王婷婷

摘要：目的：探討分析護(hù)理實(shí)習(xí)生全程導(dǎo)師制的開(kāi)展與成效。方法：從2019年1月～2020年10月于我院護(hù)生中，選取120例作為研究對(duì)象，其中，2020級(jí)60例護(hù)生作為觀察組，2019級(jí)60例護(hù)生作為對(duì)照組，分別采取全程導(dǎo)師制、傳統(tǒng)帶教模式，對(duì)比觀察開(kāi)展護(hù)理實(shí)習(xí)生全程導(dǎo)師制護(hù)生各項(xiàng)考核成績(jī)、護(hù)理差錯(cuò)。結(jié)果：觀察組護(hù)生各項(xiàng)考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯（P<0.05）;觀察組護(hù)生發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)和投訴明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理實(shí)習(xí)生全程導(dǎo)師制，有助于護(hù)生綜合素質(zhì)的提升，確保臨床教學(xué)質(zhì)量的穩(wěn)步提升，有效預(yù)防和控制護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛。

關(guān)鍵詞：護(hù)理實(shí)習(xí)生;全程導(dǎo)師制;臨床教學(xué)

現(xiàn)階段，導(dǎo)師制在高校研究生教育中得到了廣泛應(yīng)用，分析其實(shí)質(zhì)，主要是因?yàn)閭€(gè)別輔導(dǎo)。每年來(lái)我院實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)生數(shù)量較多【1】，一定程度上使實(shí)習(xí)生帶教管理的難度性有所增加。要想確保臨床教學(xué)水平的穩(wěn)步提升，我院在護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中，采取導(dǎo)師制模式，高度重視護(hù)理實(shí)習(xí)生全程導(dǎo)師制的開(kāi)展，相比于以往實(shí)習(xí)模式，其實(shí)施效果良好，研究情況進(jìn)行如下匯報(bào)：

1.資料與方法

1.1一般資料

觀察組男女分別為6例、54例，最低年齡為17歲，最高年齡為22歲，平均年齡為（19.34±1.28）歲。對(duì)照組男女分別為5例、55例，最低年齡為17歲，最高年齡為23歲，平均年齡為（19.87±1，76）歲。使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析、處理觀察組和對(duì)照組的基線資料，經(jīng)研究沒(méi)有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05） 。

1.2方法

采取傳統(tǒng)帶教模式為對(duì)照組，也就是護(hù)生進(jìn)入臨床后分配給各個(gè)帶教老師，向帶教老師學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)和技能。采取全程導(dǎo)師制為觀察組，具體來(lái)說(shuō)：在導(dǎo)師培養(yǎng)教學(xué)模式中，帶教老師和1名護(hù)生為其重要構(gòu)成，在護(hù)生實(shí)習(xí)期間，帶教老師應(yīng)全面指導(dǎo)學(xué)習(xí)、生活以及思想教育等方面，確保對(duì)學(xué)生實(shí)際狀況予以高度了解。進(jìn)入臨床科室后的第1個(gè)帶教老師應(yīng)肩負(fù)起負(fù)責(zé)帶教的職能和作用，將自己的工作職責(zé)履行到位;從護(hù)生實(shí)習(xí)計(jì)劃出發(fā)，加強(qiáng)周目標(biāo)教學(xué)法的應(yīng)用，對(duì)于該護(hù)生各科室每周實(shí)習(xí)內(nèi)容，應(yīng)進(jìn)行不斷細(xì)化;加強(qiáng)護(hù)生創(chuàng)新能力、思維能力的培養(yǎng)【2】;引導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)患者安全管理目標(biāo)、護(hù)理不良事件等，定期對(duì)其安全護(hù)理體會(huì)進(jìn)行匯報(bào)、總結(jié);間隔兩周后，應(yīng)對(duì)護(hù)生的實(shí)習(xí)效果進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，同時(shí)每周應(yīng)與該護(hù)生的其他帶教老師保持密切聯(lián)系、交流，確保學(xué)生信息的順利獲取，并發(fā)揮其指導(dǎo)性作用。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察開(kāi)展護(hù)理實(shí)習(xí)生全程導(dǎo)師制護(hù)生各項(xiàng)考核成績(jī)、護(hù)理差錯(cuò)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

