王震海 沙小蘋

[摘? 要]黨的十八大以來，隨著全面從嚴(yán)治黨的深入推進(jìn)，黨建標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化引起了廣大基層黨務(wù)工作者和社會(huì)的關(guān)注。如何推進(jìn)衛(wèi)生健康行業(yè)黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，提高黨組織的綜合能力，以適應(yīng)全面從嚴(yán)治黨和衛(wèi)生健康領(lǐng)域深化改革的要求，對衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作和黨務(wù)工作者提出了新挑戰(zhàn)和新考驗(yàn)。本文綜合分析衛(wèi)生健康行業(yè)黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)的背景、內(nèi)涵、推進(jìn)過程中存在的問題，并提出相應(yīng)對策。

[關(guān)鍵詞]衛(wèi)生健康;黨建;標(biāo)準(zhǔn)化;規(guī)范化

[中圖分類號]? D267.6? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]? A? ? ? ?[文章編號]? 1009-928X（2021）01-0088-04

新形勢下，全面從嚴(yán)治黨不斷深入，我國的醫(yī)療衛(wèi)生改革也不斷深化，人民群眾對于衛(wèi)生健康服務(wù)需求不斷提升，迫切要求我們加強(qiáng)黨組織對衛(wèi)生健康行業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)能力與管理能力。推進(jìn)衛(wèi)生健康行業(yè)黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)是必由之路、必然之舉。2014年3月，習(xí)近平總書記在蘭考進(jìn)行調(diào)研時(shí)強(qiáng)調(diào)：“標(biāo)準(zhǔn)決定質(zhì)量，有什么樣的標(biāo)準(zhǔn)就有什么樣的質(zhì)量，只有高標(biāo)準(zhǔn)才有高質(zhì)量?！北疚木C合分析衛(wèi)生健康行業(yè)黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)的背景、內(nèi)涵、推進(jìn)過程中存在的問題，就如何推進(jìn)衛(wèi)生健康行業(yè)黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)提出相應(yīng)對策。

一、衛(wèi)生健康行業(yè)黨組織

標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)的背景

黨的十八大以來，黨中央加強(qiáng)全面從嚴(yán)治黨，不斷推進(jìn)黨的建設(shè)新的偉大工程。先后修訂和印發(fā)了《中國共產(chǎn)黨章程》《中國共產(chǎn)黨支部工作條例（試行）》等規(guī)章條例，在衛(wèi)生健康行業(yè)出臺了《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》等多項(xiàng)規(guī)范，以期推進(jìn)黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化的科學(xué)性建設(shè)，不斷加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)。

（一）深化全面從嚴(yán)治黨的深刻要求。2017年，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》，強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)，充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)核心作用，全面加強(qiáng)公立醫(yī)院基層黨建工作。2018年，中共中央辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》指出，如何發(fā)揮黨組織“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)”的領(lǐng)導(dǎo)核心作用，是對衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作和黨務(wù)工作者的新挑戰(zhàn)和新考驗(yàn)。當(dāng)前階段，衛(wèi)生健康行業(yè)黨的領(lǐng)導(dǎo)體制機(jī)制同全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)、全面從嚴(yán)治黨的要求還不完全適應(yīng)，同全面深化公立醫(yī)院綜合改革、健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求還不完全適應(yīng)，黨的建設(shè)方面還存在一些薄弱環(huán)節(jié)，迫切要求我們以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，加強(qiáng)衛(wèi)生健康行業(yè)黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)工作。

（二）推動(dòng)健康中國戰(zhàn)略的重要引領(lǐng)。2016年，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，為推進(jìn)健康中國建設(shè)做好了頂層設(shè)計(jì)和政策框架，使健康中國建設(shè)踏上具有新時(shí)代特色的全新發(fā)展征途。黨的十九大進(jìn)一步作出“實(shí)施健康中國戰(zhàn)略”的重大決策，突出強(qiáng)調(diào)人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。這些頂層設(shè)計(jì)的進(jìn)一步細(xì)化和有效落實(shí)，離不開衛(wèi)生健康行業(yè)各級黨組織的正確引領(lǐng)與扎實(shí)推進(jìn)。只有全面加強(qiáng)衛(wèi)生健康行業(yè)黨組織的標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，提高黨的領(lǐng)導(dǎo)能力和管理能力，才能切實(shí)保障健康中國戰(zhàn)略的不斷推進(jìn)。

