熱汗古麗·司馬伊

摘要：奶牛子宮內(nèi)膜炎是奶牛產(chǎn)后主要由于細菌感染而引起的常見產(chǎn)科疾病，給奶牛養(yǎng)殖業(yè)造成很大的經(jīng)濟損失。細菌感染是引起該病的主要原因。該病的分類比較復雜并缺乏準確性，為了確立一個統(tǒng)一明確的分類標準，國外學者對奶牛子宮內(nèi)膜炎給出了一個清晰的定義，成為最新的國際通用分類標準。最新的細胞學診斷方法也得以建立，該方法是在沒有明顯的臨床征狀的情況下，通過子宮內(nèi)膜細胞學檢查，對子宮內(nèi)膜炎進行早期診斷，已經(jīng)得到國際上業(yè)內(nèi)專家的認可并作為行業(yè)標準?？咕帯⒅兴?、防腐消毒藥、激素和中西藥結(jié)合都可以用于治療奶牛子宮內(nèi)膜炎，目前最有前景的治療藥物是生物制劑。文章根據(jù)國內(nèi)外最新的研究成果，對奶牛子宮內(nèi)膜炎的病因、分類方法、診斷、治療與預防等進行了闡述

關(guān)鍵詞：奶牛子宮內(nèi)膜炎;分類;診斷;治療

1病因

1.1病原因素

1.1.1細菌細菌感染是引起母牛子宮內(nèi)膜炎的主要原因。牛生產(chǎn)后細菌會污染子宮腔，致病菌的持續(xù)存在會引起牛的子宮疾病。引起子宮內(nèi)膜炎的細菌主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌、棒狀桿菌、假單胞菌、變形桿菌、生殖器桿菌、嗜血桿菌、乳酸菌、化膿性放線桿菌、壞死性梭菌和擬桿菌等，后3種細菌協(xié)同作用引起嚴重的子宮內(nèi)膜炎。眾多研究表明，奶牛產(chǎn)后2周子宮受細菌感染極為常見，高達93%的奶牛子宮內(nèi)受到不同程度的細菌污染，但大多數(shù)污染會隨著子宮的復舊以及機體的恢復而被清除，在產(chǎn)后46 d～60 d時，感染率降至9%。一般來說，子宮的混合感染在產(chǎn)后初期對生育力的影響不是很大，但是，如果在產(chǎn)后21d后子宮內(nèi)仍存在化膿性棒狀桿菌，尤其是在產(chǎn)后50d仍有感染時，會引起子宮復舊延遲及嚴重的子宮內(nèi)膜炎。

1.1.2其他病原微生物除細菌以外，病原性真菌如酵母菌、念珠菌、放線菌、毛霉菌等均可引起奶牛子宮內(nèi)膜炎。研究表明，酵母菌是引起奶牛子宮內(nèi)膜炎的重要病原微生物之一。王良娟等從19頭子宮內(nèi)膜炎奶牛子宮內(nèi)容物中分離到1株酵母菌。另外還有報道，生殖道支原體、牛傳染性支氣管炎病毒、牛病毒性腹瀉病毒、立克次體、滴蟲等均可以引起子宮內(nèi)膜炎。

1.2繼發(fā)因素

研究表明，營養(yǎng)不良、維生素缺乏、代謝紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、內(nèi)毒素、激素等均是奶牛子宮內(nèi)膜炎的誘發(fā)因素。

2分類與臨床癥狀

2.1臨床型子宮內(nèi)膜炎

奶牛產(chǎn)后21d內(nèi)，子宮異常擴大，有惡臭、水樣、紅棕色的子宮排出物，并伴有全身癥狀（產(chǎn)乳量下降，濁音或毒血癥），發(fā)燒，體溫高于39.5 ℃;或產(chǎn)后21d內(nèi)，無全身性癥狀，但出現(xiàn)子宮異常擴大，并且在陰道內(nèi)檢測到膿性子宮排出物;或產(chǎn)后21d及更長時間內(nèi)可在陰道中檢測到膿性（>50%膿汁）子宮排出物;或在產(chǎn)后26 d，在陰道中檢測到膿性、黏液性（約50%膿汁，50%黏液）子宮排出物。符合以上四種情況之一就可定義為臨床型子宮內(nèi)膜炎。

2.2亞臨床型子宮內(nèi)膜炎

缺乏臨床型子宮內(nèi)膜炎癥狀，在產(chǎn)后21d～33d，采集子宮內(nèi)膜樣本，細胞學檢查中性粒細胞>18%，或在產(chǎn)后34d～47d，采集子宮內(nèi)膜樣本，細胞學檢查中性粒細胞>10%。