建立Excel數(shù)據(jù)庫(kù)，將納入研究對(duì)象基線資料和研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)、編號(hào)及統(tǒng)計(jì)，將得到臨床數(shù)據(jù)納入SPSS 21.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，兩組獨(dú)立、正態(tài)、方差等資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1護(hù)生綜合素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能考核成績(jī)對(duì)比

觀察組護(hù)生各項(xiàng)考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯（P<0.05）。如表1所示：

2.2護(hù)生發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)和投訴對(duì)比

觀察組護(hù)生發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)和投訴明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯（P<0.05）。如表2所示：

3.討論

在本次研究中，觀察組護(hù)生各項(xiàng)考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯（P<0.05）;觀察組護(hù)生發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)和投訴明顯低于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯（P<0.05）。由此可見(jiàn)，全程導(dǎo)師制在提高護(hù)生考試成績(jī)、避免出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)方面發(fā)揮著重要優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)具體來(lái)說(shuō)：

首先，護(hù)理實(shí)習(xí)生全程導(dǎo)師制的實(shí)施，有助于臨床教學(xué)質(zhì)量的提升。在具體實(shí)施過(guò)程中，導(dǎo)師可以全面評(píng)估和指導(dǎo)護(hù)生，加強(qiáng)實(shí)習(xí)計(jì)劃的制定，對(duì)各個(gè)階段實(shí)習(xí)效果進(jìn)行準(zhǔn)確、全面地評(píng)估，而且導(dǎo)師應(yīng)加強(qiáng)與各科室?guī)Ы汤蠋熤g的溝通，遵循周目標(biāo)計(jì)劃，有效落實(shí)強(qiáng)化訓(xùn)練，確保實(shí)習(xí)計(jì)劃的順利完成，促進(jìn)臨床教學(xué)活動(dòng)的順利進(jìn)行。其中，通過(guò)周目標(biāo)教學(xué)法的采用【3】，可以彌補(bǔ)以往教學(xué)中存在的缺陷和不足，及時(shí)解釋說(shuō)明病房中各種突發(fā)情況和臨床管理中存在的問(wèn)題，致力于教學(xué)水平的穩(wěn)步提升。

其次，全程導(dǎo)師制，可以有效預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)和投訴等不良現(xiàn)象的出現(xiàn)?，F(xiàn)階段，患者自我保護(hù)意識(shí)明顯提升，再加上醫(yī)療糾紛越來(lái)越常見(jiàn)，明確提出了對(duì)于護(hù)生護(hù)理差錯(cuò)防范意識(shí)、處理差錯(cuò)能力的要求。在全程導(dǎo)師制實(shí)施過(guò)程中，導(dǎo)師可以對(duì)護(hù)生學(xué)習(xí)護(hù)理安全管理相關(guān)知識(shí)給予有效指導(dǎo)，使護(hù)生靈活運(yùn)用到臨床工作中。同時(shí)，導(dǎo)師積極訓(xùn)練護(hù)生職業(yè)道德和溝通能力，引導(dǎo)護(hù)生在提供護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，確?；颊邆€(gè)性化需求得到滿足，實(shí)現(xiàn)良好護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建，避免出現(xiàn)不必要的糾紛問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)：

[1]戴美芬， 王明珠， 陸巧蔥，等. 臨床護(hù)理本科實(shí)習(xí)生實(shí)行全程導(dǎo)師制的效果評(píng)價(jià)[J]. 當(dāng)代護(hù)士（下旬刊）， 2015（11）：149-151.

[2]丁來(lái)霞， 高潔. 全程雙導(dǎo)師制教學(xué)法在臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教效果研究[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康， 2019， 000（004）：P.201-203.

[3]李新香. 全程雙導(dǎo)師制帶教模式在護(hù)生臨床實(shí)習(xí)中的實(shí)踐與體會(huì)[J]. 交通醫(yī)學(xué)， 2018， 032（005）：516-518.

（安徽省蕪湖市第一人民醫(yī)院 安徽蕪湖 241000）