黃小林

摘要：目的 研究內科護理安全管理與風險控制對護理工作的影響。方法 選擇本院收治的88例消化內科住院患者作為研究對象，選擇時間為2019年1月至2021年2月。將所選患者隨機均分為兩組，觀察組與對照組。兩組均接受常規(guī)護理，其中觀察組在分析護理風險因素后，為加強風險管理，采取了相應的預防對策。記錄并對比兩組患者的護理滿意度和護理效果。結果 觀察組患者的護理滿意度和護理效果均優(yōu)于對照組，組間相關數(shù)據對比，差異有統(tǒng)計學意義P<0.05。結論 在內科護理工作中加強安全管理和風險控制可以有效提高患者的護理效果和護理滿意度，值得進行深入研究。

關鍵詞：消化內科;護理風險;安全管理;風險控制

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）07-318-01

近年來，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展，取得了一定的成績，但是也存在一些問題?；颊咴诮邮茚t(yī)療服務時，偶爾會發(fā)生風險事故和護患糾紛的情況，對醫(yī)院的發(fā)展和患者的治療都有一定的負面影響。消化內科的疾病種類較多，涉及的醫(yī)學面較廣，操作步驟復雜，加之消化內科的疾病有較高的傳染性，患者康復時間長，病情容易反復，因此消化內科的護理工作在治療具有非常重要的作用[1]。有效的護理工作能夠穩(wěn)定患者的病情和情緒，改善患者預后，為患者的生命健康保駕護航。由于消化內科病情種類多，護理工作存在許多潛在的危險因素，從而影響患者的治療效果和護理人員的生命安全。因此在護理工作中要加強風險管理，減少護理過程中的危險因素，醫(yī)護人員可以通過對患者及周邊危險因素的評估采取一定的防范措施，使護理風險明顯降低。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院收治的88例消化內科住院患者作為研究對象，選擇時間為2019年1月至2021年2月。將所選患者隨機均分為兩組，觀察組與對照組。對照組男女比例為23：21，最小年齡18歲，最大年齡65歲，平均（44.01±19.28）歲;病程1-12年，平均（6.54±1.37）年。觀察組男女比例為24：20，最小年齡19歲，最大年齡66歲，平均（43.71±18.59）歲;病程1-11年，平均（6.40±1.45）年。對比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者都接受常規(guī)護理。觀察組在分析護理風險因素后，為加強風險管理，采取了相應的預防對策。經分析確定，消化內科護理管理的主要風險是因為醫(yī)護人員專業(yè)知識欠缺、風險預防意識不足、工作粗心大意、未按標準流程操作、服務意識差、不熟悉藥品使用標準，從而導致危重疾病監(jiān)護不到位，不能全面觀察患者病情，使用藥物時出現(xiàn)問題。

通過對護理管理的主要風險事件進行分析，可采取以下預防措施：①提高護理人員的風險意識。對護理人員進行教育和培訓，使護理人員了解相關的法律知識，掌握風險控制的能力。②培養(yǎng)護理人員的安全用藥意識。消化內科的治療方式和使用藥物較多，容易出現(xiàn)藥物使用不當?shù)那闆r，對患者造成不利影響。因此，護理人員要向患者及家屬仔細講解用藥的方法和注意事項，并提高巡查頻率，避免患者出現(xiàn)藥物服用不當?shù)膯栴}。③增加護理人員專業(yè)知識。消化內科疾病種類多，病情雜，對護理人員有非常高的要求，既要掌握常規(guī)的醫(yī)學知識和操作技巧，又要掌握社會學和心理學知識。同時，還要盡快熟悉新儀器的使用。此外，還要培養(yǎng)文書表達能力，使護理人員和責任醫(yī)師的臨床記錄保持一致[2]。④強化護理人員的服務意識。醫(yī)護人員的服務態(tài)度對醫(yī)患關系有非常重要的影響。護理人員須采取人性化的護理措施，多為患者及家屬著想，站在患者和家屬角度思考問題，與患者建立高效的的溝通，促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展。

1.3統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據均使用統(tǒng)計學軟件SPSS25.0進行處理，計量資料以（）表示，行t檢驗，計數(shù)資料以%表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者的護理效果比較

觀察組和對照組的風險事件發(fā)生率分別為2.27%和13.64%，明顯觀察組更低;觀察組和對照組的醫(yī)療糾紛發(fā)生率分別為0%和9.09%，也是觀察組更低。組間相關數(shù)據對比，差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組患者的護理滿意度比較

觀察組和對照組患者的護理滿意度分別為95.45%和79.55%，差異顯著（P<0.05）。

3討論

消化內科疾病種類繁多，病情復雜，傳染性較高，消化內科因工作任務重、專業(yè)知識欠缺等原因，導致護理工作常出現(xiàn)一些安全問題。研究發(fā)現(xiàn)主要的風險因素為：護理人員危險意識差、護理人員專業(yè)知識欠缺、護理人員服務意識欠缺、護理人員用藥安全意識較差。針對以上安全隱患因素，可以采取的措施有：定期組織學習安全知識;培養(yǎng)護理人員的強烈責任感，嚴格考核護理工作，定期開會總結;對藥物做好分類管理，告知患者藥物的正確使用方法;注重人性化護理，將患者放在首位，及時舒緩患者的負面心理;加強病房巡查[3]。

綜上所述，在消化內科中護理風險較多，需要落實風險管理。在臨床上落實風險管理，降低風險事件的發(fā)生和護患糾紛的發(fā)生，使醫(yī)患關系更加和諧，提高護理總滿意度。

參考文獻：

[1]張炫.淺析風險管理在心內科護理管理中的應用[J].影像研究與醫(yī)學應用，2018（2），4：220-221.

[2]徐仙女.規(guī)范化風險管理制度對內科護理安全管理質量的影響[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018（10）：136-137.

[3]任俏麗.風險管理在呼吸內科護理管理中的應用[J].養(yǎng)生保健指南，2019（42）：165.