3實驗室診斷

當奶牛發(fā)生子宮內(nèi)膜炎后，會引起患牛的許多生理性指標發(fā)生變化，這些變化可作為直接或間接診斷子宮內(nèi)膜炎的指征。常用的實驗室診斷方法有含硫氨基酸診斷法、硝酸銀診斷法、生物學診斷法、血液學檢查、血液生化指標的變化、子宮內(nèi)樣品蛋白濃度與酶活性變化等。這些方法在眾多文獻中已有闡述，它們雖然都有其自身的優(yōu)勢，但對早期診斷效果不佳，而奶牛子宮內(nèi)膜炎的早期準確診斷對該病的預防和治療極為重要。

4治療

4.1治療藥物

4.1.1抗菌藥治療奶牛子宮內(nèi)膜炎常用的抗菌藥有頭孢噻呋、卡那霉素、慶大霉素、諾氟沙星、恩諾沙星、阿莫西林、先鋒霉素、土霉素、磺胺、呋喃西林、青霉素、鏈霉素、四環(huán)素等。據(jù)報道，青霉素和鏈霉素配合使用及鹽酸林可霉素對非化膿性子宮內(nèi)膜炎的療效較好。藥物治療時應注意以下幾點：①產(chǎn)后30d內(nèi)子宮內(nèi)存在一些耐青霉素微生物，釋放青霉素酶而阻礙青霉素發(fā)揮作用，此時不宜使用青霉素;②青霉素、鏈霉素、磺胺、呋喃西林和氨基糖苷類等不適合用于子宮內(nèi)灌注治療;③慶大霉素對子宮復舊會產(chǎn)生負面影響，因而慶大霉素最好不要用于子宮內(nèi)容物較多的病牛。

4.1.2中藥與抗菌藥和化學消毒藥相比，將中藥制劑直接灌注子宮治療子宮內(nèi)膜炎，既能在局部發(fā)揮作用，經(jīng)吸收后又能在全身發(fā)揮作用，而且中藥無毒副作用，無殘留藥物，是一種比較理想的治療藥物。黃連、黃芩、大黃、益母草、紅花、淫羊藿等組成的復方制劑，對子宮內(nèi)膜炎的主要致病菌金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌和鏈球菌有很好的抑菌效果。

4.1.3防腐消毒藥子宮沖洗是清除感染子宮分泌物行之有效的方法，可選用生理鹽水或消毒液等藥液。常用的防腐消毒藥有碘溶液、醋酸洗必泰、1 g/L高錳酸鉀、20 g/L碳酸氫鈉、1 g/L雷夫奴爾和80 g/L魚石脂等。通過沖洗可改變子宮內(nèi)的酸堿度及滲透壓，興奮神經(jīng)傳導，促進宮縮，調(diào)節(jié)機體內(nèi)分泌，增強子宮的代謝功能，使子宮盡快恢復健康狀態(tài)。清洗的同時結(jié)合藥物治療，對治療子宮內(nèi)膜炎效果顯著，陳曉月等運用“潔爾陰”治療急性子宮內(nèi)膜炎治愈率高達100%。

4.2激素療法

使用激素（如雌激素、促性腺激素釋放激素）可以刺激子宮收縮和促進子宮防御機能，從而治療子宮內(nèi)膜炎。其機理與利用生物原激素綜合治療子宮內(nèi)膜炎有相似之處。

5預防措施

5.1加強飼養(yǎng)管理，增強奶?？共∧芰?/p>

加強飼養(yǎng)管理，為奶牛提供良好的飼養(yǎng)條件，按奶牛不同生長階段制定科學合理的營養(yǎng)水平，尤其應重視干乳期和懷孕后期奶牛的日糧平衡。其次，環(huán)境衛(wèi)生、牛舍、產(chǎn)房應經(jīng)常清掃和消毒，夏季加強通風，冬季注意保暖，糞便、褥草應集中指定地點發(fā)酵，注意用具衛(wèi)生，定期嚴格消毒。另外，還要加強產(chǎn)后母牛的護理，為母牛補充足夠的營養(yǎng)，通過藥物治療等手段幫助母?；謴妥訉m機能。

5.2嚴格遵守人工授精的操作規(guī)程

人工授精要嚴格遵守獸醫(yī)衛(wèi)生規(guī)程，對輸精器、手套、母牛外陰進行嚴格徹底消毒，輸精操作輕柔，避免造成生殖道損傷，誘發(fā)生殖器官感染。

參考資料

[1]高作培 獸醫(yī)學[S]中國農(nóng)業(yè)出版社 ?2001，4

[2] 咎林森 養(yǎng)牛學[S]中國農(nóng)業(yè)出版社 ?1999，8

[3] 胡松庭 奶牛生產(chǎn)實用技術(shù)[S]山東科技出版社 ?1999，11