徐琳

摘 要：在社會發(fā)展中，醫(yī)藥衛(wèi)生機構發(fā)揮著重要作用，保障著人民的生命安全。同時，醫(yī)療衛(wèi)生機構是國家新醫(yī)改政策的承接載體。因此，醫(yī)療衛(wèi)生機構的正常運行非常重要。但是我國目前醫(yī)療衛(wèi)生機構的績效考核管理工作存在諸多問題，正在影響機構的運行。因此，完善績效管理制度非常重要。本文將從醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核管理存在的問題和策略這兩方面展開論述。

關鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生機構;績效考核;管理;策略

績效考核管理制度作為一種分配制度，能夠通過激勵作用調動和提高員工的工作積極性。而如果制度不完善，不但不會產(chǎn)生應有的效果，還會挫傷員工的工作積極性。因此，一個完善的績效考核管理制度至關重要。但在有些醫(yī)療衛(wèi)生機構，這一制度還不完善，存在很多問題，并沒有發(fā)揮出這一制度對員工的激勵作用。因此，需要采取一定措施不斷完善機構相關制度。

一、醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核管理中的問題

（一）考核管理標準不全面

在一些醫(yī)療衛(wèi)生機構，對經(jīng)濟利益的重視要大于社會利益。因此，對于機構工作人員的績效考核管理就是為了經(jīng)濟利益服務。凡是為機構創(chuàng)造收益多的員工就是好員工。機構只是把機構的績效考核和管理當成了發(fā)放工資的標準，對考核管理重視不夠。機構沒有把個人工作表現(xiàn)、工作成果、患者滿意度等標準加入績效考核，缺乏對于員工全面素質的考核。同時，由于醫(yī)療衛(wèi)生機構的部分領導專業(yè)度不夠，不愿意創(chuàng)新，因此績效考核管理制度標準沒有改變，沒有實現(xiàn)改革創(chuàng)新。

（二）考核管理制度不完善

考核管理制度不完善也是目前醫(yī)療衛(wèi)生機構績效管理中存在的問題。機構在進行績效考核時過分重視工作所帶來的金錢效益，忽略了工作所帶來的社會效益。單純強調了員工工作的物質成果，而沒有重視員工工作的精神成果。還有，對于績效的考核和管理認識還停留在對員工的激勵作用，而忽視了通過制度獎勵員工的同時，還有通過懲罰約束員工行為，促使其積極對待工作。因此，機構的考核管理制度只是一味激勵員工，卻沒有通過制度倒逼員工。最后可能不但沒有提高員工的工作效率，還會助長員工的惰性。

（三）考核管理人才不充足

一個好的績效考核管理制度，還需要一批考核管理人才來執(zhí)行。因此，具備考核管理人才很重要。而許多醫(yī)療衛(wèi)生機構面對的困境就是績效考核管理人才太匱乏，無法支持建立一個正式的績效考核管理部門。所以，績效考核管理工作存在很多漏洞，也會有很多不足。這樣的現(xiàn)狀阻礙了績效考核管理制度的正常實施。

（四）考核管理方案不恰當

績效管理制度需要一套成熟的考核管理方案。但是在有些醫(yī)療衛(wèi)生機構，方案制作時沒有經(jīng)過仔細的思考和認真調查，只是做做表面功夫，隨意定了一個考核管理方案。而且隨著員工情況的變化，這套考核管理方案并沒有進行及時的更新處理。因此，并不適用于當下的員工情況。考核管理方案不恰當，也是阻礙績效考核管理制度實施的重要因素。

二、醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核管理策略研究

（一）完善考核管理制度

對于績效考核管理制度存在的問題，衛(wèi)生機構要盡管完善績效考核管理制度，彌補制度所存在的缺陷，解決制度存在的問題。

對于工作成果的考量，衛(wèi)生機構要實行物質與精神的雙層考量。不但要重視員工工作的經(jīng)濟效益，還要重視員工工作的精神效益。比如某個員工在接待患者時態(tài)度溫和，工作認真，患者滿意度好，心情舒暢，對于衛(wèi)生機構的認可加深。這樣就拉攏住了患者，維護了醫(yī)院的形象。這就是一種隱性效益。這種效益是肉眼看不出來的，但是機構可以通過對患者的調查發(fā)現(xiàn)。此外，實行激勵制度和懲罰制度并行?？冃Э己斯芾聿粦撝划斪鰡T工的獎勵標準，應該作為衡量員工工作效果的全面標準。因此，績效可以跟員工的工資、全勤獎、福利等結合起來。如果員工績效沒有達到標準，不單單是不獎勵，還要對其進行懲罰?？梢钥鄢讵劊蚩鄢欢ǖ墓べY、福利等，通過這種形式對員工的工作進行約束和懲罰。這樣，不但能夠發(fā)揮激勵作用，還能夠通過外界的約束促使員工提高工作效率，完成工作任務。

