王彤彤

摘要：在我國的發(fā)展中，科技與醫(yī)療的結(jié)合使得醫(yī)療技術也在不斷地提高，目前影像醫(yī)學上已經(jīng)取得了很大的突破，在臨床治療過程中也發(fā)揮著十分重要的作用，一定程度上促進了我國醫(yī)學的發(fā)展。本文就圍繞一些相關的影像醫(yī)學資料進行研究和分析，對影像醫(yī)學與現(xiàn)代臨床醫(yī)學的結(jié)合情況進行闡述。

關鍵詞：影像醫(yī)學;臨床醫(yī)學;應用價值

一、影像醫(yī)學中的常見方法

（1）X光線成像技術

X線成像技術的發(fā)展從非數(shù)字化的X線攝影發(fā)展到利用計算機進行X線攝影，接著發(fā)展到數(shù)字化的X線成像技術，隨著X線的發(fā)展，新型的IP板以及DR板取代了傳統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，數(shù)字化的X線的成像技術成為了一個必然的發(fā)展趨勢。

（2）計算機斷層掃描技術

這一技術目前在臨床醫(yī)學中被普遍使用，我們稱之為CT，在進行一些關節(jié)上的、肝腎等人體器官上的成像比較清晰、拍攝的分辨率較高、對于比較細微的病變能夠很明顯的觀察出來，在上個世紀70年代，世界上的第一臺CT出現(xiàn)，上個世紀80年代螺旋CT掃描儀的出現(xiàn)推進了CT技術的進一步發(fā)展。

（3）造影技術

造影技術一般氛圍血管性的造影技術和非血管性的造影技術，而非血管性的造影技術在臨床上的發(fā)展是比較快的，從出現(xiàn)到應用的時間間隔很短，在這期間鋇劑的研究出現(xiàn)使得影像醫(yī)學的理論功能和實際結(jié)構(gòu)進行了高度的結(jié)合，在對于消化道的檢查上起到了重要效果，比如在臨床中比較常見的消化道鋇劑檢查。隋釗醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，碘劑的出現(xiàn)也應用到了臨床醫(yī)學上，血管性造影技術因此得到發(fā)展，并且在實際的造影中具有極高的空間分辨率并且能夠?qū)⒀艿慕Y(jié)構(gòu)進行動態(tài)呈現(xiàn)，為疾病的診斷提供了重要的手段。

（4）磁共振技術

磁共振技術目前主要應用于對人體的解剖組織，并能能夠進行清晰的顯示，能夠很好的將人體中存在的問題進行精確的定位，在對于腫瘤的檢測中具有重要效果。該技術對于早起一些比較不明顯的腫瘤進行發(fā)現(xiàn)時可以很好的進行定位，并且敏感性較高，檢測出來的圖像比較清晰，對于人體沒有明顯的傷害，無輻射作用，總體安全性可靠性都有很高的保證。因此磁共振的方法目前在臨床醫(yī)學中已經(jīng)得到了廣泛的使用。

二、影像醫(yī)學在臨床醫(yī)學中的作用與價值

（1）促進對于疾病的發(fā)現(xiàn)和診斷

影像醫(yī)學對于人體的器官進行檢測后能夠很準確的將器官中存在的一些微小病變進行發(fā)現(xiàn)，并且能夠?qū)σ恍┢鞴俚拇x功能和異常進行判斷，這使得疾病在早期就能夠得到發(fā)現(xiàn)并及時進行診治，提高治療的有效性和患者的滿意度，為患者的生命安全進行進一步的保障。比如：在對于患者進行胸部常規(guī)檢查時，以往的X線可能會存在一些治療上的局限性，對于疾病不能及時準確發(fā)現(xiàn)導致病情的延誤，而螺旋CT在對于胸部常規(guī)的檢查中可以很準確的發(fā)現(xiàn)肺癌病變，將吸煙患者或者具有不良生活習慣的患者因肺癌而死的幾率降低，還有向MR技術發(fā)展后的加權成像技術以及多層CTA技術的使用使得在血管栓塞的疾病中可以進行及時高效的診斷，并且操作簡單方便，提升了患者治療的效率。