（三）深化衛(wèi)生領(lǐng)域改革的必然使命。在2016年召開的新世紀(jì)第一次全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上，習(xí)近平總書記指出：“沒有全民健康，就沒有全面小康，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位?！毙l(wèi)生健康領(lǐng)域內(nèi)仍然存在諸多問題，諸如看病難、看病貴等問題依然存在，醫(yī)療資源分布局不均勻的問題也較為突出，同時(shí)還面臨著慢性病、突發(fā)傳染病等諸多健康風(fēng)險(xiǎn)的挑戰(zhàn)。解決好這些衛(wèi)生健康行業(yè)的痛點(diǎn)、難點(diǎn)問題，必須要加強(qiáng)衛(wèi)生健康行業(yè)黨組織的建設(shè)，始終堅(jiān)持增強(qiáng)黨要管黨、從嚴(yán)治黨的自覺性，不斷提高黨的執(zhí)政能力和領(lǐng)導(dǎo)水平。必須加快構(gòu)建權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，建立健全醫(yī)院治理體系，全面加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)，以適應(yīng)不斷深化的衛(wèi)生領(lǐng)域的縱向改革。加強(qiáng)衛(wèi)生健康行業(yè)黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化的科學(xué)化建設(shè)，是進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革的必然使命與要求。

二、實(shí)施衛(wèi)生健康行業(yè)

黨組織建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化的內(nèi)涵

實(shí)施衛(wèi)生健康行業(yè)黨組織建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化最核心的內(nèi)涵就是以習(xí)近平總書記新時(shí)代黨的建設(shè)重要論述為指導(dǎo)，堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對衛(wèi)生健康行業(yè)的全面領(lǐng)導(dǎo)，厘清黨組織建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化二者之間的各自指向與相互關(guān)系。在推進(jìn)過程中堅(jiān)持思辨指導(dǎo)，科學(xué)施策，堅(jiān)持以標(biāo)準(zhǔn)化引領(lǐng)規(guī)范化，以規(guī)范化提升基層黨組織建設(shè)的工作質(zhì)量。

首先，黨組織標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)就是為黨組織建設(shè)確立明確的指標(biāo)體系。黨組織標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)既要緊扣基本原則，又要緊盯中心任務(wù)。衛(wèi)生健康行業(yè)黨務(wù)工作者要緊扣基層黨組織建設(shè)相關(guān)基本制度、基本任務(wù)的規(guī)范落實(shí)，把“班子建設(shè)好、黨員管理好、群眾帶動(dòng)好、作用發(fā)揮好”作為黨組織標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)基層黨組織政治功能、服務(wù)功能有效發(fā)揮。要跳出黨建抓黨建，在緊貼中心任務(wù)、服務(wù)發(fā)展中找準(zhǔn)定位，用衛(wèi)生健康的工作成效檢驗(yàn)黨組織標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建成果，防止“自我空轉(zhuǎn)”“兩張皮”，切實(shí)以標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)促進(jìn)衛(wèi)生領(lǐng)域中心工作上臺階。

其次，黨組織規(guī)范化建設(shè)就是如何按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)來推進(jìn)各級黨組織工作。黨組織標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)與規(guī)范化建設(shè)二者是行為對照與效果實(shí)現(xiàn)的關(guān)系，兩者相互促進(jìn)相互驗(yàn)證。黨組織規(guī)范化是遵循標(biāo)準(zhǔn)化體系推進(jìn)黨組織工作有序高效進(jìn)行的過程，最終目的是黨建工作質(zhì)量的提升。衛(wèi)生健康系統(tǒng)的黨組織規(guī)范化建設(shè)既要做好形式，又要做實(shí)內(nèi)容，切實(shí)為人民的健康服務(wù)。既要重視醫(yī)療衛(wèi)生以及黨建活動(dòng)的基礎(chǔ)設(shè)施、活動(dòng)場所等硬件設(shè)施的規(guī)范統(tǒng)一，又要重視業(yè)務(wù)和黨建兩套領(lǐng)導(dǎo)班子、運(yùn)行機(jī)制以及黨員隊(duì)伍等軟件建設(shè)的規(guī)范，保障組織的高效有力，堅(jiān)決防止片面裝點(diǎn)“門面”而忽視日常作用發(fā)揮，最終達(dá)到更好地為人民提供醫(yī)療健康服務(wù)的目的。

