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江蘇省徐州醫(yī)藥高等職業(yè)學(xué)校 江蘇 徐州 221116

目前,關(guān)于青少年抑郁自殺的報(bào)到越來(lái)越多。青少年時(shí)期是個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育的重要時(shí)期,也是塑造學(xué)生人生觀、世界觀和價(jià)值觀的關(guān)鍵時(shí)期。但是隨著生活壓力的增加及心理發(fā)育早熟的原因,越來(lái)越多的學(xué)生呈現(xiàn)出抑郁狀態(tài),高職階段學(xué)生的抑郁不僅影響個(gè)體的學(xué)業(yè)發(fā)展,同時(shí)還會(huì)增加重度抑郁障礙和自殺風(fēng)險(xiǎn)[1]。有報(bào)道指出,自殺已經(jīng)成為青少年死亡的第二大主要原因。五年制醫(yī)藥高職生源為初中畢業(yè)生,學(xué)習(xí)成績(jī)相對(duì)較差,心理也較為脆弱,所以更易出現(xiàn)抑郁心理,現(xiàn)對(duì)于五年制醫(yī)藥高職學(xué)生的抑郁原因及相關(guān)對(duì)策進(jìn)行闡述。

一、五年制高職學(xué)生抑郁原因分析

(一)家庭因素。五年制醫(yī)藥高職學(xué)生多數(shù)無(wú)法考取高中且成績(jī)較差,分析其家庭背景可發(fā)現(xiàn),單親家庭和留守學(xué)生比例較高。有研究表明,近一個(gè)月內(nèi)見(jiàn)父母的次數(shù)是學(xué)生抑郁的影響因素,同時(shí)指出父母的受文化程度同樣是影響學(xué)生抑郁的原因[2]。邢朝國(guó)[3]等人研究指出,目睹父母間的暴力沖突會(huì)對(duì)孩子的抑郁有著顯著的影響作用。此外,李董平[4]等人研究指出,家庭貧困的青少年在與同齡人接觸時(shí),能感覺(jué)到家庭富足的同伴對(duì)個(gè)人的不屑和不友好,從而無(wú)法與他們建立較好的友情而被鼓勵(lì)和排斥,進(jìn)一步導(dǎo)致抑郁狀態(tài)[5]。

(二)就業(yè)壓力。隨著高校擴(kuò)招,學(xué)歷貶值現(xiàn)象較嚴(yán)重。由于起點(diǎn)較低,相對(duì)于本科和三年制大專畢業(yè)生,五年制醫(yī)藥高職學(xué)生的就業(yè)前景并不廣闊,有較多學(xué)生并不能從事所受教育專業(yè),且僅有少數(shù)畢業(yè)生可以進(jìn)入到三甲醫(yī)院或知名藥企工作,且薪資水平較低,而現(xiàn)如今生活成本卻逐年增加,生活壓力越來(lái)越大。有的學(xué)生甚至從一年級(jí)開始就擔(dān)心就業(yè)或?qū)?lái)生存問(wèn)題,四五年級(jí)就業(yè)壓力達(dá)到高峰,此時(shí)易出現(xiàn)抑郁心理。還有一部分學(xué)生所學(xué)專業(yè)并非自己的意愿,而是家人認(rèn)為專業(yè)就業(yè)面廣,而忽視了孩子的興趣,導(dǎo)致孩子對(duì)將來(lái)要從事的職業(yè)產(chǎn)生的一種抗拒心理,尤其對(duì)醫(yī)藥類高職學(xué)校,有些學(xué)生甚至對(duì)將來(lái)的職業(yè)產(chǎn)生畏懼心理[6]。

(三)情感壓力。五年制醫(yī)藥高職院校的人際關(guān)系與初中和高中均不一樣,相對(duì)來(lái)說(shuō)更難處理。此類學(xué)校比單純的學(xué)習(xí)型學(xué)校關(guān)系更為復(fù)雜,再加上多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)和學(xué)習(xí)能力較差,學(xué)生會(huì)花更多的時(shí)間來(lái)處理人際關(guān)系,包括同性和異性的關(guān)系。所以難免會(huì)導(dǎo)致較多問(wèn)題的發(fā)生,甚至多數(shù)學(xué)生會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的現(xiàn)象,日積月累,便產(chǎn)生了抑郁情緒。

