS17.0軟件中予以解析,抗生素的時間和住院時間比較則采用t檢驗(yàn),并且要以()進(jìn)行表示,治療有效率采用χ2檢驗(yàn),以率(%)表示,(P<0.05)為組間差異明顯,符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1治療有效率
治療B組治療有效率低于治療A組P<0.05,將對比數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件中有含義。詳見表1。
2.2住院時間、抗生素使用時間
治療B組(抗生素使用、住院時間)長于治療A組(P<0.05),將對比數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件中有含義。見表2。
3討論
小兒重癥肺炎是在幼兒年齡段較為常見的疾病。該疾病發(fā)生概率極大,是因?yàn)橛變旱挚沽^差,容易被病菌感染。小兒重癥肺炎的主要癥狀表現(xiàn)為頭疼發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸悶、呼吸急促等。此對患兒的成長和健康造成了嚴(yán)重的影響。若不給予及時有效的治療,病情一旦發(fā)生惡化,嚴(yán)重對其生活健康造成影響。
該研究中對小兒重癥肺炎患兒應(yīng)用抗生素降階梯治療,其治療效果較好,患兒治療3到5天后,其相關(guān)癥狀有所好轉(zhuǎn),經(jīng)化驗(yàn)室病理檢查后,根據(jù)結(jié)果采取靶向性窄譜抗生素藥物治療,能顯著提升抗感染的效果,同時可降低病原菌的抗藥性。在本次的研究中,治療B組治療有效率明顯差于治療A組P<0.05,治療B組抗生素使用、住院時間明顯長于治療A組(P<0.05),將對比數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件中有含義。
綜上所述,在此次研究中,對小兒重癥肺炎患兒使用抗生素降階梯治療,其治療效果顯著提高,同時能夠較好的縮短患兒住院時間以及抗生素使用的時間,該治療方法可在小兒重癥肺炎患兒的治療中予以推廣。
參考文獻(xiàn)
[1]馮華. 抗生素降階梯治療小兒重癥肺炎的效果分析[J]. 中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué), 2017,(12):71-72.
[2]李敬文. 抗生素降階梯治療小兒重癥肺炎的臨床效果分析[J]. 世界臨床醫(yī)學(xué), 2017, 11(7):145-146.
[3]呂曉東. 抗生素降階梯治療重癥肺炎的療效及安全性[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志, 2017,(72):14217-14217.
[4]Uda A ,? Tokimatsu I ,? Koike C , et al. Antibiotic de-escalation therapy in patients with community-acquired nonbacteremic pneumococcal pneumonia[J]. International Journal of Clinical Pharmacy, 2019, 41(6):1611-1617.
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