徐燕玲 梁偉斌

[摘? ? ? ? ? ?要]? 混合學習是當今教育教學發(fā)展的一個新方向，中職農村醫(yī)學專業(yè)采用混合式學習不僅可以保障學生對病理學實驗課程的學習效果，同時還能引導學生將理論和實踐結合在一起，提升教學質量，在混合學習中加入個性化教學的方式，能夠有效提高學生對病理學的學習興趣，最終使中職醫(yī)學教育取得良好的教學效果。

[關? ? 鍵? ?詞]? 混合學習;個性化教學;病理學

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）16-0094-02

中職農村醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生面向農村衛(wèi)生室及山區(qū)衛(wèi)生院當醫(yī)生，主要從事常見病、多發(fā)病的診斷治療，預防保健、康復指導、健康教育等工作，要具備扎實的基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和衛(wèi)生預防保健的基本理論、基本知識與技能。在醫(yī)學教育中，病理學是基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的橋梁，中職農村醫(yī)學專業(yè)的病理學教學中，將理論和實踐緊密結合在一起，能夠進一步提高教學質量，鑒于病理課在中職醫(yī)學教學中的重要性，對中職學生的教育教學中開展混合學習的個性化教學模式，可以起到良好的教學效果。

一、中職農村醫(yī)學專業(yè)的病理學課程混合學習的方式

（一）課堂上老師采取精講模式

在中職農村醫(yī)學專業(yè)的病理學課程混合式學習中，首先需要老師在課堂上對相關的病理學知識進行課堂傳授，除了課堂講解外，還可以采用網絡視頻授課或者專題知識講座的方式等。老師在對病理學知識的講解中，由淺入深地進行講解，有利于學生對知識的融會貫通，在這個過程中，學生也會樂于接受知識，從而提高學生對課程內容掌握和知識的理解。在課堂教學中，老師還可以利用多媒體作為教學輔助工具，以圖片、視頻的方式將那些難以理解的知識展現出來，使學生更容易理解這些醫(yī)學知識點。

（二）采取小組合作的學習方式

在中職農村醫(yī)學專業(yè)的病理學課程混合式學習中，除了老師對醫(yī)學知識進行精講外，還可以采取小組合作的方式引導學生學習，將學生劃分為若干個不等的小組，小組中的成員以自愿分組或隨機座位安排的方式對教學中的實驗進行觀察，以此提高學生的學習樂趣。通過小組合作的學習方式，可以提高學生的溝通能力和人際交往能力，在病理學學習結束后，老師給出病理探討題目、病理分析，然后由學生獨立完成相關的題目后在課堂上發(fā)表自己的意見和看法，同時其他小組成員可以對發(fā)言的學生提出問題，實現學生之間的知識互動，當所有的學生發(fā)言結束后，再由老師進行點評。在小組合作的學習方式中，能夠很好地培養(yǎng)學生的團隊意識以及合作能力，使學生的自我個性得到發(fā)展，從而提高學習效率。由于中職病理學的學習需要加入大量的實驗，因此良好的小組合作學習方式，不但使學生對病理學的理論知識得到深入的強化記憶，而且使他們的動手操作能力得到提升。

（三）利用網絡的方式提高自主探究能力

在混合式學習中，還可以在網絡環(huán)境下引導學生采取自主探究式的學習方式，老師在病理學課堂知識傳授結束后，給學生布置相關的學習任務后，學生可以在課外時間利用網絡資源，對老師布置的病理學任務進行資料查找。學生通過豐富的網絡資源進行自主學習，能夠拓展學生的學習廣度和深度，并利用網絡環(huán)境下的自主探究式學習，使學生明確學習目標，實現在學習中自主設計、自主學習、自主探究以及自主評價，對于提高學生的綜合能力具有非常重要的作用。由于提高學生自主探究能力有利于培養(yǎng)一批具有創(chuàng)新精神和實踐能力的人，所以讓學生在探究學習的過程中，運用網絡教學手段，可以引導學生重構課程改革的突出性特征，使學生在混合式學習中展現出自我的個性，對病理學的知識內容充分理解和掌握。