(四)性別因素。五年制醫(yī)藥高職學(xué)生女生比例較高,約占80%左右。有研究指出[7],女性抑郁發(fā)生者明顯高于男性,尤其13～16歲,女性的抑郁情緒風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到頂峰[8]。而這個(gè)年齡段正是五年制高職學(xué)生的入學(xué)階段,處于脫離于初中高強(qiáng)度學(xué)習(xí)壓力和對(duì)于高職學(xué)校學(xué)習(xí)的迷茫。此外,女生相對(duì)來(lái)說(shuō)感情更脆弱,更容易引發(fā)情緒的波動(dòng),更容易發(fā)生抑郁風(fēng)險(xiǎn)。

(五)個(gè)體身體因素。雖然現(xiàn)在醫(yī)療水平較為發(fā)達(dá),但仍有一些學(xué)生患有傳染性疾病,例如乙肝和肺結(jié)核會(huì)對(duì)學(xué)生的抑郁產(chǎn)生促進(jìn)作用。崔鳳芹[9]研究指出,乙肝患者對(duì)該病了解不多,無(wú)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)性指導(dǎo)和心理支持,容易產(chǎn)生抑郁情緒。此外,患有慢性胃腸道疾病的學(xué)生因?yàn)榻?jīng)常上課期間上廁所而被同學(xué)嘲笑而自卑,進(jìn)而產(chǎn)生抑郁心理。

(六)新媒體網(wǎng)絡(luò)信息的影響。新媒體的普及和應(yīng)用正在改變著人們的社交方式,同時(shí)影響著人們的價(jià)值觀念。短視頻作為一種獨(dú)特的視聽方式得到了眾多年輕人的青睞。五年制高職的學(xué)生年齡一般在15-20歲,對(duì)于低年級(jí)學(xué)生來(lái)講,其對(duì)于網(wǎng)絡(luò)信息的甄別和篩選能力較弱,易受到網(wǎng)絡(luò)信息的影響。并且無(wú)節(jié)制地過(guò)度使用也易對(duì)身心健康造成危害。黃恰恰等人研究指出[10],被研究大學(xué)生,近半數(shù)過(guò)度使用短視頻后均有抑郁傾向,他們有的在看了炫富視頻后產(chǎn)生嚴(yán)重的自卑心理,有的會(huì)沉迷于低俗惡搞視頻中無(wú)法回歸現(xiàn)實(shí),這些均會(huì)造成抑郁心理的產(chǎn)生。此外,梁曉燕等[11]也指出,短視頻的使用正在使女大學(xué)生走向抑郁。

二、五年制高職學(xué)生抑郁對(duì)策分析

(一)個(gè)人。由于五年制高職醫(yī)藥學(xué)生入學(xué)年齡低,內(nèi)心容易受到外界的干擾,所以首先要有強(qiáng)大的信念,多讀書,充實(shí)內(nèi)心的情感。其次,要學(xué)會(huì)生活自律,放下手機(jī),多與社會(huì)接觸,可以參加學(xué)校社團(tuán)或參與公益活動(dòng)來(lái)豐富課余生活。同時(shí)學(xué)會(huì)自我管制,多與現(xiàn)實(shí)中的朋友和親人溝通和交流,敞開心扉。最后要樹立遠(yuǎn)大的理想和學(xué)習(xí)目標(biāo),比如學(xué)歷上的深造等。同時(shí),要樹立正確的擇業(yè)觀和就業(yè)觀,不要眼高手低,要著眼于現(xiàn)實(shí),從當(dāng)下做起。

