花 鵬

西北大學附屬醫(yī)院·西安市第三醫(yī)院 陜西 西安 710021

某三甲醫(yī)院2018年上半年醫(yī)療收入26072.7萬元。醫(yī)療收入是醫(yī)院收入的主要來源,屬于醫(yī)院的主營業(yè)務收入,它反映了醫(yī)院醫(yī)療和管理能力高低及經(jīng)濟效益的重要指標之一,本次利用因素分析法對醫(yī)院業(yè)務收入進行分析,通過計算影響業(yè)務收入的各種因素的變化程度和方向,為醫(yī)院的管理和決策提供一定的理論依據(jù)。

一、基本數(shù)據(jù)資料

本次分析的數(shù)據(jù)資料來自醫(yī)院財務科的報表及衛(wèi)生統(tǒng)計報表。見表1

表1 醫(yī)院業(yè)務收入及基本情況表

二、數(shù)據(jù)分析

因素分析法是利用統(tǒng)計指數(shù)體系分析現(xiàn)象總變動中各個因素影響程度的一種統(tǒng)計分析方法,使用這種方法確定各因素對指標影響方向和影響程度的一種方法,客觀反映了醫(yī)院業(yè)務收入的變動原因,了解收入增長的因素,有利于醫(yī)院的校準醫(yī)院的發(fā)展方向和目標,提高醫(yī)院管理的水平。

選擇2018年一季度的數(shù)據(jù)為基期,2018年二季度的數(shù)據(jù)為報告期,對醫(yī)院的業(yè)務收入變動情況進行分析。

醫(yī)療收入=門診收入+住院收入

門診收入=診療人次Ⅹ人均門診費用

住院費用=出院者平均住院日Ⅹ人均住院費用=出院人數(shù)Ⅹ平均住院日Ⅹ每床日均費用

1.住院收入變動分析

增長絕對值:

住院業(yè)務收入指數(shù):

出院人數(shù)變動影響指數(shù):

增長絕對值:

平均住院日變動影響指數(shù):

增長絕對值:

每床日均費用變動影響指數(shù):

增長絕對值:

2.門診收入變動分析

門診收入指數(shù):

增長絕對值:

門診工作量變動影響指數(shù):

增長絕對值:

人均門診費用變動影響指數(shù):

增長絕對值:

3.醫(yī)療收入變動分析

增長絕對值:

(14705.17-14146.83)+(14146.83-11367.48)=3337.69(萬元)

三、結論

醫(yī)院醫(yī)療收入增長的原因是基于業(yè)務量和平均費用的增長引起的。與上季度相比,醫(yī)院醫(yī)療收入增加3337.69萬元,增長率為29.36%。其中,因人均費用增加的收入448.18萬元,增長率為3.94%。其中因工作量提高增加的醫(yī)療收入2779.35萬元,增長率為24.45%.

醫(yī)院門診收入增長的原因,二季度醫(yī)院門診人次較上期增加了25365人次,門診收入增加677.97萬元,增長率為24.76%,人均門診費用增加1.68元,使門診收入增加22.07萬元,增長率為0.65%,一季度包含春節(jié)假期,故二季度門診診次有大幅增加,門診診次增加25365人次,使門診增加收入655.90萬元,增長率為23.94%。說明門診診次的增加是門診收入增加的主要原因。

醫(yī)院住院增長的原因,二季度出院人數(shù)增加1752人次,增長率24.61%,使住院收入增加2123.45萬元;平均住院日增加0.03天,使住院收入增加41.76萬元,增長率為0.39%;每床日均費用增加70.11元,使住院收入增加494.51萬元,增長率為4.58%。說明出院病人數(shù)增加是住院收入增加的主要原因。次要原因為日均費用的增加。

結合上述分析,可知醫(yī)院醫(yī)療收入、門診及住院收入較一季度有所增長是基于工作量和人均費用增長的共同作用所致,工作量的提高是業(yè)務收入增長的主要原因,符合醫(yī)院發(fā)展的一般規(guī)律,醫(yī)院2018年以來,醫(yī)療數(shù)據(jù)穩(wěn)步增長,醫(yī)院運營處于一個良好的狀態(tài)。