于濤

以為是“拉肚子”，結(jié)果化驗(yàn)后確診為胃腸型感冒，這樣的情況在夏天不乏其例。專(zhuān)家介紹，夏季胃腸型感冒高發(fā)，雖然胃腸型感冒與急性胃腸炎（拉肚子）有著非常相似的臨床表現(xiàn)，但卻是兩種不同的疾病，一定要注意區(qū)分。

胃腸型感冒多是受涼引起

消化道癥狀（主要包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及口干、尿黃、頭暈、脫水等）是胃腸型感冒與急性胃腸炎共有的，也是最為突出的表現(xiàn)。

但是，胃腸型感冒與急性胃腸炎又有明顯的不同。胃腸型感冒是感冒的一種特殊類(lèi)型，大多數(shù)是由一種叫做“柯薩奇”的病毒經(jīng)口或經(jīng)呼吸道感染引起的，有時(shí)還會(huì)伴有其他細(xì)菌的混合感染?；颊邥?huì)出現(xiàn)感冒的典型癥狀，如咽喉疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、發(fā)熱和全身酸痛等，但同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)與急性胃腸炎一樣的消化道癥狀。胃腸型感冒的發(fā)病原因主要是來(lái)自外部的刺激因素，在天氣冷暖變化、空調(diào)直吹、早晚洗澡后受涼、嗜食冷飲等情況下，胃腸都會(huì)受到刺激，體質(zhì)較弱的人機(jī)體防御功能差，很容易發(fā)病。

急性胃腸炎是“吃”出來(lái)的

急性胃腸炎患者在發(fā)病之前大多有不潔飲食史，最常見(jiàn)的病因是進(jìn)食涼拌菜、燒烤、火鍋、剩菜剩飯等，這些食物容易被沙門(mén)氏菌屬或者金葡菌毒素污染，導(dǎo)致胃腸道急性炎癥，嚴(yán)重時(shí)也可出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，但不會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似感冒的呼吸道癥狀，如咽喉疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等。

輕微的胃腸型感冒與急性胃腸炎是可以在一周內(nèi)自愈的，有些較輕的急性胃腸炎甚至一日內(nèi)即可緩解。但若是胃腸道癥狀明顯，有發(fā)熱、脫水等較重表現(xiàn)的患者，則應(yīng)該及早就醫(yī)，接受治療。

抗生素：一個(gè)不能吃、一個(gè)需要吃

我們常說(shuō)的“消炎藥”是指能夠殺滅細(xì)菌的抗生素，它對(duì)病毒無(wú)效，因此在病毒感染所致的胃腸型感冒中較少使用，而是以護(hù)胃、止嘔、解痙止痛、止瀉、補(bǔ)充液體等對(duì)癥治療為主。一般癥狀較輕的胃腸型感冒可以服用藿香正氣膠囊。而急性胃腸炎，尤其是癥狀比較嚴(yán)重的患者，則應(yīng)該接受抗生素治療，如氟哌酸（諾氟沙星）等，同時(shí)進(jìn)行必要的對(duì)癥處理。

很多人拉肚子、嘔吐后害怕脫水，要求靜脈補(bǔ)液，其實(shí)并不是所有的患者都需要。大多數(shù)的患者，只要能夠飲水、進(jìn)食粥和面條、脫水表現(xiàn)不明顯，并不需要靜脈補(bǔ)充液體，臨床上有一些口服補(bǔ)液的復(fù)合制劑，患者可以在家中通過(guò)口服的方式補(bǔ)充電解質(zhì)及水分，不但能夠免去打針的痛苦，而且方便、經(jīng)濟(jì)。