劉麗娟

（河北省唐山市玉田縣醫(yī)院，河北 唐山 064100）

0 引言

腦梗塞作為臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中最常見的心腦血管類型疾病，是以多發(fā)于中老年群體，且患病后患者存在高額致死和致殘概率為典型特征的醫(yī)學(xué)重癥疾病。其對(duì)中老年群體造成的巨大威脅和限制，嚴(yán)重影響的中老年群體的生命健康安全，也不利于發(fā)展中老年患者群體的生活質(zhì)量[1-2]。本次實(shí)驗(yàn)利用實(shí)驗(yàn)對(duì)比法，分別對(duì)我院收錄的62例老年性腦梗塞患者采用常規(guī)護(hù)理服務(wù)和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)兩種護(hù)理辦法，了解腦梗塞患者對(duì)護(hù)理服務(wù)生活質(zhì)量水平和護(hù)理滿意度真實(shí)數(shù)據(jù)評(píng)價(jià)，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料。通過隨機(jī)分組的方法，將2019年進(jìn)入我院接受治療的62例老年性腦梗塞患者，簡單分層管理后再以隨機(jī)抽樣的方式將其分為對(duì)照組和觀察組各31例。年齡43～82歲，平均病程1～4年；對(duì)照組男16例，女15例，年齡42～83歲，平均病程1～4年。兩組臨床資料沒有明顯差異，（P＞0.05），實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 方法。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理服務(wù)。一般在常規(guī)護(hù)理過程當(dāng)中，護(hù)理者需要對(duì)患者進(jìn)行疾病相關(guān)健康教育，反復(fù)強(qiáng)調(diào)患者必須按照醫(yī)生的叮囑正確服用藥物。在常規(guī)護(hù)理下，護(hù)理者應(yīng)該隨時(shí)觀察患者生命體征信息，根據(jù)患者病情恢復(fù)狀態(tài)不斷改善患者生活習(xí)慣狀態(tài)，指導(dǎo)患者維持合理的飲食和睡眠習(xí)慣，以心理疏導(dǎo)的方式有效緩解患者的患病情緒，并且定期幫助患者實(shí)施相關(guān)的檢查。觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。①健康教育。護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行老年性腦梗塞相關(guān)知識(shí)的普及，告知其治療過程中的注意事項(xiàng)，叮囑患者預(yù)防感冒等疾病出現(xiàn)，協(xié)助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。②環(huán)境護(hù)理。保持病房內(nèi)的安靜舒適，做好所處環(huán)境內(nèi)的清潔衛(wèi)生工作，定期進(jìn)行消毒通風(fēng)，營造寧靜的休息環(huán)境，保障患者的睡眠質(zhì)量，維持患者的個(gè)人衛(wèi)生，減少被感染的概率[3-4]。③心理疏導(dǎo)。由受疾病癥狀的影響，患者容易產(chǎn)生各種不良情緒，要對(duì)其情緒變化密切關(guān)注，常鼓勵(lì)患者，了解患者的內(nèi)心活動(dòng)，并及時(shí)予以患者反饋解決情緒問題，并且指導(dǎo)患者通過觀看影視作品、閱覽書籍以及聽音樂來轉(zhuǎn)移注意力。④飲食護(hù)理。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多喝水，在飲食選擇上盡可能以具有較高含量維生素和蛋白質(zhì)物質(zhì)的食材為主，烹飪方式也要以清淡蒸煮優(yōu)先。⑤壓瘡護(hù)理。定期為患者的床單被褥進(jìn)行更換并清洗消毒，同時(shí)每隔2h協(xié)助患者翻身調(diào)整體位，必要時(shí)對(duì)患者進(jìn)行推拿按摩，并指導(dǎo)患者家屬勤擦拭患者身體，避免因長期臥床治療而導(dǎo)致壓瘡的出現(xiàn)，影響患者的后續(xù)治療。⑥運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，根據(jù)其實(shí)際身體狀況，制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案，如健身操、慢走、太極拳等，避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分，加強(qiáng)患者的身體機(jī)能，使患者身體的免疫能力能夠得到積極提升[5-6]。

