牛力

摘 ?要：為了使來華留學(xué)生適應(yīng)中國生活，并滿足其在醫(yī)院實習(xí)見習(xí)的需求，醫(yī)科院校為留學(xué)生開設(shè)了漢語課程。但目前醫(yī)學(xué)漢語課程還存在著亟待解決的問題。任務(wù)型教學(xué)法是一種以學(xué)生為中心，強調(diào)學(xué)習(xí)的互動性，通過創(chuàng)造真實的語境和自然的環(huán)境來促使學(xué)生自主學(xué)習(xí)。在醫(yī)學(xué)漢語課程的課前、課中和課后評價環(huán)節(jié)引入任務(wù)型教學(xué)法，利用分小組的形式使學(xué)生完成醫(yī)學(xué)詞匯和場景練習(xí)的任務(wù)。筆者試圖通過任務(wù)型教學(xué)法來調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和提高其在醫(yī)學(xué)情景中的問題解決能力。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)漢語;任務(wù)型教學(xué)法;對外漢語

隨著我國國際地位和綜合國力的不斷提升，來華留學(xué)生數(shù)量逐年增加，來華國際學(xué)生中有許多是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生， 規(guī)模居各專業(yè)之首，教育部提出，“漢語作為必修課程應(yīng)貫穿教學(xué)全過程， 以適應(yīng)學(xué)生在華學(xué)習(xí)生活的便利和后期接觸患者的需要”。而為了使留學(xué)生盡快適應(yīng)在中國的生活、滿足其去醫(yī)院實習(xí)和見習(xí)的需求，醫(yī)學(xué)院校為留學(xué)生開設(shè)了漢語教程、醫(yī)學(xué)漢語以及中國概況等課程。醫(yī)學(xué)漢語課程著重培養(yǎng)留學(xué)生的日常漢語交際能力，并逐漸過渡到醫(yī)用漢語交際能力， 能對他們的專業(yè)知識學(xué)習(xí)起到輔助作用， 并滿足他們的臨床實習(xí)需要。

一、MBBS臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生醫(yī)學(xué)漢語教學(xué)存在問題

隨著課程的不斷延展和推進，MBBS臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在醫(yī)學(xué)漢語教學(xué)方面出現(xiàn)了一部分亟待解決的問題，主要表現(xiàn)在以下方面。

（一）留學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)漢語缺少主動性

相當(dāng)一部分留學(xué)生認為自己是來學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的，漢語知識除了實習(xí)之外無其他用途，而他們畢業(yè)后有沒有留在中國或者跟繼續(xù)中國人打交道的打算，所以他們學(xué)習(xí)漢語的積極性并不高。

（二）醫(yī)學(xué)課程占據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)時間，使學(xué)生無暇進修

筆者所在的河北醫(yī)科大學(xué)為例，留學(xué)生來中國是學(xué)習(xí)MBBS臨床醫(yī)學(xué)課程，學(xué)生大部分時間是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)課程，大量的時間安排在醫(yī)學(xué)課程、實驗、見習(xí)、實習(xí)中，使得學(xué)生沒用時間和精力來學(xué)習(xí)漢語課程。有部分留學(xué)生甚至認為對漢語的學(xué)習(xí)，占用了其學(xué)習(xí)專業(yè)課的時間。

（三）醫(yī)學(xué)漢語課程整體教學(xué)水平有待提高

由于從事醫(yī)學(xué)漢語教學(xué)的老師大部分是學(xué)習(xí)對外漢語專業(yè)、英語專業(yè)，而有醫(yī)學(xué)背景的老師相對較少;加上教學(xué)方式比較傳統(tǒng)，大部分都是利用傳統(tǒng)的直接法、翻譯法等進行教學(xué)，并且強調(diào)知識的機械訓(xùn)練，這直接導(dǎo)致留學(xué)生理論知識與實踐應(yīng)用相脫離。

