王玥娟

摘要：目的：觀察護(hù)患互動(dòng)達(dá)標(biāo)模式應(yīng)用于缺血性腦卒中恢復(fù)期患者康復(fù)鍛煉中的應(yīng)用效果。方法：從我院2020年5月至12月期間收治的缺血性腦卒中恢復(fù)期患者中隨機(jī)抽取108例作為研究對(duì)象，按雙盲分組法分為研究組和參照組，每組各54例，給予參照組患者常規(guī)護(hù)理，給予研究組患者護(hù)患互動(dòng)達(dá)標(biāo)模式，對(duì)比兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)變化情況。結(jié)果：研究組患者自護(hù)能力評(píng)分高于參照組、日常生活活動(dòng)能力評(píng)分低于參照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)比有意義（P<0.05），且研究組康復(fù)鍛煉依從率為92.59%，明顯高于參照組的75.93%，經(jīng)對(duì)比分析統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)患互動(dòng)達(dá)標(biāo)模式應(yīng)用于缺血性腦卒中恢復(fù)期患者康復(fù)鍛煉中的應(yīng)用效果理想，具極佳的臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：護(hù)患互動(dòng)達(dá)標(biāo)模式;缺血性腦卒中;康復(fù)鍛煉

缺血性腦卒中為臨床常見(jiàn)且多發(fā)性疾病類型，受其高死亡率和高致殘率影響臨床關(guān)注度較高，針對(duì)缺血性腦卒中患者行有效的康復(fù)鍛煉是促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù)、降低致殘率的關(guān)鍵，為此，本文針對(duì)護(hù)患互動(dòng)達(dá)標(biāo)模式應(yīng)用于缺血性腦卒中恢復(fù)期患者康復(fù)鍛煉中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從我院2020年5月至12月期間收治的缺血性腦卒中恢復(fù)期患者中隨機(jī)抽取108例作為研究對(duì)象，按雙盲分組法分為研究組和參照組，每組各54例，患者均符合缺血性腦卒中臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)并處于恢復(fù)期且患者均知情同意。研究組中，男女占比比例為30：24，年齡在52-79歲范圍內(nèi)，年齡均數(shù)（62.88±2.91）歲，參照組中，男女占比比例為29：25，年齡在51-78歲范圍內(nèi)，年齡均數(shù)（63.25±2.78）歲，兩組一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具顯著臨床可比性。

1.2方法

給予參照組患者常規(guī)護(hù)理，即護(hù)理人員告知患者按時(shí)服藥和休息，適度給予康復(fù)指導(dǎo)和鍛煉。給予研究組患者護(hù)患互動(dòng)達(dá)標(biāo)模式，成立小組后經(jīng)小組討論和評(píng)估后制定護(hù)患互動(dòng)達(dá)標(biāo)模式執(zhí)行方案并予以嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行，首先，給予患者健康宣教，護(hù)理人員經(jīng)一對(duì)一宣教、發(fā)放手冊(cè)、播放視頻、舉辦講座等方式確?；熘钊肓私馊毖阅X卒中病癥、了解相關(guān)注意事項(xiàng)并正確認(rèn)知康復(fù)鍛煉的積極作用，其次，給予患者心理疏導(dǎo)，護(hù)理人員在與患者溝通交流后掌握其是否存在負(fù)面情緒，依據(jù)患者負(fù)面情緒產(chǎn)生原因行針對(duì)性疏導(dǎo)，不斷提高患者治療及康復(fù)信心，更加積極主動(dòng)配合后續(xù)康復(fù)鍛煉，最后，給予患者康復(fù)鍛煉指導(dǎo)，嚴(yán)格遵循由簡(jiǎn)至繁、由少至多、由輕到重的原則進(jìn)行康復(fù)鍛煉，從最初階段的穿衣、脫衣、進(jìn)食逐漸向上下床、上下樓梯、戶外散步過(guò)度，每日鍛煉時(shí)間不得超過(guò)20分鐘，具體康復(fù)鍛煉時(shí)間應(yīng)以患者實(shí)際耐受度為主，避免過(guò)度鍛煉影響恢復(fù)效果。