1.3 觀察指標(biāo)。根據(jù)兩組患者在不同護(hù)理方式下，針對(duì)生活質(zhì)量水平和護(hù)理滿意度兩個(gè)因素，充分衡量患者社會(huì)職能、情緒狀態(tài)、身體質(zhì)量以及神經(jīng)功能等元素對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。利用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件，以計(jì)數(shù)以率（%）的顯示方法搭配χ2檢驗(yàn)進(jìn)行檢驗(yàn)，其中計(jì)量資料以（±s）顯示并用t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P＜0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量水平。兩組的生活質(zhì)量水平（社會(huì)職能、情緒狀態(tài)、身體質(zhì)量以及神經(jīng)功能）在治療前無明顯差異，差距無意義（P＞0.05）。觀察組的生活質(zhì)量水平在治療后均優(yōu)于對(duì)照組，差距有意義（P＜0.05），見表1。

表1 生活質(zhì)量水平（±s，分）

表1 生活質(zhì)量水平（±s，分）

注：★與觀察組對(duì)比，P＞0.05；★★與觀察組對(duì)比，P＜0.05。

組別 社會(huì)職能 情緒狀態(tài) 身體質(zhì)量 神經(jīng)功能治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 50.74±5.57 66.49±5.36 50.23±5.69 66.13±5.44 51.09±5.56 67.33±5.64 48.46±5.43 65.29±5.64對(duì)照組 50.81±5.63★ 61.58±5.44★★ 50.30±5.72★ 60.46±5.53★★ 51.16±5.48★ 61.96±5.83★★ 48.55±5.39★ 58.94±5.57★★

2.2 護(hù)理滿意度。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)，觀察組患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的滿意度為96.77%，相較于對(duì)照組患者傳統(tǒng)醫(yī)療護(hù)理滿意度為80.00%的數(shù)據(jù)信息，在數(shù)據(jù)對(duì)比上具有明顯提高，而數(shù)據(jù)處理完成后得到兩組數(shù)據(jù)存在顯著性差異（P＜0.05），見表2。

表2 護(hù)理滿意度[n（%）]

3 討論

在臨床醫(yī)學(xué)上，腦梗塞也被具體定義為腦梗死或缺血性腦卒中，屬于心腦血管類疾病，是患者腦部血液供應(yīng)受阻，導(dǎo)致患者腦組織缺氧缺血，存在局部性腦組織缺血性壞死狀況，多造成中老年群體腦梗塞[7-8]。老年性腦梗塞患者在臨時(shí)上會(huì)出現(xiàn)肢體功能障礙、言語不清、口角歪斜等癥狀，嚴(yán)重危害了患者的身體健康[9-10]。在這種背景下對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，需要配合有效的護(hù)理方案，有助于改善患者的機(jī)體功能和認(rèn)知狀況。從而提高其康復(fù)速度[11]。隨著全球老年化的加劇，生活和飲食等方面的不規(guī)律，再加上來自生活上的壓力，缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉，導(dǎo)致腦梗塞的發(fā)病率逐年上升，嚴(yán)重危害了患者的生活和健康，因此研究對(duì)老年性腦梗塞有效的護(hù)理手段對(duì)社會(huì)有重要意義[12-13]。

通過本次研究結(jié)果得出，兩組的生活質(zhì)量水平（社會(huì)職能、情緒狀態(tài)、身體質(zhì)量以及神經(jīng)功能）在治療前無明顯差異，差距無意義（P＞0.05）。觀察組患者實(shí)驗(yàn)護(hù)理后對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度和對(duì)照組存在明顯差距，即（P＜0.05）。

因此，在選擇老年性腦梗塞患者治療后護(hù)理方法時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以提高患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理的滿意度，積極促進(jìn)患者生活質(zhì)量改善，具有一定的實(shí)踐意義和醫(yī)療參考價(jià)值。