丁苗

摘要：藥理學是中職醫(yī)學生必修的一門基礎性學科，其課本知識十分零散并且枯燥，涉及多個學科，知識點眾多，因此會使得學生在學習時面臨很多困難，導致一些學生產生畏難心理。所以，在教學中，教師要采用科學的教學模式。通過對PBL教學法的應用可以激發(fā)學生的學習熱情，增強學生的學習積極性與自覺性，引導學生進行自主思考，對問題進行探究與解決，拓展學生的視野，培養(yǎng)學生的臨床實踐能力，提高學生的醫(yī)學素養(yǎng)。本文即對該教學模式在中職護理藥理學教學中的應用方法進行探討。

關鍵詞：PBL;臨床實踐能力;醫(yī)學素養(yǎng);中職;藥理學

中圖分類號：G712? 文獻標識碼：A文章編號：1992-7711（2021）09-107

近些年來，伴隨醫(yī)療技術的飛速發(fā)展，越來越多的臨床新藥被研發(fā)出來。于是，學生在藥理學的學習中需要接觸到多種不同的藥物，另外藥理學還要涉及免疫學、解剖學與病理學等多個學科。于是就加大了學生的學習難度，所以必須要采用科學、有效的教學方法，進而提高教學質量，提高學生的學習效率。PBL是一種基于問題的學習模式，將該模式應用在中職藥理學教學中有著重要的意義價值。

一、PBL教學法概述

PBL教學法主要是引導學生以小組為單位對于問題展開討論與研究，教師在一旁進行指導與引導，結合具體病例以及專題提出問題并且展開探討與學習[1]。該教學模式以問題做為中心，充分發(fā)揮學生的主體地位，引導學生進行討論，并且教師擔任著引導者的角色，在此過程中可以有效地發(fā)揮學生的主體作用，培養(yǎng)學生的主動探究意識與合作意識。

二、PBL教學法在中職藥理學教學中的應用方法

1.成立學習小組。

在PBL教學中，教師首先要根據(jù)學生的情況，將其劃分成若干學習小組，確保每個小組中的組員為4～6人。每個小組的組員都會有著不同的能力、不同的層次，學生的學習積極性有高有低，使得各組員的學習熱情得到均衡，而且要確保各組的總體能力水平相當。

2.設計問題。

在中職教理學PBL教學中，教師要根據(jù)教學內容、教學重難點、學生的學習基礎科學地設計問題。通常狀況下，在設計問題時要充分遵循以下原則：（1）難易適中的原則。在設計問題時，教師要把握問題的難度，不能太難或者太簡單，要設計難易適中的問題，使得學生經過與其他組員的共同探討后最終找到解決問題的答案。（2）密切聯(lián)系臨床實際的原則。在設計問題時要確保問題能夠和臨床實踐具有密切的關聯(lián)，盡可能地為學生導入真實案例，從而使得學生能夠通過對案例的深入分析與探討，最終找到問題的答案，有效地培養(yǎng)學生的臨床實踐能力。（3）綜合性原則。教師設計的問題要有著較強的綜合性，對藥理學與相關學科的知識進行全面涉及[2]，從而更好地培養(yǎng)學生的專業(yè)能力與綜合素養(yǎng)。（4）新穎性原則。教師設計的問題要比較新穎，進行大膽的創(chuàng)新，能夠有效激發(fā)學生的研究熱情，培養(yǎng)學生的探究積極性。這樣一來才可以為學生帶來不同的感覺，豐富學生的學習體驗，為學生留下深刻的印象。教師在設計問題時，要確保問題的難度循序漸漸，充分重視知識點彼此間具有的邏輯關聯(lián)性，引導學生進行自主學習、小組討論，通過對資料的查找等方式最終掌握新知識找到解決問題的答案。

例如，在學習傳出神經系統(tǒng)藥物的相關知識以前，教師首先要引導學生開展實驗操作，進而了解該藥物對兔瞳孔產生的影響、了解有機磷農藥中毒的臨床癥狀與救治方法。在實驗過程中，教師要引導學生對實驗現(xiàn)象進行細致的觀察，然后進行提問：為什么毛果蕓香堿具有縮瞳的作用？為什么阿托品具有擴大瞳孔的作用？為什么在發(fā)生有機磷農藥中毒以后，瞳孔會發(fā)生縮小，并且會出現(xiàn)肌束震顫與大小便失禁等臨床癥狀？阿托品為什么可以對大小便失禁與瞳孔縮小等癥狀進行緩解與消除，但是卻無法緩解肌束震顫現(xiàn)象？為什么肌束震顫現(xiàn)象可以通過碘解磷定進行解除等。通過由易到難問題的創(chuàng)設能夠增強學生的學習欲望，使得學生的學習熱情得到維持，全身心地融入學習過程中。