1.3觀察指標(biāo)

使用臨床通用《自我護(hù)理能力評(píng)分量表》對(duì)患者進(jìn)行評(píng)分，共計(jì)43項(xiàng)、170分，分?jǐn)?shù)與自護(hù)能力呈正向相關(guān)性;經(jīng)《日常生活活動(dòng)能力評(píng)分量表》對(duì)患者評(píng)分，總分56分，分?jǐn)?shù)與日常生活活動(dòng)能力呈負(fù)向相關(guān)性[1];使用康復(fù)中心康復(fù)鍛煉依從性評(píng)定表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)定，包含堅(jiān)持鍛煉、主動(dòng)學(xué)習(xí)和參與鍛煉三個(gè)項(xiàng)目?jī)?nèi)容，總分60分，評(píng)定結(jié)果在40分及以上為依從，不足40分為不依從，康復(fù)鍛煉依從率=依從例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本實(shí)驗(yàn)研究患者產(chǎn)生的全部指標(biāo)均經(jīng)過(guò)SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理和計(jì)算，計(jì)數(shù)資料指標(biāo)異常率均用%表示、用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料指標(biāo)數(shù)據(jù)均用（）表示、用t檢驗(yàn)，P<0.05表示實(shí)驗(yàn)研究有價(jià)值。

2結(jié)果

研究組患者自護(hù)能力評(píng)分高于參照組、日常生活活動(dòng)能力評(píng)分低于參照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)比有意義（P<0.05），且研究組康復(fù)鍛煉依從率為92.59%，明顯高于參照組的75.93%，經(jīng)對(duì)比分析統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著（P<0.05）。

3討論

缺血性腦卒中多指患者腦供血?jiǎng)用}狹窄或閉塞、腦供血不足而引發(fā)的腦組織壞死，據(jù)相關(guān)報(bào)道顯示，缺血性腦卒中致死率約為12.68%、致殘率高達(dá)52.13%[2]，因而降低致殘率、避免病癥引發(fā)殘疾為臨床關(guān)注重點(diǎn)。護(hù)患互動(dòng)達(dá)標(biāo)模式將患者作為護(hù)理中心和重點(diǎn)，經(jīng)更具專業(yè)性的護(hù)理小組對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估并制定護(hù)理方案，在落實(shí)和執(zhí)行方案內(nèi)容的過(guò)程中患者能夠正確認(rèn)知疾病內(nèi)容、了解康復(fù)鍛煉的重要性，提升自身康復(fù)信心并積極主動(dòng)配合康復(fù)鍛煉，依從性得以大幅升高，患者自我護(hù)理能力和日常生活活動(dòng)能力亦得以提升，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)患者病癥康復(fù)的最終目的。研究結(jié)果表明：研究組患者自護(hù)能力評(píng)分及康復(fù)鍛煉依從率高于參照組、日常生活活動(dòng)能力評(píng)分低于參照組，可見(jiàn)護(hù)患互動(dòng)達(dá)標(biāo)模式下患者和自護(hù)能力評(píng)分大幅升高，日常生活活動(dòng)能力評(píng)分降低，且患者康復(fù)鍛煉依從率得以顯著提高。

綜上，缺血性腦卒中恢復(fù)期患者康復(fù)鍛煉應(yīng)用護(hù)患互動(dòng)達(dá)標(biāo)模式可切實(shí)提高患者的鍛煉依從度，進(jìn)而改善患者自我護(hù)理能力和生活活動(dòng)能力，保障患者生活質(zhì)量的同時(shí)促進(jìn)病癥康復(fù)，幫助患者盡早康復(fù)并早日回歸社會(huì)生活。

參考文獻(xiàn)：

[1]洪彩霞，郭巧麗，張雪玲.舒適護(hù)理模式應(yīng)用于急性缺血性腦卒中患者康復(fù)期的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（12）：185-187.

[2]俞小榮.對(duì)腦梗死恢復(fù)期患者進(jìn)行系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)的效果探究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（22）：58-59.