二、任務(wù)型教學(xué)法

（一）任務(wù)型教學(xué)法的含義

任務(wù)型教學(xué)（Task-based Language Teaching）是指教師通過引導(dǎo)語言學(xué)習(xí)者在課堂上完成任務(wù)來進行的教學(xué)。這是20世紀(jì)80年代興起的一種強調(diào)"在做中學(xué)"（learning by doing）的語言教學(xué)方法，是交際教學(xué)法的發(fā)展，在世界語言教育界引起了人們的廣泛注意。這種"用語言做事"（doing things with the language）的教學(xué)理論也逐漸引入我國的基礎(chǔ)英語課堂教學(xué)，是我國外語課程教學(xué)改革的一個走向。該理論認為：掌握語言大多是在活動中使用語言的結(jié)果，而不是單純訓(xùn)練語言技能和學(xué)習(xí)語言知識的結(jié)果。在教學(xué)活動中，教師應(yīng)當(dāng)圍繞特定的交際和語言項目，設(shè)計出具體的、可操作的任務(wù)，學(xué)生通過表達、溝通、交涉、解釋、詢問等各種語言活動形式來完成任務(wù)，以達到學(xué)習(xí)和掌握語言的目的。任務(wù)型教學(xué)法是吸收了以往多種教學(xué)法的優(yōu)點而形成的，它和其它的教學(xué)法并不排斥。

（二）任務(wù)型教學(xué)法的特征

任務(wù)型教學(xué)法在形成中受到了互動語言學(xué)、功能主義語言學(xué)、構(gòu)建主義語言學(xué)等的影響。具有四個特征：第一，強調(diào)以學(xué)生為中心，因而注重學(xué)習(xí)者自主構(gòu)建知識，并且充分調(diào)動學(xué)生自身的積極性;第二，強調(diào)通過創(chuàng)造真實的語境，讓學(xué)生更好地掌握言語技能和言語交際技能，而不單單是學(xué)習(xí)語言形式;第三，強調(diào)學(xué)習(xí)的互動性，鼓勵教師創(chuàng)造教師與學(xué)生之間的交流，與學(xué)生和學(xué)生之間的交流，通過互動來增強學(xué)生的語言能力;第四，強調(diào)通過自然的環(huán)境來促進學(xué)生學(xué)習(xí)，教師要盡量為學(xué)生提供能自然習(xí)得的環(huán)境和語境，讓學(xué)生能把知識運用到日常生活中去。

三、任務(wù)型教學(xué)法在醫(yī)學(xué)漢語課程中的應(yīng)用

（一）課前準(zhǔn)備

以《實用醫(yī)學(xué)漢語·語言篇3》為例，在詞語教學(xué)方面，醫(yī)學(xué)生詞集中在熱身部分。教師在課前將醫(yī)學(xué)生詞含義和語音講授給學(xué)生，并給學(xué)生布置任務(wù)，要求學(xué)生提前預(yù)習(xí)生詞含義。如第七課，生詞有“失眠”、“多汗”、“便秘”、“心悸”“嗜睡”等，學(xué)生要提前了解這些癥狀的成因、機制和治療措施等;此外，可利用角色扮演方式進行場景練習(xí)任務(wù)，教師要準(zhǔn)備好相關(guān)場景，比如病房、手術(shù)室、門診、藥房、收費處等，將可能出現(xiàn)的詞語提前告知學(xué)生，來讓學(xué)生完成醫(yī)患交流、醫(yī)生交流等的角色扮演任務(wù)。同時學(xué)生提前分好小組，可根據(jù)已有的醫(yī)學(xué)知識，通過上網(wǎng)、查閱資料等方式進行對話設(shè)計，并允許學(xué)生圍繞主題進行適當(dāng)發(fā)揮。

（二）課中環(huán)節(jié)

根據(jù)提前分好的小組，每小組至少推薦一人進行生詞講解，學(xué)生上臺，把醫(yī)學(xué)詞語的機制、成因、部位、治療等向全班進行講解，以漢語為主，專業(yè)性強的詞語的可用英語解釋，以完成醫(yī)學(xué)詞匯學(xué)習(xí)任務(wù)。

在場景練習(xí)環(huán)節(jié)，教師指定每小組兩至三人進行抽簽，決定在練習(xí)中扮演的角色。以準(zhǔn)備的場景進行練習(xí)，比如“藥房”場景，全程從“病人”進入藥房，到詢問和購買根據(jù)處方所開的藥，再到離開藥房結(jié)束，以完成場景練習(xí)學(xué)習(xí)任務(wù)。

（三）課后評價

在醫(yī)學(xué)詞匯教學(xué)環(huán)節(jié)，學(xué)生講解完成后，教師鼓勵其他學(xué)生對其講解進行評價，可通過發(fā)音、病理解釋、學(xué)生理解程度等幾個維度進行點評，并對不同小組進行打分評價

在場景練習(xí)環(huán)節(jié)中，角色扮演結(jié)束后， 教師圍繞學(xué)生的表現(xiàn)從漢語發(fā)音、語用能力、醫(yī)學(xué)術(shù)語的使用、語言流暢度、醫(yī)學(xué)對話設(shè)計等五方面進行歸納總結(jié)和點評。

