王慧穎

摘要：目的 分析老年高血壓護(hù)理應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果。方法 選取本院2019年10月-2020年10月診治的112例老年高血壓患者開展本次試驗(yàn)研究，將所有患者隨機(jī)均分為對(duì)照組56例和觀察組56例，分別給予常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 干預(yù)前兩組的舒張壓和收縮壓均基本一致（P>0.05），干預(yù)后觀察組的舒張壓和收縮壓均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）;與對(duì)照組護(hù)理依從性相比，觀察組明顯偏高（P<0.05）。結(jié)論 給予老年高血壓患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于控制患者血壓水平，提升患者護(hù)理依從性，具有推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：老年患者;高血壓;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

[Abstract] Objective To analyze the effect of high quality nursing service in elderly patients with hypertension. Methods 112 elderly patients with hypertension in our hospital from October 2019 to October 2020 were selected to carry out this experimental study. All patients were randomly divided into the control group（56 cases）and the observation group（56 cases）. They were given routine nursing and high-quality nursing respectively，and the nursing effects of the two groups were compared. Results before the intervention，the diastolic and systolic blood pressure of the two groups were basically the same（P > 0.05）. After the intervention，the diastolic and systolic blood pressure of the observation group were significantly lower than those of the control group（P < 0.05）;Compared with the control group，the observation group was significantly higher（P < 0.05）. Conclusion high quality nursing for elderly patients with hypertension is helpful to control the blood pressure level of patients and improve the nursing compliance of patients，which has promotion value.

[Key words] elderly patients;hypertension;Quality care

高血壓在臨床上有著極高的發(fā)生率，特別是近些年來，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平提升，在人們飲食結(jié)構(gòu)改善影響下，高血壓發(fā)生率一直呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響到了人們的健康水平，當(dāng)下已經(jīng)成為干擾老年人群生活質(zhì)量的一項(xiàng)嚴(yán)重疾病[1]。對(duì)于高血壓患者來說，如果其血壓水平長(zhǎng)期未得到有效控制，患者的腎臟、心臟以及腦等均會(huì)受到不同程度的干擾，為此在對(duì)該病患者展開有效治療的同時(shí)，落實(shí)精細(xì)化、綜合化臨床護(hù)理措施意義重大[2]。本次研究主要以老年高血壓患者為對(duì)象，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取本院2019年10月-2020年10月診治的112例老年高血壓患者開展本次試驗(yàn)研究，將所有患者隨機(jī)均分為對(duì)照組56例和觀察組56例。對(duì)照組男29例，女27例，平均年齡為（68.35±5.71）歲;觀察組男30例，女26例，平均年齡為（68.78±5.13）歲。兩組一般資料（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

