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感染了艾滋病病毒=判死刑?其實(shí)真的有后悔藥

2021-08-19 19:52
家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2021年3期
關(guān)鍵詞:漏服疾控中心感染者

“一旦感染了艾滋病病毒,就真的無力回天了嗎?”

不是的,還有最后一線希望,就是盡快服用“阻斷藥”。

阻斷藥是什么

HIV阻斷藥,即暴露后預(yù)防的藥物,通常指的是在發(fā)生了高危行為之后,用來防止HIV擴(kuò)散的藥。

高危行為包括:與HIV感染者發(fā)生沒有安全措施的性行為;開放的傷口接觸到HIV感染者的血液;被有HIV感染者血液的針具刺傷等。

阻斷藥在什么時(shí)間內(nèi)服用有效

阻斷藥的服用越早越好,2小時(shí)內(nèi)服用效果最佳,最好不超過24小時(shí),但在72小時(shí)內(nèi)服藥仍有希望能阻斷成功。研究發(fā)現(xiàn),暴露后24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)阻斷服藥,阻斷成功率可能接近100%;如果服藥時(shí)間推遲,阻斷成功率會(huì)有所下降。

如果超過了72小時(shí),還有必要服用阻斷藥嗎?這要根據(jù)具體發(fā)生的高危行為來定,即使阻斷的可能性很小了,吃阻斷藥對(duì)后期的治療也是有好處的。

暴露后,這件事和服用阻斷藥同樣重要

發(fā)生暴露后,在領(lǐng)取阻斷藥之前,應(yīng)立即進(jìn)行局部的緊急處理,必要時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理。

①用肥皂液和流動(dòng)的清水清洗被污染處;

②污染眼部等黏膜時(shí),應(yīng)用大量生理鹽水反復(fù)進(jìn)行沖洗;

③存在傷口時(shí),應(yīng)輕柔地由近向遠(yuǎn)擠壓傷處,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)的清水沖洗傷口;

④用75%的酒精或0.5%碘伏對(duì)傷口局部進(jìn)行消毒、包扎處理。

如何獲取阻斷藥

目前,國內(nèi)省、市級(jí)和部分縣級(jí)疾控中心都有阻斷藥儲(chǔ)備。

如果是醫(yī)務(wù)人員或警察,發(fā)生職業(yè)暴露后所服用的阻斷藥是免費(fèi)提供的。但需要在用人單位安排下,配合當(dāng)?shù)丶部刂行倪M(jìn)行感染危險(xiǎn)性評(píng)估、服藥和隨訪檢測(cè)等工作。

如果是非職業(yè)暴露人群,出現(xiàn)意外暴露后,盡快聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部刂行?、艾滋病定點(diǎn)醫(yī)院,或向紅絲帶志愿者尋求幫助。經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估后開具處方購買,一個(gè)周期的藥需要花費(fèi)2000~6000元。

服用阻斷藥前要做檢查嗎

服用阻斷藥前,需要做兩方面的檢查。

一方面是進(jìn)行HIV和梅毒、乙肝等傳染病的檢測(cè),以確認(rèn)是否已感染。

另一方面是做血常規(guī)和肝腎功等檢查,以評(píng)估用藥的安全性、是否需要增加隨訪次數(shù)等。

如何正確服用阻斷藥

①嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用

阻斷藥物的服藥周期為連續(xù)的28天,需要每日按時(shí)按量進(jìn)行服藥。在這期間,可能因?yàn)樗幬镒饔枚霈F(xiàn)不舒服的癥狀,但千萬不要自行減藥或停藥,這樣會(huì)大大降低阻斷成功率。

當(dāng)出現(xiàn)異常情況時(shí),建議立即就診,由醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整藥物搭配和劑量。

②漏服、晚服了怎么辦?

如果不小心晚服或漏服了藥物,則需按照說明書進(jìn)行補(bǔ)服。一般可按如下原則判斷:漏服藥物如果是在2次用藥時(shí)間間隔一半以內(nèi),可以按量補(bǔ)服,下次服藥再按原時(shí)間;如果漏服藥物時(shí)間超過用藥時(shí)間間隔的一半以上,不再補(bǔ)服,將下一次用藥時(shí)間提前。

③定期復(fù)查:服藥后還需按要求到醫(yī)院復(fù)查,監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)和是否阻斷成功。

④服藥期間注意事項(xiàng):服用阻斷藥期間,建議不要有性生活。

是不是有了阻斷藥,就能更加肆無忌憚了呢

千萬不能把阻斷藥當(dāng)成“事后避孕藥”,服用阻斷藥,并不能百分之百保證不會(huì)感染艾滋病病毒,并且它的副作用大,價(jià)格不菲。

所以,阻斷藥只是迫不得已的補(bǔ)救手段,且付出的代價(jià)很昂貴。要想遠(yuǎn)離艾滋病,做好自身防護(hù)才是最好的預(yù)防辦法。(來源:中國紅絲帶網(wǎng))

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