同時通過發(fā)放調(diào)查問卷，對任務(wù)型教學(xué)法的教學(xué)效果進行統(tǒng)計，根據(jù)任務(wù)型教學(xué)法的四大特征，問卷主要由四部分組成：

①學(xué)生對任務(wù)的參與度和積極性;

②能否創(chuàng)設(shè)符合任務(wù)的語境，所創(chuàng)設(shè)的語境能否對任務(wù)完成有幫助;

③所提供的任務(wù)是否有師生互動、學(xué)生之間互動環(huán)節(jié)，實際效果如何;

④為保障任務(wù)完成，所創(chuàng)設(shè)的語境是否有利于學(xué)生自然習(xí)得語言知識和言語技能，教師是否過多干預(yù)。

通過問卷調(diào)查，學(xué)生對醫(yī)學(xué)漢語教學(xué)中運用的任務(wù)型教學(xué)法給予了肯定，認為能調(diào)動學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)漢語的積極性，激發(fā)了自主學(xué)習(xí)的興趣;并且通過自然語境的設(shè)置，學(xué)生和學(xué)生之間的良好互動，能增強學(xué)生在醫(yī)學(xué)情景中人際溝通能力，以及學(xué)生自主分析問題、解決問題的能力，還有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的同理心和樹立團隊合作精神。

四、在醫(yī)學(xué)漢語教學(xué)中應(yīng)用任務(wù)型教學(xué)法的體會

通過筆者在課堂教學(xué)中的實踐，總結(jié)出了關(guān)于任務(wù)型教學(xué)法在來華留學(xué)生醫(yī)學(xué)漢語課程中應(yīng)用的心得體會，這包括任務(wù)型教學(xué)法的優(yōu)勢，以及需要改進之處。

（一）任務(wù)型教學(xué)法的優(yōu)勢

1.結(jié)合任務(wù)的醫(yī)學(xué)漢語教學(xué)使課堂和現(xiàn)實生活有機融合。傳統(tǒng)的教學(xué)模式往往與現(xiàn)實生活相脫節(jié)，而任務(wù)法指導(dǎo)下的醫(yī)學(xué)漢語卻回歸了現(xiàn)實的醫(yī)療環(huán)境，讓學(xué)生在現(xiàn)實環(huán)境中完成了語言的學(xué)習(xí)。

2.任務(wù)型教學(xué)法調(diào)節(jié)了意義與形式的關(guān)系，突出了“意義優(yōu)先”。只有在充分發(fā)揮學(xué)生主動認知性的前提條件下，才能提高學(xué)生綜合運用語言的能力，將醫(yī)學(xué)漢語的流利度和準(zhǔn)確度提高。

3.形成了師生間、生生間的互動。任務(wù)型教學(xué)法強調(diào)合作的原則，學(xué)生之間在完成任務(wù)的過程中，拓展了語言能力，特別是語言交際能力。

（二）任務(wù)型教學(xué)法存在的不足

1.不同學(xué)生性格、學(xué)習(xí)習(xí)慣等導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果有較大差異，在任務(wù)型教學(xué)法實施過程中，筆者發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生喜歡參與活動，有的學(xué)生喜歡獨自學(xué)習(xí)，那就有可能出現(xiàn)學(xué)生參與度不高的情況，所以要因材施教，充分考慮到不同學(xué)生的性格和學(xué)習(xí)習(xí)慣等。

2.存在重任務(wù)實施過程、輕視課后反思的情況。任務(wù)型教學(xué)法最終的目的，是通過學(xué)生完成任務(wù)，達到語言學(xué)習(xí)和言語技能習(xí)得的目的。而在實際操作過程中，如果把過多時間精力放在完成任務(wù)過程中，而不去重視課后總結(jié)和反思，那就不能達到最佳的學(xué)習(xí)效果。

總之，把任務(wù)型教學(xué)法應(yīng)用到來華留學(xué)生醫(yī)學(xué)漢語課程中，是一種積極的嘗試，通過教師的指導(dǎo)和引領(lǐng)，試圖使學(xué)生完成學(xué)習(xí)任務(wù)，達到最佳的學(xué)習(xí)效果。但在實際操作中，要注重因材施教，考慮不同學(xué)生的性格和學(xué)習(xí)習(xí)慣;同時將課堂完成任務(wù)與課后反思相結(jié)合，以達到最好的學(xué)習(xí)效果。

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（作者單位：河北醫(yī)科大學(xué)國際教育學(xué)院，河北 ? 石家莊 ? 050000）