◆摘? 要：本文從當(dāng)下青少年存在的屈光不正的問(wèn)題和問(wèn)題產(chǎn)生的原因出發(fā)。結(jié)合青少年的實(shí)際情況，對(duì)視功能訓(xùn)練治療視疲勞在青少年屈光不正防控中的作用進(jìn)行進(jìn)一步的研究，以期對(duì)于進(jìn)一步緩解青少年的屈光不正問(wèn)題提出一些建設(shè)性的意見(jiàn)以供參考。

◆關(guān)鍵詞：視功能;視疲勞;屈光不正

1前言

隨著時(shí)代的發(fā)展和競(jìng)爭(zhēng)的加強(qiáng)，當(dāng)前青少年的壓力越來(lái)越大，長(zhǎng)期的學(xué)習(xí)外加以不正確的用眼方式導(dǎo)致了在當(dāng)下，青少年的屈光不正的情況是比較常見(jiàn)的。尤其是較高的近視率，已經(jīng)成為了當(dāng)前一種社會(huì)景觀。保護(hù)青少年的視力，積極防控屈光不正不僅僅是學(xué)校或者家庭重視的問(wèn)題，也因其公共性和嚴(yán)重性已經(jīng)逐漸成為了重要的社會(huì)議題，是我們不能忽視的社會(huì)現(xiàn)象。

2當(dāng)前青少年屈光不正的問(wèn)題表現(xiàn)和原因

2.1具體表現(xiàn)

屈光不正的表現(xiàn)為近視、遠(yuǎn)視、視力疲勞癥狀以及散光。從目前的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，青少年患有近視和散光的比重是比較大的，而幾乎所有的學(xué)齡階段的青少年都會(huì)有視力疲勞癥。在青少年活動(dòng)的兩個(gè)基本場(chǎng)合中—家庭和學(xué)校。我們能夠發(fā)現(xiàn)很多人都早早戴起來(lái)眼鏡，而且戴眼鏡進(jìn)行矯正的趨勢(shì)越來(lái)越低齡化。在家庭場(chǎng)合中，家長(zhǎng)們最擔(dān)心和最關(guān)注的就是孩子的視力問(wèn)題，并想盡一切辦法盡可能避免孩子近視或者阻止孩子的視力進(jìn)一步增長(zhǎng)。這些癥狀具有很強(qiáng)的普遍性，已經(jīng)成為一種社會(huì)性問(wèn)題。

2.2形成原因

從宏觀角度來(lái)看，較大的升學(xué)壓力是導(dǎo)致青少年屈光不正的重要因素，長(zhǎng)期的課業(yè)負(fù)擔(dān)和壓力導(dǎo)致學(xué)生用眼過(guò)度。很多學(xué)生群體往往兼具近視和散光，不得不依靠眼鏡看清事物。從微觀角度來(lái)看，在防治屈光不正的“戰(zhàn)役”當(dāng)中，學(xué)校和家長(zhǎng)的責(zé)任并沒(méi)有盡到位，甚至存在缺位的情況。部分學(xué)校對(duì)于用眼健康缺乏必要的宣傳和教育，將眼健康完全寄托在眼保健操上。在家里時(shí)，家長(zhǎng)對(duì)于孩子的監(jiān)管不太可能持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間，導(dǎo)致雖然越來(lái)越多的家庭書(shū)桌更符合人體力學(xué)了，臺(tái)燈更符合護(hù)眼標(biāo)準(zhǔn)了，但是孩子的眼鏡的度數(shù)還是越來(lái)越高。而對(duì)于青少年自己而言，由于學(xué)校和家長(zhǎng)在職責(zé)上的缺位，他們自己對(duì)于近視問(wèn)題也重視，再加上身邊的同學(xué)朋友大部分都佩戴眼鏡，他們逐漸將戴眼鏡看成一種正常現(xiàn)象，更不會(huì)去注重對(duì)于自己眼鏡的保護(hù)。

