楊衛(wèi)東

摘要：目的 對功能性消化不良根除幽門螺桿菌治療效果進行研究與分析。方法 選取我院2019年4月-2020年4月期間收治的功能性消化不良患者82例，按照不同臨床治療方法平均分為參照組與觀察組，每組各41例;結(jié)合實際病況，給予兩組以多酶片、谷維素、多潘立酮治療;觀察組在此基礎(chǔ)上使用替硝唑、阿莫西林、奧美拉唑治療，對比兩組治療效果。結(jié)果 對比兩組治療效果，參照組治療總有效率為80.48%;觀察組治療總有效率為95.12%，觀察組明顯優(yōu)于參照組;差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 此方法根除幽門螺桿菌可在臨床上進行廣泛推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：根除幽門螺桿菌;功能性消化不良;治療效果

[Abstract]Objective To study and analyze the therapeutic effect of Helicobacter pylori eradication on functional dyspepsia. Methods 82 patients with functional dyspepsia in our hospital from April 2019 to April 2020 were selected and divided into reference group and observation group according to different clinical treatment methods，41 cases in each group;Combined with the actual condition，the two groups were treated with doxycycline，oryzanol and domperidone;The observation group was treated with tinidazole，amoxicillin and omeprazole on this basis，and the therapeutic effects of the two groups were compared. Results the total effective rate of the reference group was 80.48%;The total effective rate of the observation group was 95.12%，which was significantly better than that of the control group;The difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion this method can be widely used in clinical practice.

[Key words]eradication of Helicobacter pylori;Functional dyspepsia;treatment effect

功能性消化不良，簡稱為FD;主要是由于個體腸胃功能紊亂而引起【1】。臨床上，該疾病是一種常見且多發(fā)性胃腸病，患者會出現(xiàn)上腹脹痛、早飽（即攝入食物明顯減少）、惡心、暖氣等癥狀。功能性消化不良具有兩大疾病特征：（1）病程長（2）易反復。當前，針對功能性消化不良的治療主要有一般治療與藥物治療兩種方式【2】。所謂一般治療則指的是通過改善日常生活、飲食習慣進行治療。大部分功能性消化不良患者多采用藥物治療。大量臨床實踐表明，在治療FD上，根除幽門螺桿菌有著良好效果【3】。因此，此次研究以根除幽門螺桿菌治療功能性消化不良為內(nèi)容，下面將對此次研究進行報道：

1.資料和方法

1.1一般資料

選取我院2019年4月-2020年4月期間收治的功能性消化不良患者82例，按照不同臨床治療方法平均分為參照組與觀察組，每組各41例。其中，參照組男女比例為22：19;年齡21-43，平均年齡為（35.7±2.12）;觀察組男女比例為19：22，年齡19-42，平均年齡為（33.8±2.01）。兩組基線資料均為明顯差異，不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1參照組

結(jié)合患者實際病癥，給予參照組以多酶片（生產(chǎn)廠商：太康海恩藥業(yè)有限公司;批號：國藥準字H41023643;規(guī)格：每片含胰酶0.3g，胃蛋白酶13mg）、谷維素（生產(chǎn)廠商：湖南九典制藥股份有限公司;批號：國藥準字H43021714;規(guī)格：10mg）、多潘立酮（生產(chǎn)廠商：丹東宏業(yè)制藥有限公司;批號：國藥準字H20123053;規(guī)格：10mg）治療。

1.2.2觀察組

觀察組在參照組的基礎(chǔ)上加用替硝唑（生產(chǎn)廠家：南京厚生藥業(yè)有限公司：批號：國藥準字H20066408;規(guī)格：0.5g）、阿莫西林（生產(chǎn)廠家：哈藥集團三精明水藥業(yè)有限公司：批號：國藥準字H20123142：規(guī)格：0.5g）、奧美拉唑（生產(chǎn)廠家：北京亞寶生物藥業(yè)有限公司;批號：國藥準字H20123096;規(guī)格：20mg）進行治療。每日口服2次替硝唑，每次0.5g;3次阿莫西林，每次0.5g;2次奧美拉唑，每次20mg;以15天為一療程。

1.3療效判定

對比兩組治療效果，如若患者上腹疼痛、早飽、上腹腫脹、暖氣等癥狀完全消失，則評定為治愈;如若患者上腹疼痛、早飽、上腹腫脹、暖氣等癥狀有所減輕，則為評定為好轉(zhuǎn);如若;如若患者上腹疼痛、早飽、上腹腫脹、暖氣等癥狀沒有得到改善，則評定為無效。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS20.0版本軟件對本次實驗數(shù)據(jù)進行處理與分析，用%表示計數(shù)資料，進行卡方檢驗;當結(jié)果P<0.05時，那則差異顯著具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

對比兩組治療效果;參照組24例患者完全治愈;9例患者癥狀好轉(zhuǎn);8例患者治療無效;總有效率為80.48%;觀察組33例患者完全治愈;5例患者癥狀好轉(zhuǎn);3例治療無效;總有效率為95.12%;觀察組治療效果明顯優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;詳見下表：

3.討論

功能性消化不良及我們?nèi)粘Ｋf消化不良。通常情況下，大多數(shù)功能性消化患者都反復出現(xiàn)上腹腫痛以及食欲不振等癥【4】狀;部分患者還伴隨失眠、頭痛以及抑郁等癥狀。大部分患者所患疾病時間均超過14天以上。在所有腸胃性疾病中，功能性消化不良的較為常見的一種【5】。目前臨床上可用治療功能性消化不良的藥物有多種，但多數(shù)為經(jīng)驗性治療，且治療效果多樣化【6】。

針對功能性消化不良治療轉(zhuǎn)折點在1997年，相關(guān)醫(yī)學專家在全國第二屆學術(shù)專題研討會上提出應(yīng)用根除幽門螺桿菌治療功能性消化不良【7】。此后，大量學者對此進行研究，最終研究結(jié)果表明在緩解功能性消化不良疾病癥狀方面，根除幽門螺桿菌有著良好應(yīng)用效果。特別是在抑制胃酸分泌方面【8】。此外，根除幽門螺桿菌還具有許多特征，如尿素酶活性特征、強附著力等【9】;這些對于個體腸胃功能協(xié)調(diào)以及影響個體十二指腸分泌起著一定影響作用。

在本次研究中，經(jīng)過對比參照組與觀察組兩組治療效果，發(fā)現(xiàn)在改善功能性消化不良疾病癥狀方面根除幽門螺桿菌的應(yīng)用效果較為良好;效果非常顯著。因此，對于根除幽門螺桿菌在臨床上的應(yīng)用，認為可以廣泛推廣。

綜上所述，此次研究證實在功能性消化不良治療中，根除幽門螺桿菌應(yīng)用效果顯著，值得臨床廣泛應(yīng)用;確切的來說，可以將其作為治療功能性消化不良患者的最佳治療手段。

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