三、目前衛(wèi)生健康行業(yè)

黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)存在的問題

衛(wèi)生健康行業(yè)黨組織建設(shè)既具有其他行業(yè)基層黨組織建設(shè)的一般性特點(diǎn)，也有著其行業(yè)自身的特殊性。如衛(wèi)生健康行業(yè)機(jī)構(gòu)多樣化、人員構(gòu)成復(fù)雜化，醫(yī)療業(yè)務(wù)繁忙、工作壓力過大，等等。這些特點(diǎn)對衛(wèi)生健康行業(yè)基層黨組織的標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)提出了新的要求，也使其在推進(jìn)過程中出現(xiàn)了一些突出問題。

（一）基層黨組織體系需優(yōu)化。衛(wèi)生健康系統(tǒng)機(jī)構(gòu)多樣化、黨員成分構(gòu)成復(fù)雜，導(dǎo)致基層黨組織體系不完備。其一，支部布局不合理，有不少的支部規(guī)模太小或太大，人數(shù)較多的黨支部沒有劃分功能型小組。雖然基本達(dá)到《中國共產(chǎn)黨支部工作條例（試行）》對黨支部人數(shù)的要求，但支部人員過多，且涉及科室較廣，不利于支部開展活動(dòng)。支部黨員較多也導(dǎo)致黨員間的互動(dòng)較難，黨員的歸屬感不強(qiáng)。其二，多數(shù)三甲醫(yī)院的基層黨支部書記又是科主任，需要承擔(dān)臨床醫(yī)療或教學(xué)科研任務(wù)，工作繁重，由于個(gè)人時(shí)間與精力有限，對黨組織工作存在較大的不利影響。其三，還存在支部書記年齡結(jié)構(gòu)趨于老化的現(xiàn)狀，年輕黨支部書記后備不足，缺少干部鍛煉的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致青黃不接，后繼乏人的現(xiàn)象較為突出。因此，不能完全發(fā)揮基層黨支部書記的“頭雁”作用，難以充分調(diào)動(dòng)基層黨員的積極性。

（二）黨員隊(duì)伍管理需加強(qiáng)。衛(wèi)生健康系統(tǒng)人員構(gòu)成復(fù)雜，且存在科室輪轉(zhuǎn)、人員流動(dòng)較頻繁等問題，黨員隊(duì)伍的管理一直是個(gè)難題，管理相對松散化。主要表現(xiàn)為：一是部分黨組織的黨員教育培訓(xùn)制度不健全?！叭龝?huì)一課”制度落實(shí)不到位，對《中國共產(chǎn)黨支部工作條例（試行）》規(guī)定的黨課教育頻次等未能嚴(yán)格執(zhí)行，甚至存在把黨課和行政會(huì)議混淆合并的亂象。二是組織學(xué)習(xí)形式呆板固定，甚至照本宣科，組織生活無新意，缺乏時(shí)代特色，難以吸引年輕黨員的興趣。三是部分基層黨組織對黨員管理不嚴(yán)格，甚至存在“不愿管、不敢管”的現(xiàn)象，各級黨組織間沒有層層傳導(dǎo)的壓力，不能有效形成組織震懾，缺乏相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)。四是部分基層黨組織黨建述職評議及考核工作流于形式，黨建工作責(zé)任制執(zhí)行不到位，沒有發(fā)揮激勵(lì)黨員的作用，導(dǎo)致黨組織黨建工作的任務(wù)沒有切實(shí)落實(shí)到基層支部。

（三）黨內(nèi)生活制度需完善。衛(wèi)生健康系統(tǒng)業(yè)務(wù)工作繁重，導(dǎo)致黨內(nèi)政治生活存在執(zhí)行不到位的問題。一是組織生活制度落實(shí)不到位?！吨袊伯a(chǎn)黨支部工作條例（試行）》明確規(guī)定，黨支部黨員大會(huì)一般每季度召開1次，黨支部委員會(huì)會(huì)議一般每月召開1次，黨小組會(huì)一般每月召開1次，每年至少召開1次組織生活會(huì)等。衛(wèi)生健康行業(yè)基層黨組織由于受到醫(yī)療業(yè)務(wù)、教學(xué)安排或科研任務(wù)等影響，無法形成常態(tài)化的組織生活模式。二是組織生活缺乏規(guī)范，黨員參與度和實(shí)效性有待提高。三是基層黨建工作缺乏有效的獎(jiǎng)懲機(jī)制，“干好干壞一個(gè)樣”，嚴(yán)重打擊了基層黨組織建設(shè)的積極性，難以發(fā)揮基層黨組織的組織領(lǐng)導(dǎo)力。

