趙勇娜

【摘要】目的：分析并探討肝硬化腹水患者應用綜合性護理模式對患者產(chǎn)生的臨床治療效果和影響。方法：選取我院在2019年6月～2020年4月期間收入治療的40例確診為肝硬化并伴有腹水的患者作為此次實驗的研究對象。此次實驗采取隨機分組的方式將這40例患者平均分成兩組，每組有20例患者，一組采用常規(guī)護理模式對患者進行護理，為對照組。另一組行綜合性護理模式，為實驗組。分別觀察和比較兩組患者在治療護理后患者肝硬化腹水的恢復情況以及患者對護理工作的滿意程度。結(jié)果：通過實驗得出，實驗組的患者治療后的腹水減輕率為88.03%，對照組的患者治療后的腹水減輕率為79.35%;實驗組患者對護理滿意度評分為（90.56±3.43）分，對照組患者對護理工作滿意度評分為（81.56±2.36）分。以上兩組數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：通過本次探究，我們可以得出，將綜合性護理模式應用到肝硬化腹水的患者當中，不僅可以提高患者疾病的恢復程度，減輕腹水狀況，使患者疾病得到更好的恢復，還能讓患者積極地配合治療，提高患者對護理工作的滿意度，促進了護患關系的發(fā)展。因此，此種應用綜合性護理值得在肝硬化腹水患者的治療護理中進行推廣。

【關鍵詞】肝硬化腹水;綜合性護理;護理滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.091

肝硬化是由一種或多種病因引起的慢性、彌漫性肝病，是臨床上的常見疾病，在我國，肝硬化的主要病因是病毒性肝炎，此病起病隱匿，發(fā)病緩慢，潛伏期可達3～5年。肝硬化主要有兩個分期：代償期和失代償期，代償期癥狀較輕，常以疲乏無力和食欲減退為主要臨床表現(xiàn);失代償期則會有肝功能減退和門靜脈高壓，而這兩者都會導致腹水產(chǎn)生，而腹水的治療是十分重要的[1]。對于肝硬化腹水患者，不僅要面臨疾病的打擊，還要面對飲食的控制、各項操作檢查的刺激等，必然會產(chǎn)生各種不良情緒[2]。因此肝硬化腹水的患者會出現(xiàn)不同的病情變化，要嚴密觀察，那么綜合性的護理就顯得尤為重要，而此文便是研究綜合性護理對肝硬化腹水患者的臨床應用價值。而最近研究表明，綜合性護理的應用，對于肝硬化腹水患者恢復疾病有一定的幫助[3]。

1? 實驗資料與方法

1.1基礎資料

選取我院在2019年6月～2020年4月期間被診斷為肝硬化腹水需要進行治療的40例患者作為此次實驗的研究對象。此次實驗采取隨機分組的方式將這40例患者平均分成兩組，每組有20例患者，對照組采用常規(guī)護理。實驗組行綜合性護理。入院的所有患者均確診為肝硬化并伴有腹水。我們將這兩組的個人基本數(shù)據(jù)進行對比，得出兩組基本數(shù)據(jù)的差異并無顯著差異（P>0.05）。參加此次實驗的兩組患者均有知情同意權并且自愿參加，同時患有其他嚴重消化系統(tǒng)疾病或影響實驗觀察的疾病均排除在外。

1.2實驗方法

對照組采取常規(guī)護理模式，實驗組采取綜合性護理模式，具體操作如下：

1.2.1對患者進行全面評估：首先要全面了解患者的基本患病狀況，包括患病病因、腹水產(chǎn)生原因、臨床表現(xiàn)、疾病發(fā)展程度、疾病史、手術史等。

1.2.2對癥護理：注意觀察患者病情，觀察腹水和水腫的消腫程度。對于腹水的患者，首先要限制患者鈉和水的攝入，根據(jù)患者腹水嚴重程度來限制水、鈉的攝入程度。盡量臥床休息，采取平臥位，有利于增加肝、腎血流量等。大量腹水者要采取半臥位，有利于患者的呼吸運動。囑患者避免劇烈咳嗽、打噴嚏、用力排便等升高腹內(nèi)壓的因素。合理使用利尿藥，結(jié)合病人的狀況遵醫(yī)囑選用利尿劑，并注意維持水電解質(zhì)的平衡。

1.2.3健康指導：護理人員要指導患者和家屬掌握疾病的基本狀況和自我護理方法，囑患者遵循飲食計劃和原則。指導輕度水腫的患者進行一定的運動，失代償期的患者以臥床休息為主。

1.2.4對患者的一切個人信息進行保密，使患者擁有足夠的信任和安全感。

1.3效果評價方法

分別觀察和比較兩組患者治療后的腹水減輕率、患者治療的配合度以及患者對護理工作的滿意度。護理滿意度評分量表選自我院自行研制的量表。

1.4統(tǒng)計學方法

以上參與實驗的兩組患者，此次實驗他們所涉及的所有基本信息、個人資料、疾病發(fā)展情況、護理滿意度等均使用SPSS統(tǒng)計學軟件分析。

2? 實驗數(shù)據(jù)及結(jié)果

通過此次實驗數(shù)據(jù)我們可以得出，實驗組的腹水減輕率優(yōu)于對照組，疾病復發(fā)率低于對照組，實驗組中患者的護理工作滿意度評分高于對照組，且兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。因此，將綜合性護理應用到肝硬化腹水患者中是有一定臨床應用價值的。

3? 總結(jié)

對于肝硬化腹水的患者，通常會出現(xiàn)各種各樣的癥狀，這不僅會讓患者伴隨疾病帶來的痛苦，還會有各種心理的壓力和負擔[5]。因此，護理人員要全面地評估患者的整體狀況，了解患者的病情，全面進行治療和護理，嚴密觀察患者腹水的消腫程度，詢問患者感受。進一步減輕患者腹水狀況，促進疾病恢復。

參考文獻：

[1]劉振男.綜合性護理干預在肝硬化腹水患者治療中的應用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（26）：212-213.

[2]王小乙.中西醫(yī)結(jié)合護理對于肝硬化腹水患者進行干預的效果[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學雜志，2020，37（4）：416-417.

[3]郭彬.綜合性護理干預在肝硬化腹水引流患者中的作用[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（4）：52.

[4]張雪雪，王秀靜.綜合性護理用于肝硬化腹水引流患者的效果觀察[J].臨床醫(yī)學工程，2019，26（10）：1447-1448.

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