黃瓊

摘要：目的：探討整體護理對輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙"J"管出院患者滿意度。方法：2019年9月到2020年9月院收治的90例輸尿管結(jié)石術(shù)后后攜帶雙"J"管患者進行觀察。通過電腦分組法將其分為參照組和觀察組，每組各45例。參照組接受基礎(chǔ)護理，觀察組在參照組的基礎(chǔ)上接受整體護理。結(jié)果：觀察組護理滿意度與參照組相比較高，差距有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。觀察組生活質(zhì)量比參照組高，兩組患者組間對比，其差距具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組的復發(fā)率低于參照組，差距具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙"J"管出院患者進行整體護理可以降低復發(fā)的概率，具有很高的醫(yī)學價值，是值得推廣和應用的。

關(guān)鍵詞：輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙"J"管出院患者;整體護理

輸尿管結(jié)石是泌尿外科的常見病，手術(shù)治療是最重要的治療手段，有時為了提高病床利用率，加速周轉(zhuǎn)，術(shù)后不拔雙"J"管就可以出院。雖然住院時間縮短了，但并發(fā)癥的發(fā)生率卻大大增加，因此，加強對輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙"J"管出院患者的整體護理是十分必要的。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年9月到2020年9月我院收治的90例輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙"J"管出院患者作為研究對象。通過電腦分組法將其分為參照和觀察組，每組各45例。參照組患者男性30例，女性為15例，平均年齡為（58.2±2.4）歲。觀察組患者男性34例，女性11例，平均年齡為（58.6±1.4）歲，兩組患者的一般資料對比（P<0.05）沒有統(tǒng)計學意義。納入標準：患者和其家屬與我院已經(jīng)簽署知情同意書。排除標準：我院收治的輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙"J"管出院患者中存在精神疾病或臨床資料不完整的。

1.2方法

參照組接受基礎(chǔ)護理。

觀察組在參照組的基礎(chǔ)上接受整體護理：①進行心理護理。護理人員做好患者患者進行心理慰問以及健康教育，向病人介紹疾病的基本內(nèi)容，以及康復的概率。提高患者家屬對醫(yī)院的信任度，緩解患者家屬的焦慮，讓患者家屬給予患者鼓勵，提高患者的積極性。②健康教育：護理組負責人為患者認真講解出院注意事項，包括可預見治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和各種注意事項。肉眼血尿：如果尿液變紅，患者需要大量的水來稀釋尿液，消除患者的恐懼，提高治療的信心。腫脹護理：雙“J”管患者可能出現(xiàn)腰椎腫痛，應建議避免排尿，保持管暢通。膀胱刺激治療：平時多吃蔬菜、水果，盡量不憋尿，養(yǎng)成好的排尿方式，有疼痛時，需要多喝水[1]。③加強護患聯(lián)系：鼓勵患者積極與護士聯(lián)系，隨時告知自己身體狀況，患者出院四周后要進行電話隨訪，主要原因是術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，結(jié)果被記錄下來，提酲恵者按時回院拔除雙“J”管。

1.3觀察指標

對兩組護理前后的滿意度進行比較，總分為100分，<60分為不滿意，90分為滿意。護理滿意度=滿意度人數(shù)+基本滿意度人數(shù)/該組人數(shù)。<90分為差，>90分為優(yōu)。復發(fā)率低于15%為優(yōu)，高于20%為差。開展生活質(zhì)量評分，從患者的心理、生理、社會功能和物質(zhì)生活等方面開展問卷調(diào)查，問卷的滿分為100分，最低分零分，生活質(zhì)量跟分數(shù)呈正比。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS2.0進行統(tǒng)計學處理。本文研究統(tǒng)計兩組患者的復發(fā)率與治療效果滿意度進行對比分析，采用卡方檢驗，當（P<0.05）時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.1對兩組患者的護理滿意度進行對比

觀察組的護理滿意度優(yōu)于參照組（P<0.05）差距具有統(tǒng)計學意義，具體見表1：

2.2對兩組患者的復發(fā)率進行對比

觀察組的復發(fā)率低于參察組（P<0.05）差距具有統(tǒng)計學意義，具體見表2。

2.3對兩組患者的生活質(zhì)量進行對比

觀察組的生活質(zhì)量評分高于參照組，（p<0.05）差距具有統(tǒng)計學意義，具體見表3。

3.討論

輸尿管結(jié)石在臨床中較為常見，多為腎結(jié)石和碎石術(shù)所致，中青年患者泌尿結(jié)石患病率高，疼痛明顯，嚴重威脅患者的生活質(zhì)量，在發(fā)展醫(yī)療技術(shù)和治療技術(shù)時，輸尿管結(jié)石患者術(shù)后的恢復時間和住院時間逐漸縮短，多數(shù)患者攜帶雙“J”管出院，導致出院后出現(xiàn)大量并發(fā)癥，嚴重影響患者的生活質(zhì)量[2]。

整體護理是治療輸尿管結(jié)石的首選方法，整體護理是一個護理過程，通過一些有效的護理方式，對患者的心理狀態(tài)、生活質(zhì)量進行改變，使他們的疾病得到相應的恢復，為患者營造有利于康復的治療氛圍，促進疾病的康復，控制好內(nèi)心的不良情緒，使得患者可以更好地接受治療。對患者患者進行整體護理，在護理中進行健康宣教，提高患者及其家屬的對患者的護理知識，使患者清楚了解患者的知識，提高與醫(yī)療工作的配合程度和一致性，建立良好的治療信心，減少患者不好的心理情緒，進一步促進患者的康復醫(yī)護人員應要求家屬積極配合，保證環(huán)境干凈舒適、室內(nèi)通風，定期做好清潔消毒工作[3]。根據(jù)研究結(jié)果顯示：觀察組護理滿意度與參照組相比較高，差距有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。觀察組生活質(zhì)量比參照組高，兩組患者組間對比，其差距具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組的復發(fā)率低于參照組，差距具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙"J"管出院患者進行整體護理可以降低復發(fā)的概率，具有很高的醫(yī)學價值，是值得推廣和應用的。

參考文獻：

[1]陳金鳳.延續(xù)護理對輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙“J”管出院患者并發(fā)癥及滿意度的改善分析[J].名醫(yī)，2020，{4}（08）：167-168.

[2]慕彥.整體護理對輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙“J”管出院患者的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（06）：329.

[3]馬蘇丹.延續(xù)護理對輸尿管結(jié)石術(shù)后攜帶雙“J”管出院患者并發(fā)癥及滿意度的影響效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（32）： 123.