蘭政文

“復(fù)感”帽子咋扣中了你的小寶貝

你可能疑惑不解：這么多孩子，怎么唯獨自己的小寶貝成了“復(fù)感兒”呢？很可能禍起以下因素中的一種或幾種。

營養(yǎng)不良 如母乳不足又未及時添加配方奶與輔食，或長期只吃淀粉類食物，蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)缺乏;加上存在佝僂病或鐵、鋅等多種微量元素缺乏，損害免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致抗病能力下降，便成了呼吸道感染的侵襲對象。

環(huán)境危害 混雜在空氣中的大量煙霧，如二氧化硫及一氧化碳，通過呼吸進(jìn)人孩子體內(nèi)并積累到一定濃度，削弱了機(jī)體的抗病力。醫(yī)學(xué)研究資料顯示，以煤為主要燃料的家庭，“復(fù)感兒”的發(fā)病率比一般家庭高19倍。其次是被動吸煙，如孕婦或周圍的人吸煙，吸入的尼古丁直接或間接作用于子宮和胎盤血管，降低血氧含量，使胎兒處于慢性缺氧狀態(tài)中，導(dǎo)致呼吸生理功能先天不足，出生后感染率較一般孩子高7倍。

疾病偷襲 如孩子原本就患有哮喘，導(dǎo)致免疫功能低下，肺通氣功能差，極易并發(fā)呼吸道感染。哮喘病兒的“復(fù)感”發(fā)作率較正常孩子高30倍以上。

用藥不當(dāng) 孩子患呼吸道感染后服藥不正規(guī)，燒一退就停藥，致病菌未能得到徹底清除，形成了慢性病灶，如慢性扁桃體炎、慢性咽炎或慢性鼻竇炎等，一受涼就“死灰復(fù)燃”而發(fā)病;或不問青紅皂白地濫用抗生素，或過多服用發(fā)汗、解表類中藥，導(dǎo)致免疫力下降，正氣耗損，也可將孩子推人“復(fù)感兒”隊列中。

照料失誤 臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，“復(fù)感兒”的出現(xiàn)，照顧過度難辭其咎。如擔(dān)心孩子凍著而裹粽子似的穿衣戴帽，經(jīng)常將小臉蛋兒捂得紅撲撲的，使皮膚調(diào)節(jié)體溫的能力得不到提高，稍一活動出汗便易著涼;冬季閉門不出，孩子對寒冷氣溫的適應(yīng)力差，一遇氣溫變化或遇他人感冒便一染即病;害怕孩子餓著而一再勸飯，甚至追著喂食，引起積食而損傷脾胃功能，增加感染機(jī)會;遷就孩子的口感，長期挑食、偏食，造成營養(yǎng)失衡，維生素、礦物質(zhì)等微量營養(yǎng)素缺乏，免疫力低下，使孩子感冒頻發(fā)。

摘掉“復(fù)感”帽子有招

喂養(yǎng)講科學(xué) 一是至少堅持4～6個月的純母乳喂養(yǎng)。母乳中豐富的抗病物質(zhì)，如分泌型免疫球蛋白等多種抗微生物抗體和乳鐵蛋白、雙歧因子、活性免疫細(xì)胞等，可保孩子無虞。如無母乳喂養(yǎng)條件，則適齡的配方奶為最佳替代品。二是周歲后三餐務(wù)必做到營養(yǎng)均衡，在優(yōu)先供足蛋白質(zhì)的同時，其他營養(yǎng)素也要供足，為孩子筑起一道堅實的營養(yǎng)屏障。三是培養(yǎng)孩子愛喝白開水、主動喝水的習(xí)慣，切不可用飲料、果汁替代白開水。四是幫助孩子養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，限制蛋糕、巧克力、糖果等甜食，肥肉、煎炸食品及洋快餐的攝取量;三餐食譜堅持葷素搭配，粗細(xì)結(jié)合，且飲食規(guī)律，晚上八九點鐘后一般不再進(jìn)食，等。

強(qiáng)化體質(zhì)鍛煉 小寶寶可由父母或保姆做撫觸、按摩、體操等被動活動。能獨立行走后，應(yīng)鼓勵多到戶外活動，接受日光浴。適時訓(xùn)練孩子冷水洗手、洗臉等，提高抗寒能力，為過冬做準(zhǔn)備。

打好預(yù)防針 按免疫程序種好麻疹疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、流感疫苗以及肺炎疫苗。肺炎疫苗特別值得推薦，2歲內(nèi)宜接種13價疫苗（一般為第2、4、6月齡進(jìn)行3次基礎(chǔ)免疫，第12至15月齡進(jìn)行一次加強(qiáng)免疫，全程接種4次，跨度約為1年），2歲以上以23價疫苗為佳，接種1次即可（聯(lián)合流感疫苗接種可提升免疫效果）。

選用免疫制劑如氣管炎菌苗、胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子、核酪、左旋咪唑、卡介苗素等。但須接受醫(yī)生指導(dǎo)，用夠療程，不可半途而廢。

避免接觸病原體 節(jié)假日或流感高發(fā)時段，不帶孩子到商場、電影院、游樂場、步行街等公共場所;不要讓孩子與呼吸道感染病人接觸;家里有人得了感冒，應(yīng)避免接觸孩子，室內(nèi)可用食醋熏蒸進(jìn)行空氣消毒;孩子出現(xiàn)不適癥狀多到社區(qū)醫(yī)院就診，少去大醫(yī)院，避免醫(yī)源性感染。

補(bǔ)充益生菌 美國研究顯示，3～5歲孩子每天補(bǔ)充益生菌并持續(xù)6個月，能有效減少發(fā)燒、流涕、咳嗽的發(fā)生率。常用制劑有媽咪愛等乳桿菌，金雙歧等雙歧桿菌，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

正確用藥 孩子感冒發(fā)燒，應(yīng)先明確病原體再考慮用藥。感冒多為病毒感染，別濫用抗生素。確認(rèn)為輕度細(xì)菌感染者，可考慮使用低級別的抗生素，盡量口服不輸液。