（四）黨建與業(yè)務(wù)需融合。衛(wèi)生健康系統(tǒng)的醫(yī)療健康業(yè)務(wù)與黨建工作長期以來是分離運(yùn)行的，缺乏有效的融合機(jī)制。主要表現(xiàn)為兩方面，一方面是醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作與黨建工作制度關(guān)聯(lián)性不足，衛(wèi)生健康行業(yè)的大部分業(yè)務(wù)工作和黨建工作都未能做到恰當(dāng)銜接，未能形成以黨建促業(yè)務(wù)的工作制度或模式。另一方面是黨員與群眾在業(yè)務(wù)上的要求未作區(qū)分，不能發(fā)揮黨員先鋒模范作用。黨員作為綜合素質(zhì)較高的群體，理應(yīng)有更高、更嚴(yán)格的要求，目前階段，普通黨員在業(yè)務(wù)上的先鋒模范作用不突出，基本完全靠自覺，不能有效帶動(dòng)周圍群眾共同發(fā)展質(zhì)量更好、層次更高的衛(wèi)生健康事業(yè)。

四、推進(jìn)衛(wèi)生健康行業(yè)

黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)的對策

衛(wèi)生健康行業(yè)黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)是一個(gè)多部門、全方位的系統(tǒng)工程，既要從理論基礎(chǔ)上論證其價(jià)值性和科學(xué)性，又要在實(shí)踐中探究其可行性與有效性。針對前面發(fā)現(xiàn)的問題，建議衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨組織標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)從組織體系設(shè)置、黨員隊(duì)伍管理、組織生活實(shí)施、組織工作機(jī)制構(gòu)建等四個(gè)方面進(jìn)行整體推進(jìn)，打造一個(gè)科學(xué)合理、長效可行的衛(wèi)生健康行業(yè)黨組織建設(shè)體系。

（一）結(jié)合衛(wèi)生健康業(yè)務(wù)，組織體系設(shè)置科學(xué)化、合理化。黨組織體系的設(shè)置在遵循黨章及《中國共產(chǎn)黨支部工作條例（試行）》的基本原則和規(guī)定上，還應(yīng)當(dāng)注重解決實(shí)際工作中的突出問題，力求各級黨組織的建設(shè)更加科學(xué)化和合理化，保障黨建工作的高效有序運(yùn)行。第一，黨組織在鞏固完善傳統(tǒng)方式黨支部建設(shè)的基礎(chǔ)上，可以結(jié)合衛(wèi)生健康行業(yè)自身組織架構(gòu)、醫(yī)療工作方式、工作制度等條件，積極探索創(chuàng)新黨支部設(shè)置形式。第二，黨組織體系設(shè)置要求兼具政治性與服務(wù)性。黨的組織體系建設(shè)應(yīng)該把政治性放在首位，但衛(wèi)生健康行業(yè)的服務(wù)性的本質(zhì)職能也不能忽視，黨建工作的政治性必須與服務(wù)性相結(jié)合，否則容易出現(xiàn)本末倒置、脫離群眾的危險(xiǎn)，同時(shí)還應(yīng)防止出現(xiàn)過度強(qiáng)調(diào)服務(wù)性而輕視政治性的傾向，探索醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作與黨建工作相互平衡、相互促進(jìn)的合理設(shè)置。第三，優(yōu)化干部隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，有效安排各支部任務(wù)和成員工作職責(zé)，注重培養(yǎng)年輕干部，建立和完善干部選拔晉升機(jī)制。