3.課前準備。

在采用PBL教學模式授課以前，全體師生都要做好充分的準備工作。在課前，教師要前往學校的附屬醫(yī)院完成臨床醫(yī)藥檢查工作。教師要充分利用個人掌握的基礎知識，并且利用互聯(lián)網查找相關的資料與信息，在此基礎上為教學工作的順利開展做好準備工作。在備課時，所有教師都要在備課教室開展集體討論以及研究，不斷地優(yōu)化設計課程內容，要科學地設計教學情境，把握合理的時機進行提問，引導學生對問題進行分析、思考與解決。要對每個環(huán)節(jié)進行科學設計，做好充分的準備工作。在每節(jié)課堂教學中，教師都要引入一些與藥理用藥相關的問題。例如，心臟病患者在用藥時需要注意哪些事項等。在課前，教師要收集并且整理和理論知識具有密切關聯(lián)的病例[3]，然后予以講解。并且要把理論教學上升至實踐中，從而實現(xiàn)理論與實踐的有機結合。不僅如此，在授課前，學生也要做好準備工作，在課前要做好對學習內容的預習，要對醫(yī)學概念以及原理等進行預習。因為在課堂教學中會涉及一些藥理知識，所以學生要提前通過互聯(lián)網查閱資料，從而掌握專業(yè)知識。

4.教學過程。

在PBL教學中，教師首先要組織開展藥理學實驗教學，然后再回歸到理論教學中。由于該門課程具有很強的實踐性，因此在實驗教學中，教師要幫助學生了解理論知識，引導學生利用所學的理論知識指導臨床實踐，實現(xiàn)二者的有機融合。在實驗操作以前，教師要為學生設置科學的良好的教學情境，首先要導入話題，然后對病例的基本情況進行分析，其中涉及病例的病理、臨床癥狀以及診斷方法等，然后再引導學生以小組討論的形式對問題展開探討與分析。每位同學都要和組內成員進行深入的研究與討論，對問題展開分析與思考，總結并且歸納出解決問題的方法。接下來，每個小組派出一位代表在班級中發(fā)言，將本小組的研究成果展示出來，由其他小組的學生提出意見或者是建議，由全體學生進行討論。最后，教師要為學生總結實驗方法以及操作步驟，引導學生對此給予全面的掌握，然后再引導學生以小組為單位開展實驗操作。在實驗的過程中，小組成員之間要互幫互助，對實驗的步驟、現(xiàn)象進行認真的觀察以及思考[4]。針對實驗的難點問題，教師要進行科學的引導，從而使得學生能夠進行不斷的實踐和探索，最終克服實驗難點，把握實驗重點，有效地培養(yǎng)學生的思維能力，培養(yǎng)學生對問題的解決與分析能力。

5.總結歸納。

在PBL教學的總結階段，教師要對本節(jié)課涉及的知識點進行歸納總結，對學生的討論與發(fā)言情況進行歸納總結，將學生在學習中存在的不足巧妙地指出來，并且引導學生進行改正。此外，教師要加強課堂考核，對學生的學習情況進行考核與評價。教師可以以小組為單位開展考核與評價工作，將每位學生在課堂中回答問題的得分進行累積，將分數(shù)總和作為小組的最終成績，對成績優(yōu)異的小組頒發(fā)一定的獎勵，對得分最少的小組給予一定的懲罰，進而激發(fā)學生的學習熱情[5]。

三、PBL教學法在中職藥理學教學中的應用體會

1.有助于激發(fā)學生的學習熱情。

在PBL教學模式中，教師為學生設計問題，引導學生通過互聯(lián)網與書籍等方式對相關的資料進行查找與收集，而且對這些資料展開深入的分析、探討，最終找到解決問題的答案。在此過程中，可以有效地回歸學生的主體地位，培養(yǎng)學生的自主學習能力，激發(fā)其參與熱情。

2.培養(yǎng)學生的解決問題的能力。

PBL教學模式主要是以問題為核心，引導并且啟發(fā)學生對問題進行思考、分析以及解決。在此過程中，可以有效地培養(yǎng)學生的科學思維能力與問題解答能力。并且在回答問題時，學生也要通過語言準確地表達出個人的想法與見解，有效地培養(yǎng)其表達能力。

3.培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作能力。

在PBL教學模式中，學生主要是以小組為單位對資料進行收集與整理，與其他組員進行討論與分析，在此過程中各個組員都能夠發(fā)揮自身的主觀能動性，發(fā)揮個人的優(yōu)勢，明確個人擔負的職責，做到分工明確，與其他組員進行交流、互動，在此基礎上找到解決問題的答案[6]。這樣一來，有效地培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作能力與合作意識。

4.培養(yǎng)學生的臨床實踐能力。

在PBL教學模式中，教師引導學生進行自主探討與實踐，培養(yǎng)學生的動手實踐能力，使其利用理論知識更好地指導臨床實踐，實現(xiàn)對理論知識的靈活運用與融會貫通。

參考文獻：

[1]王慧杰，劉斌，于夏，等.PBL教學法在《藥學綜合知識與技能》教學中的應用[J].科技風，2019（29）：45，49.

[2]杜煜.CBL、PBL在藥理學教學改革中的應用研究[J].中國校外教育，2019（27）：64-65.

[3]王雁梅，任京力，王瑞芳.精準醫(yī)學背景下PBL教學法在藥理學教學中的實踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，540（09）：76-77.

[4]張艷.PBL教學模式在藥理學教學中的實踐[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2018，18（55）：274-275.

[5]楊娟，沈淼，陳雪慧，等.PBL教學方法在藥理學教學中的應用[J].名醫(yī)，2020，84（05）：289.

[6]徐偉，高國華，王麗.藥理學PBL教學中學生批判性思維能力的培養(yǎng)[J].東方食療與保健，2018，（07）：153，155.

（作者單位：江蘇省宿遷衛(wèi)生中等專業(yè)學校，江蘇 宿遷223800）