二、中職教學使用混合學習的個性化教學模式的優(yōu)勢

（一）有利于激發(fā)學生的學習熱情

中職學生在病理學的學習中，通過認真學習相關病理知識后，往往會渴望親自對相關知識進行操作實驗，從而驗證自己對知識的了解程度。如果學生在知識的驗證中正確完成了診斷，那么就會使學生心情愉悅，有種挑戰(zhàn)成功的感覺，對于調動學生的積極性有重要的意義;如果診斷不符，那么學生就會想盡一切辦法實現對所學知識的分析，最終完成病理學的診斷，使學生有一種豁然開朗的感覺。在中職農村醫(yī)學專業(yè)的病理學教學中，混合學習的個性化教學模式，使學生可以圍繞臨床疾病知識進行預習和復習，對于提高學生的學習熱情有非常大的作用，有利于將理論知識和實踐進行完美的結合。

（二）有利于培養(yǎng)學生的自主學習能力

在中職農村醫(yī)學專業(yè)的病理學教學中，通過以學生為主體的教學方式，可以讓學生自主選擇自己感興趣的病例，然后通過觀察正常的組織與病例組織切片。隨后讓學生查閱相關的資料，掌握不同病例的情況，將自己感興趣的病例與典型病例進行對比，從而使學生能夠獨立完成對某種疾病的病理分析、病理診斷。利用這種方式，可以充分調動學生的思維，很好地激發(fā)學生的思維空間能力，并培養(yǎng)學生的實踐能力和創(chuàng)新思維能力。

（三）有利于培養(yǎng)學生綜合分析問題的能力

在中職農村醫(yī)學專業(yè)的病理學的學習中，學生通過觀察切片組織和病理大體標本，能夠從形態(tài)上認識疾病的病變特點以及疾病的演變過程，在對病理發(fā)展規(guī)律的觀察上，和臨床病理進行結合，能夠及早培養(yǎng)學生的臨床思維能力。在教學中采取開放實驗的模式，可以提高學生對病理學知識點的掌握，并能夠更好地從病理形態(tài)的變化和臨床病理上掌握這些疾病，實現對學生綜合分析問題能力的提升。

三、基于混合學習的個性化教學模式的設計和實踐

（一）在課前進行檢測，從而確定教學進度

由于傳統(tǒng)教學中，老師很難把握學生對知識的掌握情況，通常都是依靠自身的經驗進行判斷，尤其是中職病理學的教學，為了使學生所學的知識與課堂目標一致，老師通常會給出統(tǒng)一的任務讓學生去完成。但最終的結果卻事與愿違，不僅使學生產生迷茫的感覺，甚至還打擊了學生的積極性，因此，在病理學的教學中，老師在對學生進行新知識點的教學前，一定要構建相關的知識體系，使學生達到課堂知識點的學習起跑線，能夠極大地了解學生的不同情況和他們自身的弱點，并根據不同學生的情況設計不同的學習內容，最終實現對學生個性化學習能力的提升。例如：在腫瘤章節(jié)學習前，利用線上虛擬課堂，老師在學習通平臺發(fā)布導學任務，“何謂腫瘤？是不是所有腫瘤都會形成腫塊？腫瘤病人都有哪些病變特征？”上傳教學資源，學生接受任務，自主探索，老師組織討論，學生提出疑問，老師在線答疑解惑，從而了解學生的學習進度，調控學習進程。

（二）在課堂中通過實踐模式的方式

混合學習模式是將線上和線下相結合的一種教學方式，所以在當前病理學的教學中，同時采用個性化教學模式，可以引導學生無論是在線上學習還是在線下學習中利用網絡知識進行學習。學生在學?；蛘咴诩依锟梢岳每臻e時間完成知識的學習，而實體的課堂則變成了老師和學生之間進行面對面的互動交流場所，在實體課堂的互動中，老師和學生的主要目的不是對新知識進行學習，而是對線下學習中產生的問題進行探討，學生將不懂的知識點提出，由老師進行點評和指引。比如：在課堂授課時，老師對課前布置的預習任務完成情況進行反饋，學生糾錯。老師講解重難點、易錯點，學生接受講解信息。引入病例教學法，小組合作，實施師生互動，解決開放性探究問題，學生開展生生合作，研討交流，最后課堂總結，布置課后作業(yè)。