（二）加強考核管理培訓

除了要對制度進行完善，還要對相關人員加強考核管理培訓。首先，需要對機構的領導加強培訓。通過培訓，要讓機構的領導人員認識到績效考核管理制度的重要性，引起其重視。同時，教授他們一些先進的考核管理理論，提高他們的考核管理水平，培養(yǎng)他們與時俱進的創(chuàng)新意識。領導人員要具備能夠領導日?？冃Э己斯芾砉ぷ鞯哪芰?，而且能夠根據(jù)機構的現(xiàn)實情況對考核管理工作進行完善和調整。一個好的領導人員對考核管理工作是至關重要的。

其次，加強對機構考核管理人才的培養(yǎng)，擁有一批考核管理人才隊伍。面對機構極度缺乏績效考核管理人才，難以建立一個完整的績效考核管理部門的現(xiàn)狀，機構要加強對于人才的培養(yǎng)。機構可以鼓勵本單位閑散人員進行工作轉型，采取各種辦法對他們進行培訓，提高他們的管理水平，從機構內(nèi)部培養(yǎng)出需要的人才。同時，機構也可以委托第三方培訓機構為自己培養(yǎng)需要的人才，與第三方達成長期協(xié)議，穩(wěn)定人才來源渠道。

只要機構的領導人員重視績效考核管理工作，能夠有效地領導考核管理工作，而且機構也具備一批成熟的考核管理人才，那么醫(yī)療衛(wèi)生機構的績效管理工作才會取得應有的成效。

（三）調整考核管理機制

在考核管理制度中，考核管理機制具有重要地位。以往績效考核管理機制中只是單純地強調激勵機制，而忽視了其他機制的作用。約束機制在此不再論述，但是競爭機制很重要。競爭機制能夠充分調動員工的工作積極性，而且能夠針對到每個員工。而激勵機制只能夠激勵到被獎勵的那部分員工。因此，醫(yī)療衛(wèi)生機構要利用好競爭機制。

比如在績效考核時，可以將員工分部門、分小組進行績效考核。每一次考核時，各部門或各小組的績效前三名能夠得到一定的獎勵。這樣的機制把員工劃分在小范圍內(nèi)，能夠加強員工之間的競爭。身處于一個競爭的環(huán)境里，員工消極工作時就會因為周圍同事在積極工作而產(chǎn)生恐慌，從而迅速調整狀態(tài)投入工作中。一個長效化的競爭機制產(chǎn)生的效果要比激勵機制更好、更持久。競爭機制能夠針對到每一個人，營造一個競爭的氛圍，從而提高整體員工的工作效率。

一個完善有效的績效考核管理機制，就應該在具備激勵機制和約束機制的同時，合理引入競爭機制，讓競爭機制產(chǎn)生效果。

（四）設計考核管理方案

在對績效考核管理機制實施時，一定要制定合理的績效考核管理方案，要對方案進行精心設計。

首先，在管理方案中要明確績效考核管理方案的適用范圍，是全體工作人員，還是說領導不包括在內(nèi)。為了體現(xiàn)方案的公平性，建議把醫(yī)療衛(wèi)生機構領導的績效考核也納入全體考核范圍內(nèi)。然后，在方案中告知員工方案的目的，讓員工能夠理解方案實施的原因。目的當然是提升員工個人素質，共同推進機構發(fā)展。其次，考核原則。在對員工績效考核管理時一定要堅持公平、公正、公開的原則，決不能因為人情、物質等原因降低考核標準，給某些員工“開后門”。不公平的績效考核會影響考核制度的嚴肅性和專業(yè)性，也會影響到員工對制度的正確認知。再次，考核時間。讓員工清楚績效考核的時間，不但體現(xiàn)了績效考核的公開性，也利于員工在每次績效考核后對自己的工作進行規(guī)劃和調整，以準備能夠在下一次考核中得到好的結果。以上是考核方案里的一些基礎內(nèi)容。

考核方案里的重要內(nèi)容就是考核方法和考核內(nèi)容。在現(xiàn)有考核制度中，比較科學的考核方法就是績效指標考核法。在考核方案里，需要針對每個部門的工作特性和工作內(nèi)容對各部門的員工制定不一樣的績效指標，在進行考核時只需要審核員工的績效指標是否達到即可。審核方法簡單明了。一個明確的績效指標，還能夠讓員工看到努力工作的方向，能夠對員工的工作起到督促作用?？己藘?nèi)容就是一些考核的具體內(nèi)容。比如出勤情況、工作質量、專業(yè)水平、工作態(tài)度、個人素質等。考核內(nèi)容需要注意的是一定要全面，不能夠過度的只強調某一個方面，要對員工的綜合素質進行審核。

三、總結

綜上所述，目前一些醫(yī)療衛(wèi)生機構的績效考核管理工作中還存在諸多問題。比如考核管理標準不夠全面、考核管理制度不完善、缺乏充足的考核管理人才、考核管理方案不當。在解決這些問題時，可以從完善考核管理制度、加強對于考核管理人才的培養(yǎng)、在考核管理機制中引入競爭機制、設計全面有效的考核管理方案這幾方面入手。通過本文的論述，希望能夠為醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核管理策略的制定提供一些思路。

參考文獻：

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