（二）抓住衛(wèi)生人才特點(diǎn)，黨員隊(duì)伍管理高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求。黨員隊(duì)伍素質(zhì)的高低事關(guān)黨組織的組織能力與戰(zhàn)斗能力的高低，必須要時(shí)刻牢牢抓緊抓嚴(yán)。一要把好黨員發(fā)展的入門關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行《中國共產(chǎn)黨發(fā)展黨員工作細(xì)則》，規(guī)范黨員發(fā)展流程，對不符合發(fā)展要求的對象堅(jiān)決不發(fā)展，做到寧缺毋濫。二要完善組織內(nèi)黨員教育系統(tǒng)制度，結(jié)合各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具體情況，出臺“三會(huì)一課”制度落實(shí)細(xì)則，保障相關(guān)制度的切實(shí)施行。三要?jiǎng)?chuàng)新管理、組織和教育模式。衛(wèi)生系統(tǒng)黨員構(gòu)成復(fù)雜，可充分利用信息化技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)平臺，發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+新型黨建管理模式。如上海市利用網(wǎng)上黨建系統(tǒng)提升管理效能，黨員信息逐步實(shí)現(xiàn)電子化和信息化管理。四要建立完善精準(zhǔn)化黨員教育管理的評價(jià)考核機(jī)制，實(shí)施相應(yīng)的激勵(lì)與懲處措施。

（三）聯(lián)系衛(wèi)生健康實(shí)際，組織生活執(zhí)行強(qiáng)力度、重實(shí)效。黨的組織生活應(yīng)按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，有組織、有目的、有依據(jù)、有程序地開展，增強(qiáng)黨組織內(nèi)政治生活的政治性、原則性、戰(zhàn)斗性和時(shí)代性。第一，組織生活制度可根據(jù)規(guī)定，結(jié)合各基層衛(wèi)生單位實(shí)際情況進(jìn)一步細(xì)化，形成常態(tài)化的組織生活模式?！叭龝?huì)一課”的召開頻次在遵循原則的基礎(chǔ)上，可結(jié)合實(shí)際工作情況設(shè)定，頻次上既不能過多，影響正常的衛(wèi)生健康服務(wù)業(yè)務(wù);也不能過少，以致于弱化黨組織建設(shè)工作。還可利用信息化手段增強(qiáng)組織生活實(shí)行的便利性和可行性。第二，創(chuàng)新組織生活模式和內(nèi)容?？衫没ヂ?lián)網(wǎng)平臺，開展線上與線下學(xué)習(xí)相結(jié)合的組織生活模式。在完成好“規(guī)定動(dòng)作”后，還可結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)或單位特點(diǎn)，積極探索加入“自選動(dòng)作”。第三，建立有效的獎(jiǎng)懲機(jī)制。對于組織生活落實(shí)到位，敢于創(chuàng)新、有特色的黨組織應(yīng)給予獎(jiǎng)勵(lì)，對于落實(shí)組織生活制度不到位的黨組織進(jìn)行批評教育，給予一定懲處。

（四）融合衛(wèi)生健康體系，組織工作機(jī)制深入化、精細(xì)化。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生改革的不斷深化，衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨組織的工作機(jī)制在滿足基本組織運(yùn)行的同時(shí)，還應(yīng)該不斷深入化、精細(xì)化。要不斷完善衛(wèi)生健康行業(yè)黨建工作機(jī)制，加強(qiáng)黨建與衛(wèi)生健康業(yè)務(wù)的相互融合，促進(jìn)形成黨建促業(yè)務(wù)的工作制度或模式，可適當(dāng)將業(yè)務(wù)上的指標(biāo)納入黨建工作當(dāng)中，業(yè)務(wù)體系中也可將黨建工作作為晉升的參考項(xiàng)目;加強(qiáng)黨員在醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)上的先鋒模范帶頭作用。通過制度設(shè)計(jì)，激勵(lì)黨員帶頭做好醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù);加強(qiáng)黨建工作評價(jià)考核指標(biāo)體系建設(shè)，確立科學(xué)、全面、合理的評價(jià)考核指標(biāo)，體現(xiàn)公正、透明，具備可行性評價(jià)考核的程序，促進(jìn)黨組織建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化。

本文系2020年度上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)衛(wèi)生健康政策研究課題成果（2020HP29）

作者王震海系中國福利會(huì)國際和平婦幼保健院黨委辦公室主任，沙小蘋系上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心副主任

（責(zé)任編輯：賈? 彥）