（三）課后知識深化，從而提升學習效果

在我國的教育教學中，大部分學科在教學后，都會布置大量的課后習題讓學生對所學知識進行鞏固，但是在病理學的課后任務布置中，老師應該注重對學生的探究性、實踐性，拓展鞏固知識點，不一定要以書面的形式布置任務，也可以布置相關的實踐任務。同時對于部分學生而言，在給學生推薦學習資源和任務的過程中，要因人而異，對不同學生的數據記錄和學習特征，推薦符合學生個性的學習資源，可以向其推薦同樣的問題來幫助學習，實現高度匹配的學習資源，能夠激發(fā)學生的學習積極性，也提升了學生學習的快樂指數。比如：“高血壓病”學習結束后，利用學校學習通在線平臺，發(fā)布拓展學習任務與利用問卷星發(fā)布檢測作業(yè)，拓展學習，在線學習;組織線上討論，“你的父母、家人有沒有高血壓病史，平時有什么不良生活習慣你認為是與高血壓病有關的？你如何幫助他們改正不良生活習慣，建立健康的生活方式？答疑解惑，學生提出疑問，在線討論。另外，老師批閱作業(yè)，數字化反饋，糾錯，調整學習計劃。

經過一年的混合學習的個性化教學模式的實踐證明，緊緊圍繞提高教學質量這一核心，不斷滿足學生的個性發(fā)展需求，從而有效地改善學生的學習態(tài)度，學生的學習主動性、積極性增強，學生的自主探究能力、語言組織能力、溝通能力也得到提升。為農村醫(yī)學專業(yè)的學生打下良好的醫(yī)學基礎，提升了人才培養(yǎng)質量。

四、中職病理學教學中實施混合學習的個性化教學模式的幾點思考

（一）營造不同學生個性化的學習氛圍

在混合學習的模式中，通過給予學生更多的靈活性和自控力，可以使病理學的教學效果得到極大提升，但需要注意的是，如果中職院校缺乏相應的文化氛圍和運行條件，那么就有可能會導致教學的效果減弱。所以中職學校在教學中，通過學校的理念、制度等方式，可以重新營造教學文化氛圍，幫助學習認清學習過程中自己需要承擔的責任，對于激發(fā)學生的主動性和自律性有良好的效果。與此同時，老師在教學中實施混合式的教學方法，能夠很清楚地明確目標和規(guī)則，使病理學所有教學環(huán)節(jié)都能夠有序進行。

（二）教學中做好周密的計劃準備

在教學中，做好周密的計劃準備，將計劃進行分段，從較小的目標實施開始，然后逐步擴大范圍，因此可以選定在病理學中的某門課程啟動適應學生個性化學習的混合式教學模式，并經過擴展，逐步探索前進，當發(fā)現的計劃與目標偏離較大時，可以適當地進行調整。

（三）教學中實施多方參與的方式

在病理學的教學中，無論是老師、學生還是學校的管理者等人員，都應該積極參與到混合式的教學改革中，并根據相關的文件，建立并創(chuàng)新激勵制度，同時提供相應的資金支持，對老師的教學模式和業(yè)務能力進行培訓，提高中職院校的師資力量。同時中職院校的教育工作中要樹立有章可循的教學規(guī)范，并定期召開經驗介紹和示范觀摩的專題會議，實現對教師教育教學水平的提升，在對學生的學習進行監(jiān)管的過程中，為教師和學生提供動態(tài)數據，可以幫助學生養(yǎng)成自我學習和自我管理的習慣，在注重考核評價的過程中，發(fā)揮出考核對學習的促進作用，使學生積極參與到創(chuàng)新的主體中，給老師教學提供力所能及的幫助。

五、結語

在中職農村醫(yī)學專業(yè)的病理學教育教學中，通過以學生為主體的方式，提高學生對病理學的學習興趣，使學生的主動性和積極性得到提高，既活躍了學生的學習思維，同時又培養(yǎng)了學生對問題的綜合分析能力，使病理學的教學質量得到提升，由于混合式學習中加入了個性化教學模式，學生在學習中可以根據自身的喜好實現知識的學習和探討，以小組的方式和其他同學進行實驗分析，最終實現理論知識和實踐操作相結合，為學生以后從事醫(yī)學工作打下了良好的基礎。

參考文獻：

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編輯 魯翠紅