陳玉

摘要：目的：探究糖尿病腎病患者應(yīng)用健康教育護理的效果。方法選取2019年6月-2020年6月在我院內(nèi)分泌科進行治療的200名患者，根據(jù)患者的住院時間以及Excel表格中的一般信息進行隨機分組，單數(shù)組記為研究組，雙數(shù)組記為對照組，每組患者100例。對照組患者進行常規(guī)護理，研究組在對照組的基礎(chǔ)上進行健康教育。比較兩組患者治療前后血糖情況以及腎功能情況。結(jié)果 治療后，兩組患者的血糖情況均有所改善，但研究組患者的血糖情況由于對照組（P<0.05）;治療后兩組患者的腎功能水平降低，其中研究組患者的情況最好（P<0.05）;經(jīng)過治療后，研究組患者對治療的滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 對患有DN的患者展開臨床治療過程中應(yīng)用健康教育，可以在一定程度上幫助患者降低血糖，改善腎功能，提高患者滿意度，值得在臨床中應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：健康教育;糖尿病腎病;滿意度

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年6月-2020年6月在我院內(nèi)分泌科進行治療的200名患者，根據(jù)患者的住院時間以及Excel表格中的一般信息進行隨機分組，單數(shù)組記為研究組，雙數(shù)組記為對照組，每組患者100例，患者一般資料詳見表1。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均屬于2類DN患者;（2）沒有相關(guān)精神類疾病;（3）所有患者均簽署知情同意書且本次研究經(jīng)過本院研究委員會同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者患有溝通障礙類疾病;（2）排除患有1類DN患者。

1.2方法

所有患者均接受常規(guī)治療方法：常規(guī)降糖、飲食控制、適當(dāng)運動等。

對照組患者進行常規(guī)護理：DN患者入院后，應(yīng)定期進行血糖監(jiān)測，并按時服藥。與此同時還應(yīng)按照護理程序皮下注射胰島素。在治療之后，相關(guān)的醫(yī)護人員需要詢問患者的日常生活狀況和飲食習(xí)慣，同時醫(yī)護人員需要保持中立態(tài)度，以觀后效。

研究組患者在對照組的基礎(chǔ)上進行健康教育：（1）成立健康教育小組，選擇醫(yī)院有相關(guān)經(jīng)驗的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員，對組內(nèi)護理人員進行統(tǒng)一培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：疾病知識、患者心理、飲食習(xí)慣、用藥及患者如何自我護理等。（2）為患者提供日常生活指導(dǎo)，包括：體育鍛煉、休息、藥物和血糖檢測以及日常飲食。住院時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先詢問患者的既往史，同時在護理過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)隨時關(guān)注、記錄患者的各項生理指標(biāo)，并對患者的起居情況進行詳細詢問，及時告知患者有關(guān)指標(biāo)檢查時間及注意事項，以增進患者的合作。（3）制定一份生活手冊和疾病知識手冊，定期為患者提供指導(dǎo)，內(nèi)容包括：病情進展、心理疏導(dǎo)、生活注意事項等，以提高患者對DN的認識，了解治療中的禁忌癥，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，以積極的心態(tài)面對治療。（4）根據(jù)患者的實際情況，制定科學(xué)合理的飲食和鍛煉方案，保證患者在進行簡單鍛煉的同時，補充必要的營養(yǎng)，避免因飲食不當(dāng)而導(dǎo)致血糖升高和血糖過低，及時或提前采取補救措施。

1.3觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患者血糖水平：通過血糖儀檢測空腹血糖、餐后2小時血糖和糖化血紅蛋白。

（2）比較兩組患者的腎功能：取患者空腹靜脈血5mL，取血清，采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測尿素氮、胱抑素含量。

（3）滿意度：本院自制滿意度調(diào)查表，滿分10分，0-3分記為不滿意、4-7分極為一般滿意、8-10分記為滿意，滿意度=（一般滿意+滿意）×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件進行分析，計量資料用表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料用率表示，采用卡方檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者血糖情況比較

治療后，兩組患者的血糖指標(biāo)均有所改善，并且治療后研究組患者的效果優(yōu)于對照組（P<0.05），詳盡表2。

2.2兩組患者腎功能情況比較

治療后，兩組患者的腎功能水平有所降低，研究組患者的情況優(yōu)于對照組（P<0.05），詳見表3。

2.3兩組患者滿意度情況比較

兩組患者經(jīng)過治療后，研究組患者對護理效果的滿意度情況優(yōu)于對照組（P<0.05），詳見表4。

3討論

糖尿病作為終身性疾病，難以根治，只有通過藥物及日常護理才能延緩病情發(fā)展，預(yù)防并發(fā)癥。糖尿病腎病的發(fā)生預(yù)示著糖尿病的加重，除了用藥外，日常生活中更要控制病人血糖，延緩腎病的發(fā)展。醫(yī)護人員在對病人進行常規(guī)指導(dǎo)的同時，還應(yīng)進行詳細的健康教育。

通過加強病人及家屬對疾病的認識，從而提高自我效能感，促進健康行為的形成，從而提高護理人員的技術(shù)水平，提高護理工作效率，避免人為失誤。在護理路徑中融入健康教育，有利于使健康教育更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，同時避免健康教育的隨意性。結(jié)果顯示，治療后兩組患者血糖和腎功能均有下降，研究組的血糖明顯高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，將健康教育應(yīng)用于臨床治療護理，對糖尿病腎病患者護理效果明顯，能有效降低血糖水平，同時改善患者腎功能，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]鄭紅花.規(guī)范化管理聯(lián)合全程健康教育在糖尿病腎病血液透析中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（36）

[2]冉維霞，楊飄雪，樓小英.回饋式健康教育聯(lián)合營養(yǎng)干預(yù)在糖尿病腎病維持性血液透析患者中的應(yīng)用價值[J].健康研究，2020，40

（商南縣醫(yī)院 陜西商洛 726300）