(二)家庭。不和諧的家庭因素直接對(duì)孩子抑郁有顯著影響作用,所以家長(zhǎng)首先應(yīng)該給孩子美好的家庭氛圍,避免暴力事件上演。完整的家庭結(jié)構(gòu)和強(qiáng)大的家庭功能是個(gè)體社會(huì)化的基礎(chǔ)保障,家庭關(guān)系、環(huán)境、教育方法、家長(zhǎng)的心理情況等都會(huì)對(duì)青少年的抑郁產(chǎn)生影響。所以生活中應(yīng)多和孩子溝通與交流,及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的抑郁傾向。此外,在孩子就業(yè)選擇時(shí),應(yīng)充分考慮各種因素,尊重孩子的興趣和愛(ài)好,給與孩子最大的幫助和支持[12]。當(dāng)然,家長(zhǎng)還應(yīng)該主動(dòng)了解關(guān)于抑郁癥的相關(guān)知識(shí),包括發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)[13]。一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)抑郁狀態(tài),要勇敢面對(duì),不要一味指責(zé)孩子,及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療[14]。

(三)學(xué)校。教師應(yīng)為學(xué)生樹立正確的人生觀和價(jià)值觀,同時(shí)學(xué)校應(yīng)當(dāng)設(shè)置相關(guān)的心理課程,對(duì)高職學(xué)生的心理健康進(jìn)行正確的引導(dǎo)。此外學(xué)校應(yīng)該設(shè)立專門的心理機(jī)構(gòu),如心靈港灣等,不僅定期對(duì)學(xué)生的心理健康進(jìn)行調(diào)查,而且能對(duì)有心理問(wèn)題的學(xué)生進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)和治療。當(dāng)然,學(xué)校和家長(zhǎng)應(yīng)該建立聯(lián)系,一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在抑郁傾向,應(yīng)及時(shí)與家長(zhǎng)溝通,了解學(xué)生的具體情況后,以便采取正確的干預(yù)措施。由于部分學(xué)生抑郁的原因來(lái)自于就業(yè)壓力,所以學(xué)校應(yīng)該在就業(yè)指導(dǎo)方面提供相應(yīng)的幫助。

許有云[15]等人研究指出,學(xué)校的氛圍可以對(duì)青少年的抑郁起到保護(hù)性作用,作者認(rèn)為,在較好的校園文化背景中,教師和同學(xué)作為重要他人,如果能對(duì)學(xué)生給與較多支持,可以明顯提高學(xué)生的成就感和降低學(xué)生的抑郁狀態(tài)和自殺意念。

(四)社會(huì)的關(guān)注。精神類專科醫(yī)院應(yīng)定期在高職學(xué)校進(jìn)行心理知識(shí)的普及,讓學(xué)生了解什么是抑郁傾向,什么是抑郁癥,怎樣治療,要讓學(xué)生了解到抑郁癥并不可怕,只要配合治療,就能治愈,同時(shí)教會(huì)學(xué)生怎樣與抑郁的學(xué)生進(jìn)行相處[16]。此外,網(wǎng)監(jiān)部門也應(yīng)該加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督和管理,對(duì)于一些容易對(duì)學(xué)生產(chǎn)生不良心理的視頻應(yīng)加以管制,及時(shí)制止不良信息的傳播[17]。

(五)發(fā)展特長(zhǎng)。上世紀(jì)40年代,便有人通過(guò)繪畫藝術(shù)來(lái)治療抑郁。周偉珍[18]等發(fā)現(xiàn),繪畫借助視覺(jué)感受直接觸及心理和情緒,可以對(duì)抑郁的治療更有意義。所以應(yīng)發(fā)展孩子的特長(zhǎng)來(lái)進(jìn)行預(yù)防和治療抑郁心理。

抑郁不再是陌生話題,五年制高職學(xué)生的抑郁問(wèn)題也逐年凸顯,我們?cè)趹?yīng)對(duì)抑郁問(wèn)題的時(shí)候,不能僅靠一己之力,而要靠個(gè)人、學(xué)校、家庭和社會(huì)聯(lián)合應(yīng)對(duì),共同緩解高職學(xué)生出現(xiàn)的抑郁情緒。