（2）判斷腫瘤分期和評價療效

利用影像醫(yī)學中的三維成像技術可以將人體中存在的一些腫瘤進行準確的估測，對于腫瘤在人體中的增長有一個明確地掌握以便于進行實際的治療。MR技術目前發(fā)展的彌散加權成像技術能夠在惡性腫瘤的診治中對人體內(nèi)部存在的病灶細節(jié)性的變化進行檢測，比如在腫瘤性淋巴結(jié)的治療中，利用MR彌散加權成像技術對病變區(qū)域內(nèi)部的胞膜完整性的改變以及組織細胞的數(shù)量變化對水分子的彌散造成的影響，可以給腫瘤性淋巴結(jié)在治療過程中發(fā)生的病情轉(zhuǎn)移提供科學的準確的依據(jù);再比如葡萄糖代謝PET成像技術能夠?qū)Ξa(chǎn)生腫瘤的病變區(qū)域內(nèi)部的水分子彌散情況進行分析，對細胞以及病變區(qū)域的重要參數(shù)進行估測，給腫瘤在實際的治療過程中產(chǎn)生的一些變化進行說明，為治療的療效提供一定的評價和參考意見

（3）獲得診療依據(jù)

通過影像醫(yī)學中的先進成像技術以及精準的病情反映能力可以對人體內(nèi)存在的一些疾病提供一個比較可靠地，完整性較高的，符合詳細情況切合實際的診斷依據(jù)，對于治療中的效果和診療水平都提供了一定參考。比如在對于冠狀動脈的治療中，利用計算機斷層掃描技術（CT）血管造影技術對于冠狀動脈內(nèi)部的一些動態(tài)情況進行成像顯示，對冠狀動脈可能會出現(xiàn)的類似冠狀動脈斑塊以及冠狀動脈鈣化或者心肌橋等病情進行清晰地反映，便與早期的治療，防止病情延誤造成的病情惡化。冠狀動脈軟斑塊表現(xiàn)為動脈粥樣硬化，這一疾病如果得不到及時的治療很大程度上造成急性心肌梗死，使用數(shù)字減影血管造影技術對其中的細節(jié)情況不能進行清晰的顯示，而采用計算機斷層掃描技術（CT）技術可以對血管中存在的極其小的軟斑塊進行發(fā)現(xiàn)，具有很高的靈敏性。除此之外，計算機斷層掃描技術（CT）可以對心臟中以及心肌灌注中的細節(jié)情況進行顯現(xiàn)，MR技術也可以對心臟功能是否正常進行準確的評估，這給臨床醫(yī)學上的患者診治帶來了很大的便利性，對疾病的確診具有很強的可靠性。

（4）促進診療模式變革

影像醫(yī)學的不斷發(fā)展可以將影像技術在臨床上的應用進行進一步的革新，在臨床上對于一些疾病的診斷也有了一定的改編，醫(yī)院的診療模式也有了很大的創(chuàng)新。比如目前我們能夠看到很多醫(yī)院中有了復合型手術室以及多學科協(xié)助的診療方式。比如影像診斷室目前與各個臨床醫(yī)學科室都有了密切聯(lián)系，影像醫(yī)學提供的診斷資料可以給臨床的診斷結(jié)果提供一個比較科學有力的參考并可以成為臨床醫(yī)學的診斷依據(jù)。影像設備能夠在第一時間對患者的身體情況進行成像顯示，這促使在臨床治療中治療視野已經(jīng)延伸到了外科器械上，微創(chuàng)醫(yī)學也得到了很好的發(fā)展。微創(chuàng)化的診療手法是目前醫(yī)學發(fā)展的一個趨勢，由于這種技術具有創(chuàng)傷小、恢復快、后遺癥低、效果較好的特點已經(jīng)成為了很多疾病的診療手段。比如對于心臟的介入手術以及對于血管的介入手術，該技術已經(jīng)成為了醫(yī)生比較推崇且患者滿意度較高的治療手段，治療效果良好，得到了廣泛應用。

三、結(jié)語

本文對目前存在的常見影像醫(yī)學進行介紹并且舉例說明了影像醫(yī)學目前在臨床醫(yī)學中的使用情況，對其具體的作用與價值進行闡述得到影像醫(yī)學的發(fā)展給診療帶來了很大的改變，促進了醫(yī)學的發(fā)展。

參考文獻：

[1]王敏，宋彬，黃子星，陳婕，胡富碧.大數(shù)據(jù)時代的精準影像醫(yī)學：放射組學[J].中國普外基礎與臨床雜志，2016，v.2306：752-755.

山西醫(yī)科大學 030001