3視功能訓(xùn)練治療視疲勞在青少年屈光不正防控中的作用

視功能訓(xùn)練是一種全面的科學(xué)的護(hù)眼方式。所謂視覺(jué)訓(xùn)練指的是使用物理學(xué)、光學(xué)、心理學(xué)等系列方法。通過(guò)一系列方案對(duì)雙眼視覺(jué)系統(tǒng)形成一定的認(rèn)知上的負(fù)荷，從而進(jìn)一步提高雙眼視覺(jué)系統(tǒng)的適應(yīng)能力，使得眼部肌肉形成一種機(jī)械記憶，從而對(duì)于雙眼的視覺(jué)疾病進(jìn)行改善甚至是治愈，改善視疲勞的癥狀。眼的屈光不正很大程度上和眼調(diào)節(jié)幅度和調(diào)節(jié)滯后量有著密切的關(guān)系，所以，從理論上說(shuō)可以通過(guò)對(duì)于眼部調(diào)節(jié)功能的訓(xùn)練對(duì)于近視的癥狀進(jìn)一步緩解。對(duì)已經(jīng)戴角膜塑形鏡進(jìn)行近視控制的患者，同時(shí)進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練可明顯改善調(diào)節(jié)功能。通過(guò)進(jìn)行視功能訓(xùn)練能夠在一定程度上緩解由于屈光不正導(dǎo)致的青少年各種眼部問(wèn)題。

在對(duì)青少年近視患者進(jìn)行的調(diào)節(jié)優(yōu)化訓(xùn)練結(jié)果當(dāng)中顯示，通過(guò)一系列的調(diào)節(jié)手段，前后的參數(shù)已經(jīng)有了明顯的提高。在看近處時(shí)，未矯正的近視對(duì)融合功能的影響在低度近視時(shí)就效果明顯，尤其是對(duì)于近距正融像性集合的影響，且雙眼水平失衡率會(huì)有顯著的增高。外周融合力除了先天性的因素之外，最主要的是由于后天在相對(duì)正常環(huán)境下，通過(guò)鍛煉和各種視覺(jué)體驗(yàn)形成的。近視青少年融像性聚散范圍的減少會(huì)使得代償隱斜視和維持融像的能力減弱，對(duì)于隱斜視度數(shù)較大者，對(duì)于他們出現(xiàn)的視疲勞癥狀或間歇性的復(fù)視，我們可以通過(guò)視覺(jué)訓(xùn)練可進(jìn)一步提高融像性聚散范圍，以進(jìn)一步達(dá)到減少青少年不適癥狀以及提高他們的視覺(jué)舒適度的目的。從上述的分析我們可以得知，對(duì)于青少年的屈光不正的進(jìn)一步矯正，單單通過(guò)極其精準(zhǔn)的驗(yàn)光還不夠，驗(yàn)光是第一步。除此之外，我們還需要對(duì)于青少年的雙眼視功能狀態(tài)進(jìn)行專業(yè)化的全面的分析，針對(duì)分析的結(jié)果，結(jié)合青少年的實(shí)際情況制定更加具有針對(duì)性的處方，并提供相應(yīng)的視覺(jué)訓(xùn)練。

4總結(jié)

當(dāng)然，我們最終的落腳點(diǎn)依舊是希望青少年屈光不正導(dǎo)致的各種問(wèn)題能夠得到有效地解決。除了運(yùn)用科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒ㄖ?，還需要充分利用好青少年在學(xué)校和家庭的時(shí)間。形成“科學(xué)方法—學(xué)校教育—家庭呵護(hù)”的模式。只有多方共同發(fā)力，盡到自己的職責(zé)，青少年的屈光不正導(dǎo)致的各種問(wèn)題至少能在一定程度上得到緩解，使得青少年眼部健康這一社會(huì)問(wèn)題能夠減少對(duì)他們的傷害。

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作者簡(jiǎn)介

黃鑫（1981.05—），性別：女，籍貫：河北省秦皇島市，民族：漢，學(xué)歷：本科，職稱：講師，研究方向：眼科，單位：遼寧省撫順市衛(wèi)生學(xué)校。