該組患者給予常規(guī)護(hù)理：給予患者口頭健康宣教、用藥指導(dǎo)等工作，叮囑患者進(jìn)行低鹽、低脂飲食等。

1.2.2觀察組

該組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①心理護(hù)理：護(hù)理人員可采取握手、主動(dòng)問候等方式對(duì)患者進(jìn)行友好暗示，及時(shí)評(píng)估患者情感變化和心理變化情況，及時(shí)消除患者產(chǎn)生的焦慮、抑郁等情緒等，可采取病友交流等方式，疏導(dǎo)患者產(chǎn)生的不良情緒等[3]。②健康宣教：全面搜集患者的各項(xiàng)信息，護(hù)理人員需詳細(xì)為患者講解高血壓的發(fā)病機(jī)理、預(yù)防措施等，為患者展開健康指導(dǎo)，講解高血壓這一疾病的臨床醫(yī)護(hù)方法等，對(duì)患者的自我保健能力進(jìn)行提升。③用藥指導(dǎo)：護(hù)理人員需要要求并且監(jiān)督患者按量、按時(shí)進(jìn)行服用，定時(shí)對(duì)患者血壓進(jìn)行測(cè)量，在治療療程之內(nèi)對(duì)患者的用藥劑量進(jìn)行增減或者是停藥，嚴(yán)格按照醫(yī)囑展開各項(xiàng)操作[4]，以利于患者轉(zhuǎn)歸，同時(shí)做好并發(fā)癥預(yù)防工作等，加強(qiáng)對(duì)患者不良反應(yīng)、血液流動(dòng)情況等的關(guān)注程度等[5]。④飲食指導(dǎo)：告知患者食用含鹽量高的食物的危害性，對(duì)患者每日食鹽攝入量進(jìn)行控制，叮囑患者戒煙戒酒，控制鈣、鉀攝入等，鼓勵(lì)患者食用新鮮蔬果，控制脂肪、蛋白質(zhì)等的攝入量。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)估兩組血壓控制情況，觀察記錄兩組干預(yù)前后的舒張壓和收縮壓指標(biāo)，展開組間對(duì)比。評(píng)估兩組護(hù)理依從性，應(yīng)用問卷調(diào)查法，百分制，完全依從：分?jǐn)?shù)高于90分，部分依從：70-90分，不依從：分?jǐn)?shù)低于70分，部分依從性與完全依從性之和為護(hù)理依從性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析取SPSS19.0軟件，計(jì)量資料用（）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示，行檢驗(yàn)，（P<0.05）時(shí)代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組血壓控制情況

干預(yù)前兩組的舒張壓（97.79±2.67）mmHg、（98.48±3.24）mmHg和收縮壓（146.71±2.36）mmHg、（146.35±2.65）mmHg均基本一致，組間差異不明顯（t=1.230，P=0.221;t=0.759，P=0.449），干預(yù)后觀察組的舒張壓（81.17±13.24）mmHg和收縮壓（122.02±2.21）mmHg均低于對(duì)照組（94.37±2.58）mmHg、（139.57±2.29）mmHg，組間差異明顯（t=7.323，P=0.000;t=41.267，P=0.000）。

2.2 比較兩組護(hù)理依從性

與對(duì)照組護(hù)理依從性87.50%（完全依從29例，部分依從20例，不依從7例）相比，觀察組98.21%（完全依從50例，部分依從5例，不依從1例）偏高且組間差異明顯（=4.846，P=0.028）。

3 討論

高血壓多發(fā)于中老年群體，在患者對(duì)高血壓認(rèn)知和了解程度不同的影響下，患者的臨床依從性和配合度不高，患者的實(shí)際血壓控制效果也不太理想，患者的生活質(zhì)量受到了較大的影響[6]。

經(jīng)過長(zhǎng)期臨床研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期性的有效的臨床護(hù)理工作可以促使患者血壓得到更進(jìn)一步的控制，可以對(duì)疾病的進(jìn)展進(jìn)行延緩，為此對(duì)于老年高血壓患者來說，不僅僅需要給予其有效藥物治療，同時(shí)也需要對(duì)其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理[7]。充分分析患者的實(shí)際情況，為其制定出具有差異化和科學(xué)化的護(hù)理措施，疏導(dǎo)患者的不良情緒，加深患者的認(rèn)知，同時(shí)做好藥物指導(dǎo)工作，控制患者意識(shí)，提升患者的自護(hù)能力，更好地控制患者血壓指標(biāo)，預(yù)防各項(xiàng)心腦血管疾病的發(fā)生[8]。本次研究結(jié)果表明干預(yù)前兩組的舒張壓和收縮壓均基本一致（P>0.05），干預(yù)后觀察組的舒張壓和收縮壓均明顯低于對(duì)照組（P<0.05）;與對(duì)照組護(hù)理依從性相比，觀察組明顯偏高（P<0.05）。說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用有利于優(yōu)化老年高血壓患者的臨床護(hù)理工作。

綜上所述，給予老年高血壓患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于控制患者血壓水平，提升患者護(hù)理依從性，具有推廣價(jià)值。

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